Perigo de derrame pericárdico, quando o coração está 'submerso' na água

Você já ouviu falar de uma condição em que o coração fica submerso na água? Embora pareça estranho, essa condição é na verdade um dos problemas que podem ocorrer em seu coração. Esse problema de saúde cardíaca é conhecido como derrame pericárdico. Confira a explicação no artigo a seguir.

O que é um derrame pericárdico?

O derrame pericárdico é um acúmulo excessivo ou anormal de líquido na área ao redor do coração. Essa condição é chamada de derrame pericárdico porque ocorre no espaço entre o coração e o pericárdio, a membrana que protege o coração.

Na verdade, a presença de líquido pericárdico, enquanto a quantidade ainda for pequena, o quadro ainda é classificado como normal. O motivo é que esse fluido pode reduzir o atrito entre as camadas do pericárdio que se unem toda vez que o coração bate.

No entanto, o acúmulo de líquido que excede os limites normais pode colocar pressão no coração, impedindo o órgão de bombear o sangue normalmente. Isso significa que o coração não pode funcionar corretamente.

Normalmente, o líquido na camada de pericárdio é de apenas cerca de 15 a 50 mililitros (ml). Já no derrame pericárdico, o líquido dessa camada pode chegar a 100 ml ou até 2 litros.

Em algumas pessoas, esse derrame pericárdico pode ocorrer rapidamente e é conhecido como derrame pericárdico agudo. Enquanto isso, em outras condições, o acúmulo de líquido ocorre lenta e gradualmente, conhecido como derrame pericárdico subagudo. Essa condição só é chamada de crônica se ocorrer mais de uma vez.

Em um nível mais grave, essa condição pode causar tamponamento cardíaco, que é uma doença cardíaca que pode ser fatal. Se for esse o caso, você certamente precisará de cuidados médicos imediatos. Mesmo assim, se tratado imediatamente, o derrame pericárdico não piorará.

Quais são os sintomas de um derrame pericárdico?

Na verdade, as pessoas que apresentam derrame pericárdico geralmente não apresentam sintomas ou sinais. Basicamente, ao passar por essa condição, o pericárdio se estica para acomodar mais fluido. Quando o líquido não preenche o espaço pericárdico distendido, os sinais e sintomas geralmente não aparecem.

Os sintomas ocorrem quando há muito líquido no pericárdio, de modo que pressiona vários órgãos ao redor, como pulmões, estômago e sistema nervoso ao redor do tórax.

O volume de líquido na cavidade entre o coração e o pericárdio determina os sintomas que podem aparecer. Isso significa que os sintomas de cada pessoa são diferentes, dependendo de quanto fluido foi acumulado. Alguns dos sintomas que podem aparecer incluem:

O peito dói, parece pressão e piora quando você está deitado.
O estômago está cheio.
Tosse.
Difícil de respirar.
Desmaio
Palpitações cardíacas.
Náusea.
Inchaço no abdômen e nas pernas

No entanto, se a condição for grave, você pode apresentar sintomas como:

Dor de cabeça.
Mãos e pés frios.
Suores frios.
O corpo experimenta fraqueza.
Nausea e vomito.
A pele fica pálida.
Respiração irregular.
Dificuldade em urinar.

O que causa o derrame pericárdico? '

Essa condição pode ser causada por várias coisas, incluindo:

Doenças autoimunes, como artrite reumatóide ou lúpus.
Câncer de pericárdio.
Uso de certos medicamentos, como medicamentos para baixar a pressão arterial, medicamentos para tuberculose, anticonvulsivantes e quimioterápicos.
Bloqueio que bloqueia o fluxo de fluido pericárdico.
Inflamação do pericárdio após cirurgia cardíaca ou ataque cardíaco.
Radioterapia para câncer, especialmente se o coração for exposto à radiação.
Propagação de outros cânceres de órgãos (metastáticos), como câncer de pulmão, câncer de mama, melanoma, câncer de sangue, linfoma de Hodgkin e linfoma não-Hodgkin.
Trauma ou punhalada ao redor do coração.
Acúmulo de sangue no pericárdio após uma lesão ou procedimento cirúrgico.
Hipotireoidismo.
Infecções causadas por bactérias, vírus, fungos ou parasitas.
Uremia.
Ataque cardíaco.
Febre reumática.
Sarcoidose ou inflamação dos órgãos do corpo.
O corpo não consegue absorver nutrientes adequadamente.

O derrame pericárdico é perigoso?

A gravidade ou gravidade depende do estado de saúde que causou o derrame pericárdico. Se a causa que causa o derrame pericárdico ocorrer puder ser resolvida, o paciente estará livre e se recuperará do derrame pericárdico.

Derrames pericárdicos causados por certas condições de saúde, como câncer, devem ser tratados imediatamente, pois afetarão o tratamento do câncer que está sendo realizado.

Se o derrame pericárdico não for tratado e piorar, outro problema de saúde é chamado tamponamento cardíaco.

Tamponamento cardíaco é uma condição em que a circulação sanguínea não funciona bem e muitos tecidos e órgãos não recebem oxigênio devido ao excesso de fluido pressionando o coração. Claro que isso é muito perigoso, pode até causar a morte.

Como diagnosticar derrame pericárdico?

De acordo com o UT Southwestern Medical Center, quando um médico ou outro profissional médico suspeita que uma pessoa tem um derrame pericárdico, a primeira coisa a fazer é um exame físico.

Só depois disso, o médico ou perito fará vários outros exames para fazer um diagnóstico e determinar o tipo de tratamento correto. A seguir estão alguns dos tipos de testes que geralmente são feitos para diagnosticar derrame pericárdico:

1. Ecocardiograma

Esta ferramenta usa ondas sonoras para formar uma imagem ou fototempo real do coração do paciente. Este teste ajuda o médico a determinar a quantidade de líquido na cavidade entre as camadas da membrana pericárdica.

Além disso, um ecocardiograma também pode mostrar ao médico se o coração ainda está bombeando sangue de maneira adequada. Essa ferramenta também ajudará os médicos a diagnosticar pacientes em potencial com tamponamento cardíaco ou danos a uma das câmaras do coração.

Existem dois tipos de ecocardiogramas, a saber:

Ecocardiograma transtórico: um teste que usa um transmissor de som colocado sobre o coração.
Ecocardiograma transesofágico: um transmissor de som menor encontrado em um tubo e colocado no sistema digestivo que se estende da garganta ao esôfago. Como o esôfago está próximo ao coração, um dispositivo colocado nesse local pode fornecer uma imagem mais detalhada do coração do paciente.

2. Eletrocardiograma

Este dispositivo, também conhecido como EKG ou ECG, registra os sinais elétricos que viajam pelo coração. O cardiologista pode ver os padrões que podem indicar tamponamento cardíaco com o uso deste dispositivo.

3. Raio X do coração

Esse diagnóstico geralmente é feito para verificar se há muito líquido na membrana pericárdica. Um raio-X mostrará um coração dilatado, se houver excesso de líquido dentro ou ao redor dele.

4. Tecnologia de imagem

Topografia computadorizadaou o que é comumente conhecido como tomografia computadorizada eressonância magnética ou a ressonância magnética pode ajudar a detectar a presença de derrame pericárdico na área do coração, embora esses dois testes ou testes raramente sejam usados para esse propósito.

No entanto, ambos os exames podem tornar mais fácil para os médicos, se necessário. Ambos podem indicar a presença de líquido na cavidade do pericárdio.

Então, como tratar o derrame pericárdico?

O tratamento para derrame pericárdico depende muito da quantidade de líquido presente na cavidade cardíaca e pericárdio, a principal causa, e se a condição tem potencial para causar tamponamento cardíaco ou não.

Normalmente, o tratamento focará mais em abordar a causa para que o derrame pericárdico possa ser tratado adequadamente. Os seguintes são tratamentos possíveis:

1. Uso de drogas

Normalmente, o uso de medicamentos visa reduzir a inflamação. Se sua condição não tiver o potencial de causar tamponamento cardíaco, seu médico pode prescrever medicamentos antiinflamatórios, como os seguintes:

Aspirina.
Antiinflamatórios não esteróides(AINEs) ou analgésicos, como indometachin ou ibuprofeno.
Colchicina (Colcrys).
Corticosteróides como prednisona.
Drogas diuréticas e vários outros medicamentos para insuficiência cardíaca podem ser usados para tratar essa condição se ela for causada por insuficiência cardíaca.
Antibióticos podem ser usados se a condição for causada por uma infecção.

Na verdade, se essa condição ocorrer devido ao câncer do paciente, outros tratamentos possíveis incluem quimioterapia, radioterapia e o uso de drogas injetáveis diretamente no tórax.

2. Procedimentos médicos e cirúrgicos

Existem também procedimentos médicos e cirúrgicos que podem ser realizados para tratar o derrame pericárdico. Esse método de tratamento pode ser escolhido se o tratamento com antiinflamatórios não parece ajudar a superar essa condição.

Além disso, esses métodos são usados se você tiver potencial para tamponamento cardíaco. Alguns dos possíveis procedimentos médicos e cirúrgicos incluem:

uma. Remoção de líquido

Seu médico pode recomendar que você remova os líquidos se tiver um derrame pericárdico. Esse procedimento é realizado pelo médico inserindo uma seringa acompanhada de um pequeno tubo na cavidade do pericárdio para a retirada do líquido de seu interior.

Esse procedimento é conhecido como pericardiossíntese. Além de usar seringa e cateter, o médico também usa ecocardiografia ou raio-X para ver o movimento do cateter no corpo para que chegue à posição de destino adequada. O cateter ficará do lado esquerdo da área onde o fluido será removido por alguns dias para evitar que o fluido se acumule novamente na área.

b. Cirurgia cardíaca

O médico também pode realizar uma cirurgia cardíaca se houver sangramento no pericárdio, especialmente se for devido a uma cirurgia cardíaca anterior. Esse sangramento também pode ocorrer devido a complicações.

O objetivo da cirurgia cardíaca é remover fluidos e reparar danos ao órgão cardíaco. Normalmente, o cirurgião abre um caminho através do coração para que o fluido saia da cavidade pericárdica e vá para a área abdominal, onde pode ser absorvido adequadamente.

c. Procedimento de alongamento do pericárdio

Normalmente, esse procedimento raramente é realizado. No entanto, seu médico pode realizar este procedimento inserindo um balão entre as camadas do pericárdio para esticar as duas camadas aderidas.

d. Remoção do pericárdio

A remoção cirúrgica do pericárdio pode ser realizada se o derrame pericárdico persistir mesmo após a remoção do fluido. Este método é denominado pericardiectomia.

Essa condição pode ser evitada?

A prevenção do derrame pericárdico visa reduzir o risco de várias causas que podem causar a ocorrência dessa condição. Geralmente, essa condição pode ser evitada mantendo um coração saudável, como:

Limite o consumo de álcool.
Coma alimentos saudáveis para o coração.
Pratique exercícios regularmente e mantenha o peso corporal.
Consulte seu médico regularmente, especialmente se tiver problemas de saúde relacionados ao coração.