Cirurgia de cálculo biliar: definição, processo, recuperação, etc.

Se os cálculos biliares forem graves, a cirurgia deve ser realizada. Como é a cirurgia de cálculo biliar e quais são os possíveis efeitos colaterais?

O que é cirurgia de cálculo biliar?

A cirurgia de cálculo biliar ou também conhecida como esistectomia é um procedimento cirúrgico para remover toda a vesícula biliar problemática e pedras nela.

A vesícula biliar é um pequeno órgão localizado no abdome superior direito, para ser mais preciso, sob o fígado. Normalmente, a vesícula biliar é responsável por armazenar a bile que foi produzida pelo fígado.

No entanto, não se preocupe se sua vesícula biliar for removida. Seu corpo ainda pode funcionar adequadamente, mesmo sem uma vesícula biliar. A bile continuará a ser produzida pelo fígado e pode funcionar adequadamente.

Além disso, a bile pode ser usada diretamente pelo corpo para digerir os alimentos e quebrar a gordura sem ter que ser armazenada como de costume.

Que condições a cirurgia de cálculo biliar requer?

Geralmente, os casos são leves e não causam sintomas de cálculo biliar incômodos, a cirurgia não é necessária.

O tratamento do cálculo biliar se concentrará na prescrição de medicamentos para esmagar o cálculo biliar, como o ursodiol ou o chenodiol, que devem ser tomados regularmente. Esses medicamentos são o tratamento de primeira linha comumente usado antes que os médicos recomendem a cirurgia.

Alternativamente, o médico irá sugerir um procedimento a laser onda de choque ouLitotripsia extrotorpórea por ondas de choque (LECO) para quebrar pedras sem cirurgia.

Ambos os procedimentos são realizados disparando ondas de choque através dos tecidos moles do corpo até que o cálculo biliar finalmente se quebre.

Novos pacientes serão submetidos à cirurgia se os cálculos forem grandes, preencherem o espaço da vesícula biliar ou se tiverem penetrado para bloquear um dos ductos biliares.

Além disso, a cirurgia de remoção de cálculos biliares também pode ser realizada se causar problemas mais graves, como pancreatite (inflamação do pâncreas) ou colangite (inflamação dos dutos biliares).

Quando a vesícula biliar não está mais funcionando adequadamente, causando dor, o médico pode recomendar a cirurgia de cálculo biliar para evitar o risco de efeitos colaterais ou complicações de inflamação da vesícula biliar (colecistite).

Exames antes da cirurgia de cálculo biliar

Antes de ser submetido à cirurgia, o paciente deve passar por vários testes para descobrir o quanto os cálculos biliares têm impacto sobre o estado do paciente. Os testes incluem:

Teste de sangue,
Ultrassom abdominal,
Exame de ressonância magnética HIDA (ácido iminodiacético hepatobiliar), um teste para tirar fotos de dutos bloqueados usando produtos químicos radioativos que são introduzidos no corpo, bem como
Ultrassom endoscópico, inserindo um tubo endoscópico ao longo do trato digestivo para criar imagens detalhadas do ducto biliar.

O médico também perguntará sobre seu histórico relacionado a alergias a medicamentos, se há algum problema ou distúrbio neurológico que você já experimentou, se fuma ativamente ou não, e muitas outras coisas.

Essas perguntas tornarão mais fácil para o seu médico decidir qual anestésico é seguro para você ou se você precisa ou não de um teste anestésico antes da cirurgia.

É importante informar o seu médico se ainda fuma ativamente. Geralmente, você deve parar de fumar 1-2 semanas antes da cirurgia de cálculo biliar para reduzir o risco de problemas respiratórios e complicações da ferida após a cirurgia.

Informe também o seu médico se estiver usando ou tomando certos medicamentos não controlados, medicamentos controlados, fitoterápicos, suplementos dietéticos, ervas ou vitaminas.

Alguns medicamentos podem causar reações adversas durante a cirurgia, incluindo o bloqueio da ação dos anestésicos. O seu médico pode pedir-lhe que pare de tomar certos medicamentos e suplementos porque podem aumentar o risco de hemorragia durante a cirurgia.

Preparação do paciente antes de ser submetido à colecistectomia

Aproximando-se do cronograma da cirurgia, você será aconselhado a permanecer de 1 a 2 dias no hospital. Durante a hospitalização, o médico irá aconselhá-lo a limpar o conteúdo do estômago bebendo uma solução especial e jejum 8-12 horas antes da cirurgia.

Mesmo assim, o paciente ainda pode beber um ou dois goles de água para tomar a medicação antes da cirurgia. Além disso, aqui estão outras preparações que você precisa considerar.

1. Traga itens pessoais

Se você for aconselhado a ser hospitalizado antes e antes da cirurgia de cálculo biliar, não se esqueça de trazer seus pertences pessoais. Traga uma cópia ou muda de roupa, produtos de higiene, sandálias e um livro ou revista para preencher o tempo durante a internação.

2. Convide pessoas que possam ajudá-lo

Durante a internação até a hora da cirurgia, peça para alguém acompanhá-lo antes e depois da operação.

Você pode pedir a um cônjuge, pai, parente ou parente que seja saudável e possa ajudá-lo durante o tratamento.

também considere voltar para casa do hospital com um acompanhante. Ir para casa após as operações, dirigindo um veículo ou usando transporte público sozinho, não é recomendado.

Como é feita a cirurgia de cálculo biliar?

Ao entrar na sala de cirurgia, primeiro você receberá anestesia por meio de fluidos intravenosos (IV) ou infusão. Em alguns casos, pode ser necessário um anestésico na coluna, administrado por injeção.

Depois que o anestésico entra na corrente sanguínea, você adormece por um longo tempo. Enquanto espera para adormecer, você colocará uma máscara e um tubo de oxigênio para facilitar a respiração.

Você não sentirá nada durante a operação porque estará completamente inconsciente e não sentirá nenhuma dor.

Com base na sua condição, o médico executará um dos dois tipos de métodos de cirurgia a seguir.

1. Abra a colecistectomia (colecistectomia aberta)

Cirurgia de colecistectomia aberta (colecistectomia aberta)

Também chamado colecistectomia aberta, a colecistectomia aberta é um procedimento cirúrgico realizado por meio de uma grande incisão (cerca de 13 a 18 centímetros) no abdômen.

O cirurgião cortará as camadas de pele através da gordura e do músculo para facilitar a remoção da vesícula biliar.

Em seguida, o médico cortará a vesícula biliar do ducto, removerá a vesícula biliar e prenderá todos os dutos que estão conectados à bile.

Enquanto esse processo está ocorrendo, um pequeno tubo será inserido e retirado do estômago para drenar o fluido drenado.

Os fluidos são então coletados em um pequeno saco plástico conectado à mangueira. Esses tubos serão removidos e removidos do seu corpo alguns dias depois, antes de voltar para casa.

Seu médico irá recomendar a cirurgia de cálculo biliar se você tiver problemas graves de vesícula biliar, distúrbios hemorrágicos, estiver com sobrepeso ou no final da gravidez (segundo ao terceiro trimestre).

Pessoas que tiveram tecido cicatricial ou outras complicações de operações anteriores na área abdominal também podem ser aconselhadas a fazer esta cirurgia.

O tempo de recuperação após a colecistectomia aberta tende a ser bastante longo. Isso ocorre porque a colecistectomia aberta envolve uma incisão bastante grande. Então, seu tempo de recuperação foi longo até que ele finalmente se recuperou completamente.

Normalmente, você será solicitado a ficar no hospital 3-5 dias após a operação. Depois de ter permissão para voltar para casa, você ainda é aconselhado a descansar por cerca de 6 a 8 semanas até que possa retornar às suas atividades.

2. Colecistectomia cirúrgica com laparoscopia (colecistectomia laparoscópica)

Colecistectomia laparoscópica (colecistectomia laparoscópica)

O método laparoscópico de colecistectomia é um tipo de cirurgia que é uma incisão mínima. Normalmente, a colecistectomia laparoscópica leva apenas 1 a 2 horas.

Esta cirurgia de cálculo biliar é realizada por meio de quatro pequenas incisões no abdômen para inserir um longo instrumento com uma câmera na área da bile.

A câmera ajudará o médico a ver e direcionar o movimento laparoscópico do corpo. Quando atinge a área-alvo, a laparoscopia libera gás dióxido de carbono para que a condição no estômago seja facilmente visível na tela.

A laparoscopia cortará as laterais do ducto biliar para remover as pedras de dentro. Depois de se certificar de que está limpo, o duto conectado à vesícula biliar será fechado com um clipe especial ou cola.

Em comparação com a cirurgia de colecistectomia aberta, a recuperação após a cirurgia usando o método laparoscópico não leva muito tempo. O motivo é que a dor na colecistectomia laparoscópica geralmente é muito mais leve do que na cirurgia aberta.

Geralmente, você pode ir direto para casa no mesmo dia. No entanto, isso deve ser evitado. Os médicos geralmente ainda recomendam que você seja hospitalizado primeiro para monitorar sua condição e prevenir complicações.

Você precisa de cerca de 1-2 dias para ficar no hospital após a cirurgia de cálculo biliar. Depois de voltar para casa, o médico geralmente irá aconselhá-lo a não fazer atividades extenuantes por pelo menos 2 semanas.

Possíveis efeitos colaterais da cirurgia de cálculo biliar

A cirurgia de colecistectomia é, na verdade, um procedimento bastante seguro e eficaz para a remoção de cálculos biliares.

No entanto, assim como qualquer outro procedimento médico, esses dois tipos de cirurgia de cálculo biliar apresentam risco de efeitos colaterais para algumas pessoas, incluindo:

coagulação sanguínea,
sangrando,
infecção,
vazamento de bile,
lesão de órgãos ou tecidos próximos, como fígado, ducto biliar e intestino delgado,
inchaço,
danos aos vasos sanguíneos circundantes,
pneumonia também
Problemas cardíacos.

Mesmo que o risco de efeitos colaterais possa parecer assustador, seu médico definitivamente recomendará a cirurgia de cálculo biliar após considerar os maiores benefícios para você.

Dicas de recuperação após cirurgia de cálculo biliar

Após a cirurgia, você geralmente será aconselhado a descansar o máximo possível para restaurar sua condição corporal. Os médicos geralmente não permitem que você faça atividades extenuantes ou levante objetos pesados após a cirurgia de cálculo biliar.

Além disso, mantenha seu corpo saudável, certificando-se de comer alimentos saudáveis. Evite alimentos que causam cálculos biliares, como alimentos gordurosos, fritos ou instantâneos prontos para comer.

Você também deve ter cuidado ao fazer atividades em casa para evitar a abertura da cicatriz da incisão cirúrgica e sangramento. Esse risco é especialmente alto após a cirurgia aberta de cálculo biliar, onde a incisão é muito grande e longa.

Geralmente, sua ferida seca e cicatriza em 4 a 6 semanas após a cirurgia. No entanto, você ainda deve ter cuidado ao tratar cicatrizes cirúrgicas em casa.

Se o tratamento for errado, teme-se que cause infecção na ferida. Aqui estão as coisas que você pode fazer.

Sempre lave as mãos com água e sabonete antibacteriano antes de tocar em feridas ou trocar os curativos.
Não tome banho, especialmente no banho, até que o ferimento em seu estômago esteja coberto com fita plástica ou à prova d'água. Pergunte ao seu médico sobre o banho quando você tiver uma ferida no estômago.
Evite usar roupas muito justas ou de material muito áspero. Isso pode fazer com que a ferida da cirurgia de cálculo biliar seja arranhada e levará muito tempo para cicatrizar.
Em primeiro lugar, evite atividades que coloquem em risco a ferida cirúrgica, como levantar objetos pesados ou nadar.

Se houver um fluido claro saindo da ferida que resseca, isso é normal. No entanto, se a secreção for pus ou sangue, consulte imediatamente um médico.