Doença de Kawasaki: sintomas, causas, tratamento, etc.

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Definição

O que é a doença de Kawasaki?

Doença de Kawasaki, também conhecida como síndrome do linfonodo mucocutâneo, é uma doença rara que ataca os vasos sanguíneos.

Esta condição causa inflamação das artérias, veias e capilares.

Esta doença também afeta os gânglios linfáticos e a função cardíaca. Esta doença é mais comum em bebês e crianças.

Além disso, a doença de Kawasaki é uma das principais causas da alta incidência de doenças cardíacas em crianças.

O aparecimento desta doença é geralmente caracterizado por febre alta, erupção cutânea e inchaço em várias partes do corpo.

Se detectado e tratado precocemente, o risco de sofrer de problemas cardíacos diminuirá e os sintomas melhorarão.

No entanto, até agora, a causa do aparecimento desta doença ainda é desconhecida.

Quão comum é a doença de Kawasaki?

A doença de Kawasaki é uma doença rara, mas é muito grave e pode ser fatal se não for tratada imediatamente.

Esta doença é mais comum em países do Leste Asiático, como Japão, Coréia e Taiwan.

A maior incidência dessa doença é no Japão, com uma frequência de 10 a 20 vezes maior do que em outros países.

Os casos de emergência ou diagnóstico da doença de Kawasaki continuam a aumentar de ano para ano.

Geralmente, os pacientes diagnosticados com esta doença têm menos de 10 anos de idade.

Cerca de 85-90% dos casos desta doença ocorrem em crianças menores de 5 anos e 90-95% em crianças menores de 10 anos.

Além disso, esta doença é mais frequentemente encontrada em meninos do que em meninas.

A taxa de mortalidade e complicações da doença foram mais comuns em pacientes do sexo masculino do que no feminino.

Para saber mais sobre essa doença e identificar os fatores de risco existentes, você pode consultar um pediatra.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas da doença de Kawasaki?

Os sinais e sintomas da doença de Kawasaki geralmente aparecem gradualmente. Em alguns países da Ásia, os sintomas aparecem com mais frequência no meio do verão.

O sintoma mais comum é febre alta prolongada. Além disso, haverá alguns sintomas adicionais à medida que a doença progride.

Geralmente, o aparecimento dos sintomas é dividido em três fases. Os sinais e sintomas da primeira fase podem incluir:

• Febre que geralmente é superior a 39 graus Celsius e dura mais de 5 dias
• Olhos muito vermelhos (conjuntivite), mas nenhum fluido ou acúmulo de secreção
• Erupção cutânea em várias partes do corpo e na área genital
• Lábios vermelhos, secos e rachados e uma língua muito vermelha e inchada (língua de morango)
• Inchaço e vermelhidão nas palmas das mãos e pés
• Gânglios linfáticos inchados no pescoço e outras partes do corpo
• A criança fica agitada e irritada

A segunda fase geralmente começa 2 semanas após a criança desenvolver febre pela primeira vez. Seu filho pode apresentar sintomas adicionais, como:

• Esfoliação na pele das mãos e pés, especialmente nas pontas dos dedos das mãos e dos pés, a pele que descama costuma ser grande
• Dor nas articulações
• Diarréia
• Mordaça
• Dor de estômago

Na terceira fase, os sinais e sintomas desaparecerão lentamente, a menos que surjam complicações. Pode levar cerca de 8 semanas para que a condição da criança volte ao normal.

Pode haver sinais e sintomas não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre um sintoma específico, consulte seu médico.

Quando devo consultar um médico?

Se o seu filho está sofrendo dos sinais e sintomas mencionados acima, não demore mais para que o seu filho seja examinado pelo médico mais próximo.

O diagnóstico e o tratamento o mais cedo possível podem prevenir complicações.

O corpo de cada paciente mostra sinais e sintomas que variam.

Para obter o tratamento mais adequado e de acordo com o estado do seu filho, consulte sempre um médico.

Quais são as complicações causadas pela doença de Kawasaki?

A doença de Kawasaki é uma das principais causas de ataques cardíacos em crianças. Até 25% das pessoas que sofrem desta doença têm complicações no coração.

No entanto, com tratamento adequado, o risco de uma criança ter problemas cardíacos pode ser reduzido.

As complicações que podem surgir no coração são:

• Inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite), geralmente ocorre nas artérias coronárias que fornecem sangue ao coração
• Inflamação do revestimento da membrana do coração (pericardite)
• Inflamação do músculo cardíaco (miocardite)
• Aumento da frequência cardíaca (taquicardia)
• Problemas da válvula mitral cardíaca
• Ataque cardíaco

Além de complicações no coração, a doença de Kawasaki às vezes também pode afetar a função de outros órgãos, como:

• Inflamação das articulações (artrite)
• Fígado e baço aumentados (hepatoesplenomegalia)
• Inflamação do revestimento do cérebro (meningite)
• Inflamação do ouvido (otite média)

Causa

O que causa a doença de Kawasaki?

Até agora, os pesquisadores não conseguiram revelar a causa exata desta doença. No entanto, uma coisa que os pesquisadores acreditam é que a doença não é transmitida pelo contato físico.

Além disso, acredita-se que a doença de Kawasaki seja decorrente de uma infecção. Fatores genéticos e do sistema imunológico também são fortemente suspeitos de desempenhar um papel no surgimento dessa doença.

1. Infecção

Os sintomas e sinais exibidos por quem sofre desta doença são semelhantes aos sinais de infecção.

Portanto, é possível que essa condição seja uma doença infecciosa em crianças, proveniente de certas bactérias ou vírus que desencadeiam o surgimento da doença.

No entanto, até agora, não se sabe ao certo qual patógeno causa essa doença.

Alguns dos patógenos que foram estudados e que provavelmente desempenham um papel no aparecimento dos sintomas são o parvovírus B19, o rotavírus, o vírus Epstein-Barr e o vírus parainfluenza tipo 3.

2. Fatores genéticos

Além da possibilidade de uma infecção viral ou bacteriana, os especialistas suspeitam que algumas crianças têm predisposição a doenças genéticas

Isso é o que o torna mais suscetível a essa doença. Isso significa que a condição pode ser transmitida dos pais da criança.

Isso também é corroborado pelo fato de que esta doença é mais comum em crianças descendentes do Leste Asiático, especialmente no Japão e na Coréia.

Portanto, é possível que a doença de Kawasaki seja causada por um problema genético.

Fatores de risco

O que aumenta o risco de uma pessoa ter a doença de Kawasaki?

A doença de Kawasaki é uma condição que pode afetar qualquer pessoa. Existem vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver esta doença.

No entanto, ter um ou todos os fatores de risco não significa que você ou seu filho desenvolverão definitivamente esta doença.

Em alguns casos, a Kawasaki também pode ocorrer em pacientes que não apresentam nenhum fator de risco.

A seguir estão os fatores de risco para a doença de Kawasaki, a saber:

1. Idade

Esta doença é mais comum em crianças e bebês, especialmente aqueles com menos de 5 anos de idade. A idade média do paciente no momento do diagnóstico era de 2 anos.

Esta condição é muito raramente encontrada em adolescentes e adultos, embora tenham ocorrido alguns casos em pacientes com idade entre 18 e 30 anos.

2. Gênero

Se o seu filho for do sexo masculino, o risco de contrair esta doença é muito maior do que o das crianças do sexo feminino.

3. Grupos étnicos

Os casos dessa doença são encontrados principalmente em países do Leste Asiático, como Japão, Coréia e Taiwan.

Portanto, crianças descendentes de um grupo étnico do Leste Asiático têm maior chance de desenvolver a doença de Kawasaki do que crianças de outros grupos étnicos.

Diagnóstico e tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como a doença de Kawasaki é diagnosticada?

A doença de Kawasaki é uma condição muito difícil de diagnosticar porque não existem testes específicos para detectá-la.

Você pode levar seu filho ao médico imediatamente se ocorrer alguma das seguintes situações:

• Seu filho tem febre que dura mais de 5 dias.
• O seu filho apresenta 5 sintomas principais, nomeadamente vermelhidão nos olhos, lábios e boca secos, mãos e pés inchados ou descamados, erupção na pele e inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço.

No entanto, em alguns casos, essa doença também pode ser diagnosticada mesmo que o paciente não apresente os principais sintomas acima, ou mesmo a febre dure menos de 4 dias.

Com esses sintomas, pode haver uma doença ou outro problema de saúde de que seu filho esteja sofrendo, como:

• A escarlatina, que é causada pela bactéria estreptococo
• Síndrome do choque tóxico
• Sarampo
• Febre do linfonodo
• Artrite reumatoide
• Síndrome de Stevens-Johnson, uma anormalidade das membranas mucosas.
• Meningite
• Lúpus

Para determinar se seu filho tem a doença de Kawasaki ou não, o médico fará vários testes, que incluem:

1. Teste de urina

Este teste é feito colhendo uma pequena amostra da urina do seu filho.

A urina será verificada em laboratório para ver se contém glóbulos brancos e proteínas (albumina).

2. Teste de sangue

O médico irá colher o sangue da criança para verificar os níveis de glóbulos brancos e a taxa de sedimentação.

Isso pode ajudar a indicar se a inflamação ou inflamação está ocorrendo no corpo.

Os exames de sangue também ajudam os médicos a detectar coágulos no sangue.

3. Raio-X de tórax

Por meio desse procedimento, o médico vai tirar fotos do interior do tórax da criança, como o coração e os pulmões.

Este teste visa verificar se a doença de Kawasaki atacou o coração ou não.

4. Eletrocardiograma

Esse teste é feito colocando eletrodos na pele e, em seguida, contando os impulsos elétricos na frequência cardíaca da criança.

Isso ocorre porque a doença de Kawasaki também pode afetar a frequência cardíaca.

5. Ecocardiograma

Neste teste, os médicos usam tecnologia ultrassom para ver se o coração está funcionando bem. Anormalidades da artéria coronária também podem ser detectadas com este procedimento.

Como tratar a doença de Kawasaki?

Para reduzir a ocorrência de complicações, o médico recomendará imediatamente o tratamento para a doença de Kawasaki o mais rápido possível, especialmente quando seu filho ainda estiver com febre.

Os principais objetivos do tratamento são reduzir e prevenir o risco de danos ao coração, bem como reduzir sintomas como inflamação e febre.

O principal tratamento que os médicos geralmente administram é a infusão de imunoglobulina e aspirina. Aqui está a explicação:

1. Imunoglobulina (IVIG)

O médico administrará o tratamento com imunoglobulina por meio de uma veia (infusão). Este tratamento pode ajudar a diminuir o risco de problemas coronários e cardíacos em até 20%.

2. Aspirina

A aspirina em certas doses pode ajudar a tratar a inflamação ou inflamação. A aspirina também pode ajudar a reduzir a dor e a artrite, além de reduzir a febre.

Dar aspirina a crianças só é permitido em casos desta doença e, claro, por recomendação ou receita médica.

Além disso, quando há um surto de gripe ou catapora, as crianças que estão recebendo tratamento com aspirina correm o risco de desenvolver a síndrome de Reye.

Para evitar isso, seu médico irá recomendar uma vacinação anual contra a gripe, bem como a possível substituição da aspirina por dipiridamol.

Em alguns casos, se a criança tiver problemas cardíacos devido a esta doença, o médico fornecerá tratamento adicional na forma de:

• Medicamentos anticoagulantes

Este medicamento ajuda a reduzir o risco de coágulos sanguíneos. Normalmente, os médicos prescrevem clopidogrel (Plavix), varfarina (Coumadin, Jantoven) e heparina.

• Angioplastia de artéria coronária

As crianças que sofrem desta doença correm o risco de estreitamento das artérias. Este procedimento de angioplastia é realizado para aumentar o fluxo sanguíneo para o coração.

• Instalaçãostent

Neste procedimento, um dispositivo é colocado na artéria para melhorar o fluxo sanguíneo e prevenir bloqueios. Esse procedimento geralmente é combinado com a angioplastia.

• Bypass da artéria coronária

Esta operação é realizada desviando o fluxo sanguíneo com um transplante de vasos sanguíneos.

Normalmente, os vasos sanguíneos retirados são os das pernas, braços ou tórax.

Remédios caseiros

Quais são algumas mudanças no estilo de vida ou remédios caseiros que podem ser feitos para tratar a doença de Kawasaki?

A terapia com aspirina geralmente é continuada em casa. No entanto, devido ao risco de síndrome de Reye, não dê aspirina a seu filho sem a aprovação do médico.

Se seu filho for exposto a ou tiver varicela ou gripe (influenza) enquanto estiver tomando aspirina, chame o médico imediatamente.

Provavelmente, seu filho se sentirá cansado e agitado, e a pele ficará seca por cerca de um mês.

Tente evitar que seu filho fique cansado. Dê loção pele para hidratar os dedos das mãos e dos pés.

Qual é a gravidade da doença de Kawasaki?

Levará várias semanas até que seu filho se recupere totalmente. Normalmente, porém, as crianças com doença de Kawasaki melhoram e não apresentam problemas de longo prazo.

O tratamento precoce é importante porque pode abreviar a doença e reduzir a chance de problemas cardíacos.

Os exames de acompanhamento podem ajudar você e seu médico a ter certeza de que a doença não está causando problemas cardíacos.

Algumas crianças podem sofrer danos às artérias coronárias. As artérias podem se tornar muito grandes e ocorrer aneurisma.

As artérias também podem estar estreitadas e você pode correr o risco de desenvolver coágulos sanguíneos.

Crianças com lesão da artéria coronária têm maior probabilidade de sofrer ataques cardíacos na idade adulta.

Se o seu filho tem esta doença, saiba no que prestar atenção e quando procurar ajuda.

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para saber a melhor solução para o seu problema.