Valvopatia: sintomas, causas e tratamento

Definição de doença valvar cardíaca

O que é doença das válvulas cardíacas?

A doença das válvulas cardíacas é um distúrbio em que as válvulas cardíacas não funcionam corretamente. Esse distúrbio pode ocorrer em uma ou mais válvulas localizadas em seu coração.

O coração tem quatro válvulas que se fecham e abrem uma vez a cada batimento, ou seja, as válvulas mitral, tricúspide, pulmonar e aórtica. Essas válvulas garantem que o sangue flua na direção certa, através das quatro câmaras do coração e por todo o corpo.

Nas anomalias das válvulas cardíacas, uma ou mais válvulas têm uma forma imperfeita, por isso não podem fechar e abrir corretamente.

Se a válvula não estiver funcionando corretamente, o sangue pode retroceder, dificultando o fluxo cardíaco adequado.

Portanto, essa condição também pode fazer com que o coração vaze porque há um pequeno orifício na divisória do coração que não pode fechar e abrir corretamente.

Nessa condição, o sangue pode se acumular no coração e o coração precisa trabalhar ainda mais para bombear o sangue. Também é difícil para outros órgãos do corpo obter sangue suficiente conforme necessário.

Com o tempo, essa condição pode levar a outros problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca e até a morte.

Quão comum é essa doença?

A doença das válvulas cardíacas é uma doença que pode acontecer a qualquer pessoa. No entanto, essa condição é vivenciada com mais frequência pelos idosos (idosos), devido ao processo de envelhecimento em seus corpos.

Algumas pessoas podem nascer com doenças valvares cardíacas, também conhecidas como defeitos congênitos nas válvulas cardíacas. Enquanto isso, algumas outras pessoas apresentam essa condição na idade adulta, que é causada por outras doenças, como diabetes, bloqueio dos vasos sanguíneos ou hipertensão.

Esta doença pode ser controlada reduzindo os fatores de risco que afetam o funcionamento do coração. Converse com seu médico para obter mais informações.

Tipos de doenças das válvulas cardíacas

Conforme explicado anteriormente, o coração tem quatro válvulas que garantem que o sangue flua na direção certa. Essas quatro válvulas separam as quatro câmaras do coração e entre o coração e os vasos sanguíneos que conduzem a outros órgãos.

A válvula mitral está localizada entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo, enquanto a válvula tricúspide está entre o átrio direito e o ventrículo direito.

Enquanto isso, a válvula pulmonar separa o ventrículo direito das artérias pulmonares que levam aos pulmões, enquanto a válvula aórtica separa o ventrículo esquerdo das grandes artérias ou aorta.

Cada válvula possui uma folha ou aba que abre e fecha. Em condições normais, cada válvula possui três abas que permitem que o sangue passe pela válvula.

Nas anomalias das válvulas cardíacas, uma ou mais válvulas apresentam problemas, então o sangue pode fluir para lugares onde não deveria. Os problemas com essas válvulas podem variar.

Aqui estão alguns tipos de condições que podem causar doença valvar no coração:

1. Estenose

Na estenose, a válvula torna-se espessa ou rígida e pode aderir ou juntar-se. Esta condição faz com que a válvula não abra completamente, de modo que a abertura da válvula se torna estreita e bloqueia ou restringe o sangue de fluir para as próximas câmaras do coração ou outros órgãos do corpo.

Nessa condição, o coração precisa trabalhar mais para bombear o sangue e outros órgãos ficam privados de nutrientes e oxigênio obtidos pelo sangue. Com o tempo, o coração fica mais espesso e fica mais difícil bombear o sangue.

A estenose pode ser congênita ou se desenvolver durante o processo de envelhecimento ou como resultado de tecido cicatricial que danifica a válvula.

Essa condição também pode ocorrer nas quatro válvulas do coração, denominadas estenose da válvula aórtica, estenose da válvula pulmonar, estenose da válvula mitral e estenose da válvula tricúspide.

2. Regurgitação

A regurgitação ou insuficiência também é conhecida como vazamento da válvula cardíaca. Essa condição ocorre quando a válvula não consegue se fechar completamente, de modo que o sangue flui de volta ou retorna às câmaras cardíacas anteriores.

Como resultado dessa condição, o fluxo sanguíneo para as próximas câmaras do coração ou para as artérias é limitado. O coração também precisa trabalhar mais para bombear o sangue e outros órgãos do corpo podem perder a ingestão de nutrientes e oxigênio transportados pelo sangue.

Assim como na estenose, a regurgitação pode ocorrer em todas as quatro válvulas cardíacas. A regurgitação da válvula aórtica geralmente é causada por cardiopatia congênita ou outras condições médicas, enquanto a regurgitação da válvula pulmonar pode resultar de outras condições médicas, como hipertensão pulmonar.

A regurgitação da válvula mitral é mais comum devido ao prolapso, que é uma condição em que o folheto ou retalho da válvula incha e se projeta para o átrio esquerdo do coração.

3. Atresia

Em contraste com os outros dois tipos de valvopatia, a atresia ocorre quando a válvula não se forma ou a rede de retalho da válvula é densa, bloqueando o fluxo sanguíneo entre as câmaras do coração e as artérias.

Essa condição geralmente ocorre nas válvulas pulmonar e tricúspide, devido a anomalias congênitas. Na atresia pulmonar, o sangue não consegue fluir do ventrículo direito para a artéria pulmonar e para os pulmões, portanto, precisa seguir por outro caminho.

Quanto à atresia tricúspide, o sangue não consegue fluir normalmente do átrio direito para o ventrículo direito. Como resultado, o ventrículo direito fica pequeno e não se desenvolve.

Sinais e sintomas de doença das válvulas cardíacas

Algumas pessoas com anomalias nas válvulas cardíacas ou coração gotejante podem não apresentar sintomas por anos. No entanto, essas pessoas ainda podem precisar de tratamento para prevenir o agravamento da doença.

Por outro lado, algumas outras pessoas também podem apresentar certos sintomas. De acordo com a American Heart Association, esses sintomas podem aparecer repentinamente e são muito marcantes. O motivo é que os sintomas da doença das válvulas cardíacas também podem se desenvolver muito rapidamente se a condição for grave.

No entanto, para algumas pessoas, a doença também pode progredir muito lentamente. Nessa condição, o coração tem sido capaz de compensar os problemas existentes, de modo que os sintomas são quase indetectáveis.

No entanto, os riscos e danos ao coração devido a esta doença ainda são significativos. Portanto, é importante que você reconheça os sintomas que podem ocorrer devido a essa anormalidade na válvula cardíaca.

Aqui estão alguns sintomas comuns de doença das válvulas cardíacas:

Dor no peito.
Desmaio.
Tonto.
Fadiga.
Falta de ar, especialmente quando muito ativo ou em repouso.
Sentir batimentos cardíacos acelerados ou palpitações.
Ruídos cardíacos anormais (sopro cardíaco).
Arritmia cardíaca.
Inchaço dos pés e tornozelos.

Pode haver sintomas de coração gotejante não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre algum sintoma, consulte seu médico.

Quando consultar um médico?

Se você tiver sinais ou sintomas de anomalias nas válvulas cardíacas, conforme mencionado acima, consulte o seu médico imediatamente. Você pode ser encaminhado a um cardiologista para um diagnóstico adequado.

Você também precisa consultar um médico imediatamente se sentir que a dor de garganta é forte o suficiente. Esta condição pode evoluir para febre reumática, que é uma das causas das anomalias das válvulas cardíacas, se não for tratada imediatamente.

Cada corpo funciona de uma maneira diferente. É melhor discutir com seu médico a melhor solução para sua condição.

Causas e fatores de risco para doença valvar cardíaca

Anormalidades nas válvulas cardíacas ou coração gotejante podem ocorrer devido a fatores congênitos. Isso pode ser causado por desenvolvimento incompleto do coração, uma vez que ainda está no útero.

No entanto, fatores de envelhecimento, bem como problemas cardíacos e outros distúrbios médicos também podem causar a doença. Diz-se que esses fatores alteram a forma ou a flexibilidade das válvulas cardíacas, tornando-as anormais.

Aqui estão alguns fatores que podem causar distúrbios ou doenças nas válvulas cardíacas:

Desenvolveu pressão alta ou hipertensão.
Insuficiência cardíaca.
Aterosclerose nas grandes artérias ou aorta.
Danos nos tecidos causados por ataque cardíaco ou lesão cardíaca.
A febre reumática, que é uma doença inflamatória, que pode ocorrer devido a infecções na garganta não tratada ou outra infecção bacteriana.
Endocardite infecciosa, que é a inflamação do tecido cardíaco.
Aneurisma da aorta, que é um inchaço ou protuberância anormal da aorta.
Doenças autoimunes, como o lúpus, que podem afetar as válvulas aórtica e mitral.
Síndrome carcinóide, um tumor no trato digestivo que se espalha para o fígado ou nódulos linfáticos, que pode afetar as válvulas tricúspide e pulmonar.
Drogas dietéticas, como fenfluramina e fentermina.
Distúrbios metabólicos, como doença de Fabry e colesterol alto.
Radioterapia para tratar câncer.

O que aumenta o risco de doenças das válvulas cardíacas?

Você está em maior risco de doença das válvulas cardíacas se tiver um ou mais dos seguintes:

Idade crescente. Conforme você envelhece, suas válvulas cardíacas correm o risco de engrossar e ficar mais rígidas devido ao envelhecimento.
História de endocardite infecciosa, febre reumática, ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca.
Já teve doença valvar antes.
Existem fatores de risco para doença arterial coronariana, como pressão alta, colesterol alto, tabagismo, resistência à insulina, diabetes, obesidade, falta de movimento e histórico familiar de doença cardíaca precoce.
Problemas cardíacos devido a fatores congênitos.

Diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas valvares

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Para diagnosticar uma doença valvar ou um coração gotejante, o médico pedirá um histórico médico e fará um exame físico.

Durante o exame físico, o médico usará um estetoscópio para descobrir se há sons cardíacos anormais (sopros no coração), o que é um sinal de coração gotejante.

Se houver suspeita de que você tenha esta doença, seu médico pode solicitar alguns exames adicionais para confirmar o diagnóstico. Alguns dos testes que você pode precisar fazer incluem:

Ecocradiografia cardíaca ou eco
Eletrocardiografia (EKG)
Raio-x do tórax
Cateterismo cardíaco
Ressonância magnética do coração
Teste de esforço ou teste de estresse

Quais são as opções de tratamento para doenças das válvulas cardíacas?

Basicamente, não há cura para as anomalias das válvulas cardíacas. O tratamento administrado geralmente visa controlar os sintomas e retardar a progressão da doença nos próximos anos.

Para atingir esse objetivo, existem vários tipos de tratamento para doenças cardíacas valvares que os médicos podem administrar. Este tratamento é escolhido dependendo da gravidade da sua condição.

Aqui estão alguns tipos de medicação ou tratamento para distúrbios das válvulas cardíacas que você pode precisar passar, de acordo com sua condição:

Drogas

Seu médico pode prescrever vários medicamentos para você tomar. Esses medicamentos geralmente são administrados para controlar os sintomas que você sente, especialmente se sua condição não for grave. Alguns dos medicamentos que podem ser administrados, a saber:

Medicamentos para baixar a pressão arterial (anti-hipertensivos), como diuréticos, betabloqueadores, inibidores da ECA ou vasodilatadores e medicamentos para colesterol alto.
Medicamentos para arritmias (batimentos cardíacos irregulares).
Os medicamentos anticoagulantes para prevenir a formação de coágulos sanguíneos costumam ser administrados para os tipos de estenose mitral ou distúrbios congênitos das válvulas cardíacas com risco de causar coágulos sanguíneos.
Medicamentos para tratar a doença arterial coronariana.
Medicamento para insuficiência cardíaca.

Cirurgia de reparo de válvula cardíaca

Se sua condição permitir, seu médico pode recomendar a realização de uma cirurgia de reparo da válvula cardíaca. Mesmo se você não sentir nenhum sintoma, este procedimento de tratamento ainda pode ser recomendado para prevenir complicações desta doença.

Neste procedimento, o cirurgião separará a aba da válvula conectada ou fundida, substituirá o cabo que sustenta a válvula, removerá o excesso de tecido da válvula ou remendará o orifício na válvula.

O cirurgião também pode apertar ou fortalecer o anel ao redor da válvula implantando um anel artificial.

Cirurgia de substituição de válvula cardíaca

Se a válvula não puder ser reparada, o cirurgião pode realizar uma cirurgia de substituição da válvula cardíaca. Nesta cirurgia, o cirurgião irá remover a válvula danificada e substituí-la por uma válvula feita de tecido cardíaco animal ou humano.

Uma pessoa que realiza esta cirurgia de substituição da válvula geralmente precisa realizar a cirurgia de substituição das costas em um determinado momento. Isso ocorre porque as válvulas do tecido cardíaco animal ou humano que estão ligadas ao seu coração tendem a degenerar.

Valvuloplastia com balão

Não apenas por meio de procedimentos cirúrgicos, o reparo da válvula cardíaca também pode ser feito por meio de um procedimento de cateter cardíaco, que é chamado de valvoplastia por balão. Este procedimento é geralmente administrado a pacientes com estenose de válvula cardíaca.

Nesse procedimento, um cateter (tubo fino) com um balão na extremidade é inserido por uma veia na válvula cardíaca danificada. O balão é então inflado para ajudar a expandir a abertura da válvula.

Geralmente, esse procedimento é administrado a pacientes com valvopatia que ainda são bebês ou crianças.

Implante transcateter de válvula aórtica(TAVI)

Assim como o procedimento acima, o TAVI também é realizado com valvoplastia por cateter e balão. No entanto, esses cateteres e balões são usados para conectar válvulas artificiais para substituir válvulas cardíacas danificadas.

Esse procedimento geralmente é administrado a pacientes idosos, que correm o risco de desenvolver complicações após uma cirurgia cardíaca.

Remédios caseiros para doenças das válvulas cardíacas

Além do tratamento médico, os médicos também recomendam fazer mudanças no estilo de vida para ajudar a tratar um coração que goteja. Aqui estão alguns estilos de vida que você precisa adotar todos os dias em qualquer lugar, inclusive em casa:

Controle a pressão alta e os níveis elevados de colesterol, inclusive comendo alimentos com baixo teor de gorduras ruins e baixo teor de sódio (sal).
Perca peso se estiver acima do peso.
Faça exercícios regularmente para doenças cardíacas, de acordo com o conselho do médico.
Consulte um médico para check-ups regulares.
Não use medicamentos sem receita se eles não forem recomendados pelo seu médico.

Se você tiver alguma dúvida, consulte seu médico para encontrar a melhor solução.

Complicações de doença valvar cardíaca

A doença cardíaca com vazamento que não é tratada imediatamente pode causar várias complicações de outras doenças. Pior ainda, essas condições costumam levar à morte.

Aqui estão algumas complicações de anormalidades nas válvulas cardíacas que podem ocorrer: