Anemia em mulheres grávidas: causas, como tratá-la e preveni-la

Mudanças no corpo das mulheres grávidas afetarão as condições de saúde. Você precisará de duas vezes mais sangue fresco do que antes. Se essa necessidade de sangue não for satisfeita, as mulheres grávidas ficarão propensas à anemia. A anemia em mulheres grávidas não deve ser ignorada porque pode prejudicar a si mesma e ao feto no útero.

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Tipos de anemia em mulheres grávidas que costumam ocorrer

1. Anemia por deficiência de ferro

Conforme descrito acima, a anemia em mulheres grávidas é mais frequentemente causada por problemas de deficiência de ferro. Essa anemia é conhecida como anemia por deficiência de ferro.

O ferro é necessário para ajudar o corpo a produzir glóbulos vermelhos frescos, ricos em oxigênio e nutrientes.

O fluxo sanguíneo, o oxigênio e os nutrientes são muito importantes para apoiar o crescimento e o desenvolvimento fetal e manter a condição placentária ideal.

A principal causa da deficiência de ferro é não comer alimentos ricos em ferro em quantidade suficiente, como proteína animal, antes e durante a gravidez.

No entanto, obter ferro apenas com os alimentos não será suficiente para atender às suas necessidades durante a gravidez.

Na verdade, durante a gravidez, o volume sanguíneo aumenta em até 50% para poder atender às suas necessidades e às do feto em crescimento.

É por isso que as necessidades diárias de ferro do corpo também devem ser atendidas por meio de suplementos de ferro, a fim de evitar condições de deficiência de glóbulos vermelhos.

2. Anemia por deficiência de folato

A anemia por deficiência fólica ocorre quando o corpo carece de ácido fólico (vitamina B9) nos alimentos. Este tipo de anemia também pode ocorrer devido à má absorção.

A má absorção significa que o corpo é incapaz de absorver o ácido fólico com a eficácia que deveria. Isso geralmente é causado por indigestão, como a doença celíaca.

O ácido fólico é uma vitamina importante para manter a saúde a fim de evitar essa condição.

A função do ácido fólico é formar novas proteínas no corpo que produzem glóbulos vermelhos e formar DNA no feto.

Atender às necessidades de ácido fólico pode prevenir o risco de bebês nascidos com defeitos do tubo neural, como espinha bífida e anencefalia, em até 72 por cento.

3. Anemia por deficiência de vitamina B12

A vitamina B12 é necessária ao corpo para ajudar a produzir glóbulos vermelhos. Se as mulheres grávidas não comerem alimentos ricos em vitamina B12, os sintomas de anemia em mulheres grávidas podem aparecer como resultado.

Os distúrbios digestivos, como doença celíaca e doença de Crohn, também podem interferir na absorção adequada da vitamina B12 pelo corpo.

Além disso, o hábito de beber álcool durante a gravidez também pode causar anemia em mulheres grávidas com deficiência de vitamina B12.

Sinais e sintomas de anemia em mulheres grávidas

Os sintomas de anemia em mulheres grávidas podem ser invisíveis, por isso são frequentemente ignorados. No entanto, conforme você envelhece, os sintomas podem piorar.

Portanto, reconheça e esteja atento aos sintomas de anemia em mulheres grávidas, como:

• O corpo se sente fraco, cansado e letárgico o tempo todo
• Tonto
• Difícil de respirar
• Batimento cardíaco rápido ou irregular
• Dor no peito ou dor
• A cor da pele, lábios e unhas torna-se pálida
• Mãos e pés frios
• Dificuldade de concentração

Acima estão as características da anemia em mulheres grávidas que precisam ser vigiadas.

Causas da anemia em mulheres grávidas

A anemia é uma condição que ocorre quando o corpo não tem glóbulos vermelhos, que estão abaixo do limite normal.

Relatório da Clínica Mayo, esta condição também pode ocorrer se os glóbulos vermelhos não contiverem hemoglobina suficiente, que é responsável pela distribuição de oxigênio por todo o corpo.

A falta de sangue vermelho pode causar fadiga ou fraqueza rapidamente porque os órgãos do corpo não recebem oxigênio e nutrientes suficientes. Você também pode sentir outros sintomas, como falta de ar, tontura ou dores de cabeça.

Essa condição geralmente é causada por problemas de desnutrição em mulheres grávidas e é influenciada por alterações nos hormônios do corpo que alteram o processo de produção de células sanguíneas.

Vários problemas de saúde, além da anemia, como sangramento, doença renal e distúrbios do sistema imunológico, também podem causar a falta de glóbulos vermelhos no corpo.

Fatores que aumentam o risco de anemia em mulheres grávidas

A anemia pode acontecer com qualquer pessoa, mas as mulheres grávidas estão entre as mais vulneráveis ​​a experimentá-la.

Todas as mulheres grávidas correm o risco de desenvolver anemia. A anemia é causada pelo fato de o corpo não ser capaz de atender às necessidades de mais sangue, ferro e ácido fólico durante a gravidez.

A anemia também apresenta maior risco em mães que apresentam as seguintes condições:

• Estão grávidas de gêmeos. Quanto mais bebês estiverem contidos, mais sangue será necessário.
• Duas gravidezes em um futuro próximo.
• Vômitos e náuseas pela manhã (enjoo matinal).
• Grávida na adolescência.
• Falta de consumo de alimentos ricos em ferro e ácido fólico.
• Já tenho anemia desde antes da gravidez.

O perigo da anemia em mulheres grávidas e no feto

Este é um dos problemas de saúde mais comuns em mulheres grávidas, mas não deve ser subestimado.

Essa doença, que costuma ser chamada de falta de sangue, não é uma condição que pode ser curada por si mesma.

Se o número de glóbulos vermelhos no corpo for muito baixo, a mãe e o feto podem ficar privados de nutrientes e oxigênio, o que comprometerá sua segurança.

Foi relatado que anemia grave no primeiro trimestre aumenta vários problemas, tais como:

• O risco de um feto lento ou de o feto não se desenvolver no útero
• Bebês nascem prematuramente
• Ter baixo peso ao nascer (BPN)
• Pontuação baixa de APGAR

A anemia grave em mulheres grávidas também pode causar danos a órgãos vitais, como o cérebro e o coração, até a morte.

Além disso, a anemia também está associada ao risco de aborto espontâneo, embora não haja realmente nenhuma pesquisa válida que possa confirmá-la.

As condições anêmicas que podem continuar sem tratamento aumentam o risco de a mãe perder muito sangue durante o parto.

Condições que fazem as mulheres grávidas necessitarem de transfusões de sangue

Quando é o momento certo para mulheres grávidas receberem transfusões de sangue? A anemia é considerada grave e deve ser levada ao pronto-socorro quando o nível de Hb estiver abaixo de 7 g / dL.

Mulheres grávidas com um nível de Hb de cerca de 6-10 g / dL também devem receber transfusões de sangue imediatamente se tiverem um histórico de sangramento pós-parto ou distúrbios hematológicos anteriores.

As transfusões são necessárias se a anemia fizer com que o nível de Hb de uma mulher grávida caia drasticamente abaixo de 6 g / dL e você dará à luz em menos de 4 semanas.

Os alvos comuns de transfusão para mulheres grávidas são:

• Hb> 8 g ​​/ dL
• Plaquetas> 75.000 / uL
• Hora da protrombina (PT) <1,5x controle
• Tempo de protrombina ativada (APTT) <1,5x controle
• Fibrinogênio> 1,0 g / l

Mas deve ser lembrado que a decisão do médico de realizar uma transfusão de sangue não é apenas observando seu nível de Hb.

Se o médico achar que sua gravidez está estável, também conhecida como sem risco, mesmo que seu nível de Hb seja inferior a 7 g / dL, você não precisa de uma transfusão de sangue.

Esta é uma citação do Comitê Consultivo Profissional Conjunto de Serviços de Transfusão de Sangue e Transplante de Tecidos do Reino Unido (JPAC).

Como diagnosticar anemia em mulheres grávidas

O risco de anemia na gravidez pode ser determinado por meio de um exame de sangue durante um teste de gravidez no primeiro trimestre.

Este teste também é altamente recomendado para mulheres grávidas que estão em risco ou nunca apresentam sintomas de anemia no início da gravidez.

Os exames de sangue geralmente incluem um teste de hemoglobina (mede a quantidade de Hb no sangue) e um teste de hematócrito (mede a porcentagem de glóbulos vermelhos por amostra).

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o CDC nos Estados Unidos afirmam que as mulheres grávidas têm anemia se os níveis de hemoglobina (Hb) no primeiro e terceiro trimestres forem inferiores a 11 g / dL ou o hematócrito (Hct) menos de 33 por cento.

Enquanto isso, a anemia no segundo trimestre ocorre quando o nível de Hb é inferior a 10,5 g / dL ou o Hct é inferior a 32 por cento após o teste.

Seu médico provavelmente precisará fazer outros exames de sangue para determinar se a anemia é causada por deficiência de ferro ou outras causas.

O Ministério da Saúde da República da Indonésia recomenda que todas as mulheres grávidas façam um exame de sangue, incluindo a verificação dos níveis de Hb.

Idealmente, uma vez durante o primeiro exame ginecológico no segundo trimestre e novamente no terceiro trimestre. Isso é para descobrir se você tem anemia, que geralmente ocorre em mulheres grávidas.

O obstetra também pode encaminhá-lo a um hematologista, um médico especializado em problemas de sangue e doenças. Um hematologista pode ajudar e controlar a anemia.

Como lidar com a anemia em mulheres grávidas

Para superar a anemia na gravidez, aqui estão algumas coisas que precisam ser feitas, a saber:

1. Coma alimentos nutritivos especiais

Seu médico pode recomendar que você coma alimentos nutritivos e altamente nutritivos, especialmente aqueles ricos em ferro e ácido fólico, todos os dias.

Inicialmente, você só precisará de um adicional de 0,8 mg de ferro por dia no primeiro trimestre, até 7,5 mg por dia no terceiro trimestre.

Enquanto isso, o aumento na ingestão de ácido fólico por trimeser geralmente varia de 400 a 600 mcg por dia, dependendo das recomendações do médico.

Lançamento da página da American Pregnancy Association, alimentos que são ricos em ferro para tratar a anemia em mulheres grávidas, a saber:

• Carne magra cozida (bovina ou de frango)
• Frutos do mar cozidos como peixes, lulas, mariscos e camarões
• Ovos cozidos
• Vegetais verdes, como espinafre e couve
• Ervilhas
• Produtos lácteos pasteurizados
• Batata
• Trigo

Embora os alimentos ricos em folato para anemia em mulheres grávidas incluam:

• Vegetais com folhas verdes, como espinafre, brócolis, aipo, feijão verde, nabo ou alface
• Família cítrica
• Abacate, mamão, banana
• Nozes, como ervilhas, feijão, soja, feijão verde
• Sementes de girassol (kuaci)
• Trigo
• Gema de ovo

2. Consumir mais vitamina C

Essa condição é superada com o consumo de vegetais e frutas com alto teor de vitamina C, como laranja, morango, kiwi, brócolis, couve-flor, tomate e pimentão.

A vitamina C ajuda o corpo a absorver o ferro dos alimentos com mais eficiência.

As necessidades diárias de vitamina C também podem ser satisfeitas com a ingestão de suplementos de vitamina C, mas primeiro você deve consultar um médico para que o tratamento seja bem controlado.

No entanto, cumprir a ingestão nutricional apenas com alimentos pode não ser suficiente para mulheres grávidas. Portanto, você precisa dar o próximo passo para reduzir o risco.

3. Tome suplementos

Como primeiro passo no tratamento da anemia em mulheres grávidas, seu médico irá aconselhá-la a começar a tomar suplementos de ferro, vitamina B12 e ácido fólico, além das vitaminas pré-natais.

Tome a primeira dose do suplemento de preferência pela manhã para não agravar a sensação de náuseas e vômitos enjoo matinal,mais devido à anemia em mulheres grávidas.

Se você tiver que beber depois de comer, espere uma hora antes de engolir suas vitaminas para não sentir náuseas.

As mulheres grávidas também podem tomar suplementos antes de dormir para reduzir o risco de náuseas depois. Não se esqueça de beber muita água após a ingestão de vitaminas para reduzir a anemia em mulheres grávidas.

O CDC recomenda que mulheres grávidas com anemia tomem suplementos de ferro de até 30 mg por dia, desde a primeira vez que examinam o útero para prevenir a anemia por deficiência de ferro.

Enquanto isso, para suplementos de folato para anemia em mulheres grávidas, a OMS e o Ministério da Saúde da Indonésia recomendam beber uma dose de 400 mcg / dia.

É aconselhável fazer isso o mais rápido possível assim que planejar a gravidez e continuar por até 3 meses após o parto.

Como prevenir a anemia em mulheres grávidas

De acordo com o Programa Integrado de Saúde Materno-Infantil, uma das formas eficazes de prevenir a anemia em gestantes é a suplementação com ferro.

Além disso, a prevenção da anemia durante a gravidez pode ser iniciada ajustando sua dieta para melhor, como:

• Tome ácido fólico e suplementos de ferro (60 mg de ferro e 400 mcg de ácido fólico).
• Coma alimentos ricos em ferro (carne, frango, peixe, ovos e trigo).
• Coma alimentos ricos em ácido fólico (feijão, aveia, suco de laranja e vegetais verdes).
• Tome suplementos e alimentos que contenham vitamina C (frutas e vegetais frescos).

Observe também que o ferro de fontes de alimentos de origem animal, como carne, pode ser absorvido pelo corpo melhor do que o ferro de vegetais ou frutas.