Gerd: causas, sintomas, tratamento, etc. & touro; ola saudavel

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Definição

O que é GERD?

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é um distúrbio digestivo caracterizado por refluxo repetido de ácido do estômago em longo prazo. O refluxo ácido é uma condição em que o ácido do estômago volta para o esôfago.

O aumento do ácido estomacal pode corroer e causar irritação na parte interna do esôfago. Como resultado, surge uma sensação de azia que parece quente, bem como ardor na garganta (azia), bem como um sabor azedo na boca.

Todos podem produzir ácido gástrico em quantidades variáveis. No entanto, a taxa de produção tende a aumentar após uma refeição porque o ácido é necessário para o processo digestivo. O ácido do estômago diminuirá novamente imediatamente.

Mesmo assim, o aumento do ácido gástrico também pode ser um sinal de distúrbios digestivos, se ocorrer com frequência ou repetidamente. Isso é o que se entende por doença do refluxo gastroesofágico, também conhecida como DRGE.

O refluxo ácido pode ser classificado como DRGE leve se ocorrer cerca de 2 a 3 vezes por semana. A condição é considerada grave se o ácido do estômago aumentar para pelo menos uma vez por semana.

Quão comum é essa condição?

A DRGE é um tipo de problema digestivo bastante comum e que pode ser vivenciado por qualquer pessoa, tanto homem quanto mulher. No entanto, o risco de desenvolver DRGE tende a ser maior em pessoas que:

• estão com sobrepeso ou obesos,
• têm distúrbios do tecido conjuntivo (esclerodermia),
• está grávida,
• tabagismo ativo também
• beba álcool com freqüência.

Você pode diminuir o risco de desenvolver a doença do refluxo ácido evitando e controlando os fatores de risco que possui. Consulte seu médico para obter mais informações.

sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas da DRGE?

O principal sinal de DRGE é quando o ácido estomacal, que deveria permanecer na parte inferior do estômago e realmente sobe novamente. Isso ocorre devido à abertura dos músculos que se dividem entre o estômago e o esôfago.

O vazamento de ácido causa uma sensação de queimação no intestino e no peito (azia), que pode se espalhar para o estômago e para as costas. Isso geralmente piora quando você termina de comer, se deita ou se inclina.

Em termos gerais, os sintomas doença do refluxo gastroesofágico (GERD) são os seguintes.

• Sensação de que a comida está presa no esôfago, dificuldade para engolir e soluços.
• Sentindo uma sensação de queimação no peito (azia), que pode se espalhar para o pescoço.
• Dor ou dor no estômago.
• Na boca há um sabor azedo ou amargo.
• Há líquido ou alimento que sobe do estômago para a boca.
• Problemas respiratórios, como tosse crônica e asma.
• Rouquidão.
• Dor de garganta.

Ainda pode haver outros sinais e sintomas de DRGE que não foram mencionados acima. Se você está preocupado com algum sintoma, consulte seu médico imediatamente.

Quando consultar um médico?

Consulte um médico imediatamente se tiver sintomas como falta de ar e dor no peito. Especialmente se os sintomas desta doença aparecem com frequência ou até pioram a cada dia.

A condição corporal de cada pessoa é muito diferente. Isso é o que diferencia os sintomas experimentados por cada pessoa. Sempre consulte os sintomas do seu médico para obter o melhor tratamento em relação ao seu estado de saúde.

Causas e fatores de risco

O que causa a DRGE?

Como mencionado anteriormente, o refluxo ácido do estômago é realmente comum. Essa condição é mais frequentemente desencadeada pelo hábito de comer grandes porções, deitar-se imediatamente após comer ou consumir certos tipos de alimentos.

A diferença é que o aumento do ácido gástrico, classificado como DRGE, tem suas próprias causas. A principal causa da DRGE é o enfraquecimento do esfíncter cardial, os músculos em forma de anel que revestem o estômago e o esôfago.

O esfíncter cárdico deve sempre ser mantido fechado para evitar refluxo ácido e alimentos digeridos de volta para o esôfago. Essa válvula só abre quando o alimento na boca entra no estômago.

Em pessoas com DRGE, o oposto é verdadeiro. Os músculos do esfíncter cárdico tornam-se fracos, de modo que o esfíncter pode se abrir mesmo que nenhum alimento saia do esôfago. Como resultado, o ácido do estômago pode aumentar a qualquer momento.

Se essa condição persistir, o ácido do estômago pode causar inflamação e irritação da parede do esôfago (esofagite). Isso ocorre porque o ácido do estômago é um ácido forte que está sofrendo erosão.

O que aumenta o risco de uma pessoa desenvolver refluxo ácido?

A DRGE pode afetar qualquer pessoa e geralmente é mais comum em adultos. No entanto, existem vários fatores que tornam uma pessoa suscetível a essa doença.

Vários fatores de risco que aumentam o risco de DRGE são os seguintes.

• Estão com sobrepeso ou obesos.
• Possui uma protuberância na parte superior do abdome que pode subir até o diafragma (hérnia de hiato).
• Tendo problemas com o tecido conjuntivo, por exemplo esclerodermia.
• Esvaziar o estômago por muito tempo.

Além disso, a seguir estão alguns outros fatores que podem piorar os sintomas da DRGE.

• Hábito de fumar.
• Coma grandes quantidades de comida de uma só vez.
• Hora de comer que é muito perto da hora de dormir.
• Comer em demasia alimentos que desencadeiam o ácido do estômago, como alimentos picantes, azedos, gordurosos e fritos.
• Beba café ou chá.
• Beba álcool.
• Tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno.

Diagnóstico

Quais são os testes que geralmente são feitos para diagnosticar esta doença?

Os sintomas leves da DRGE geralmente podem ser tratados com medicamentos de venda livre. No entanto, se os sintomas piorarem e voltarem, seu médico provavelmente recomendará uma série de testes para diagnosticar a causa.

Vários testes para detectar GERD são os seguintes.

1. Endoscopia

A endoscopia é realizada inserindo um tubo flexível equipado com uma pequena câmera no esôfago.

Durante uma endoscopia, o médico também pode realizar outros procedimentos, como colher uma amostra de tecido (biópsia) para detectá-lo Esôfago de Barrett.

2. Manometria esofágica

Este procedimento é realizado inserindo um tubo flexível no esôfago.

Os resultados do teste mostrarão como o esôfago está funcionando bem, incluindo se os músculos são capazes de mover os alimentos suavemente para o estômago.

3. Medição de pH esofágico

Esse exame é feito inserindo-se um monitor no esôfago para descobrir quando o ácido do estômago sobe de volta pelo esôfago.

O valor do pH (acidez) mostrará o quão ácido é o seu esôfago.

4. Testes de imagem

Testes de imagem com Raio X ou um raio-X do sistema digestivo é feito para ver uma visão geral do esôfago, estômago e intestino superior.

Este teste também envolve frequentemente o uso de fluido de bário para esclarecer a estrutura do trato digestivo.

Remédio e medicação

Quais são minhas opções de tratamento para tratar esta doença?

O primeiro passo geralmente dado para tratar a DRGE é o consumo de drogas.

Se o uso de drogas não funcionar, o médico geralmente sugere certos procedimentos para lidar com problemas diretamente no estômago.

1. Tome medicamentos sem receita

A maioria dos medicamentos para DRGE atua reduzindo a quantidade de ácido que seu estômago produz. Além disso, vários tipos de outras opções de medicamentos de venda livre (OTC) para o tratamento da DRGE são os seguintes:

Antiácidos

Este medicamento é útil para neutralizar o ácido no estômago com a ajuda de produtos químicos alcalinos. A natureza alcalina dos medicamentos antiácidos aumentará o pH do estômago e evitará maiores danos ao estômago causados ​​pela exposição aos ácidos.

No entanto, tomar antiácidos isoladamente não é suficiente para restaurar a inflamação do esôfago devido ao ácido gástrico. Você também não deve consumi-lo com muita frequência, pois pode causar efeitos colaterais na forma de diarreia, prisão de ventre e problemas renais.

Medicamentos para reduzir a quantidade de ácido

Os medicamentos que se enquadram nesta categoria são H-2 bloqueadores de receptor. Este medicamento pode reduzir a quantidade de ácido estomacal ao inibir a ação das células produtoras de ácido estomacal.

Exemplos de drogas que pertencem ao grupo H-2 bloqueadores de receptor é:

• cimetidina,
• famotidina,
• nizatidina e
• ranitidina.

Observe que o trabalho de H-2 bloqueadores de receptor não tão rápido quanto os medicamentos antiácidos.

Mesmo assim, H-2 bloqueadores de receptor é um medicamento para DRGE bastante eficaz, pois ajuda a reduzir a produção de ácido estomacal por um longo período, ou seja, em até 12 horas.

Medicamentos para inibir a produção de ácido estomacal

Os inibidores da bomba de prótons (PPIs) estão incluídos em uma classe de medicamentos que funcionam como inibidores da produção de ácido.

Além disso, os IBPs também ajudam a restaurar um esôfago irritado devido à exposição contínua ao ácido.

Os medicamentos IBP para tratar a DRGE são medicamentos que inibem a produção de ácido e são mais fortes do que o H-2 bloqueadores de receptor. Exemplos de medicamentos PPI de venda livre incluem lansoprazol e omeprazol.

2. Tome medicamentos controlados

Medicamentos de venda livre às vezes apenas aliviam os sintomas, mas não impedem a recorrência da DRGE.

Nesses casos, você pode precisar de um medicamento prescrito que tenha um efeito mais forte. Aqui estão alguns exemplos.

Droga H-2 bloqueadores de receptor por prescrição

Esses tipos de medicamentos incluem famotidina, nizatidina e ranitidina, que só podem ser obtidos por prescrição. Em geral, esses medicamentos podem ser usados ​​por um determinado período de tempo sob a supervisão de um médico.

Embora eficaz, a droga H-2 bloqueadores de receptor a prescrição não deve ser a base do tratamento de longo prazo. O motivo é que o uso de medicamentos por longo prazo tem o risco de causar deficiência de vitamina B12 e fraturas ósseas.

Inibidor da bomba de prótons (PPI) por prescrição

Esses tipos de drogas incluem esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, pantoprazol e dexlansoprazol. Como H-2 bloqueadores de receptorOs medicamentos PPI prescritos são bem aceitos pelo organismo.

No entanto, ainda existe o risco de efeitos colaterais na forma de diarreia, dores de cabeça, náuseas, deficiência de vitamina B12 e possível fratura de quadril. Portanto, você deve tomar o medicamento conforme indicado pelo seu médico.

Medicamentos para fortalecer a válvula (esfíncter) do esôfago

O baclofeno é um medicamento que pode ajudar a aliviar os sintomas da DRGE, reduzindo a frequência de abertura da válvula esofágica inferior. Este medicamento pode causar efeitos colaterais na forma de fadiga e náuseas.

É importante lembrar que medicamentos prescritos e sem receita para DRGE podem causar um ou mais efeitos colaterais. Consulte o seu médico se tiver dúvidas ou preocupações sobre o uso de drogas.

3. Ação de operação

A cirurgia é outra maneira que pode ser feita se os sintomas da DRGE não melhorarem, mesmo que você já esteja tomando medicamentos. Os tipos de cirurgia geralmente realizados para tratar a DRGE são os seguintes.

Fundoplicatura

A fundoplicatura é realizada amarrando a parte superior do estômago ou a parte inferior do esfíncter cárdico. O objetivo é contrair os músculos da válvula esofágica para que ela possa evitar que o ácido estomacal suba novamente.

Esta ação usa um dispositivo chamado laparoscópio. Esta ferramenta está equipada com uma pequena câmera na extremidade que ajuda os médicos a ver a condição de seus órgãos digestivos por dentro

Durante a cirurgia, o paciente será sedado para reduzir a dor.

A recuperação após a cirurgia é geralmente bastante rápida, o que leva cerca de 1-3 dias até que o paciente possa ir para casa. No entanto, novos pacientes podem ter atividades normais após 2 a 3 semanas de pós-operatório ou se o médico tiver dado permissão.

Endoscopia

Além de funcionar como um exame de apoio, a endoscopia também ajuda os médicos a tratar a DRGE. O médico inserirá um instrumento especial com o endoscópio.

Esta ferramenta cria pequenas queimaduras que ajudarão a fortalecer os músculos do esfíncter.

LINX

Esse procedimento envolve a colocação de um anel enrolado na borda dos órgãos do estômago e do esôfago.

Em seguida, haverá uma tração magnética forte o suficiente no anel para fortalecer o trabalho da válvula esofágica e mantê-la fechada.

Remédios caseiros

Quais são os remédios caseiros que podem ajudar a tratar a DRGE?

Além de tomar medicamentos, os médicos geralmente recomendam aos pacientes que façam mudanças no estilo de vida.

Abaixo estão estilos de vida e remédios caseiros que podem ajudá-lo a lidar com a DRGE.

• Escolher a alimentação certa e saudável. Por exemplo, comer mais frutas e vegetais e reduzir os alimentos que podem desencadear a DRGE.
• Reduzir a ingestão de alimentos fritos, alimentos gordurosos e alimentos picantes.
• Não se deite imediatamente após comer. Recomendamos que você faça uma pausa de pelo menos 2 a 3 horas após comer e antes de dormir.
• Tomar medicamentos recomendados por um médico, tanto medicamentos de venda livre (OTC) quanto medicamentos prescritos.
• Elevar a posição da cabeça durante o sono usando travesseiros empilhados. A posição da cabeça mais alta do que o corpo pode ajudar a aliviar a azia devido ao aumento do ácido estomacal.
• Evite fumar.
• Evite beber bebidas alcoólicas, café e chá.
• Evite tomar certos tipos de medicamentos que podem piorar os sintomas, como analgésicos como a aspirina.
• Perca peso quando estiver em excesso e mantenha-o quando estiver ideal.
• Coma a porção que mais se adapta às suas necessidades.

Citado do American College of Gastroenterology, vários estudos anteriores provaram que mudanças consistentes no estilo de vida podem impedir que o ácido do estômago suba para o esôfago.

Prevenção

O que pode ser feito para prevenir esta doença?

Abaixo estão algumas dicas que você pode fazer para prevenir a DRGE.

• Sempre coma com moderação. Se você quiser comer mais, é melhor comer refeições menores e mais frequentes.
• Mantenha o peso corporal dentro dos limites normais.
• Não use roupas muito justas, principalmente na barriga, devido ao risco de pressionar a válvula da parte inferior do esôfago.
• Não se acostumar a dormir imediatamente após comer.
• Não coma muito perto da hora de dormir.
• Evite certos tipos de alimentos e bebidas que podem desencadear os sintomas da DRGE.

GERD (doença do refluxo gastroesofágico) é um distúrbio digestivo caracterizado por um aumento do ácido gástrico para o esôfago.

Esta doença pode ser tratada com medicamentos, mas alguns casos de DRGE podem ser graves o suficiente para exigir tratamento adicional.

Se você ainda tiver sintomas de DRGE, mesmo tendo tentado a automedicação, consulte imediatamente um médico.