Descolamento de retina: sintomas, causas e tratamento

Definição de descolamento de retina

O descolamento de retina é um distúrbio ocular que ocorre quando a retina (a membrana transparente atrás do olho) se descola da parte posterior do olho. Algumas pessoas também se referem a esse distúrbio ocular como descolamento de retina.

Quando a retina se descola, as células do olho podem ficar privadas de oxigênio. O descolamento da retina da estrutura do olho causa perda parcial ou total da visão, dependendo de quanto parte da retina é descolada.

O descolamento de retina é uma emergência médica. Informe o seu médico imediatamente se sentir mudanças repentinas na visão. Esta condição pode acarretar o risco de perda permanente da visão se for tarde demais ou se não for tratada.

Quão comum é essa condição?

O descolamento de retina afeta 0,6-1,8 pessoas por 10.000 pessoas por ano, ou cerca de 0,3 por cento. A condição ocorre mais comumente em seus 60 ou 70 anos. Os homens são mais afetados por esse distúrbio ocular do que as mulheres.

No entanto, a condição pode ser tratada reduzindo os fatores de risco. Converse com seu médico para obter mais informações.

Sintomas de descolamento de retina

Essa irritação nos olhos não causa dor. No entanto, existem sinais que geralmente aparecem antes do descolamento da retina. Os sintomas de um descolamento de retina são:

• Visão embaçada
• Perda parcial de visão
• Os olhos parecem embaçados como se estivessem fechados por uma cortina
• O repentino flash de luz que apareceu quando ele olhou para o lado
• Áreas escuras no campo de visão
• Ver muito flutuadores

Quando devo consultar um médico?

O diagnóstico e o tratamento precoces podem prevenir o agravamento desta condição, evitando também outras emergências médicas. Consulte imediatamente um médico.

Se você tiver quaisquer sinais ou sintomas acima ou qualquer outra dúvida, consulte o seu médico. O corpo de cada pessoa é diferente. Sempre consulte um médico para tratar seu problema de saúde.

Causas de descolamento de retina

Com base na causa, existem 3 tipos de descolamento de retina, a saber:

1. Descolamento de retina regmatogênico

Regmatogênico um descolamento de retina significa que há um rasgo ou orifício na retina. Isso faz com que o fluido de dentro do olho escape pela abertura para a parte posterior da retina.

O fluido separa a retina das membranas que fornecem nutrientes e oxigênio. A pressão do fluido pode empurrar a retina para longe dele epitélio pigmentar da retina causando descolamento da retina. Este é o tipo mais comum de descolamento de retina.

2. Descolamento de retina por tração (Descolamento de retina por tração)

O descolamento de retina por tração ocorre quando o tecido cicatricial na superfície da retina se contrai e faz com que a retina seja puxada da parte de trás do olho. Essa condição é menos comum. Geralmente experimentado por pessoas com diabetes.

O diabetes pode causar problemas no sistema vascular da retina e causar cicatrizes no olho, o que resulta no descolamento da retina.

3. Liberação exsudativa (descolamento exsudativo)

No descolamento retiniano exsudativo, a retina não é rasgada. Doenças retinianas, como distúrbios inflamatórios ou doença de Coats, que causam o desenvolvimento anormal dos vasos sanguíneos atrás da retina, causando este tipo de descolamento da retina.

Fatores de risco

Pessoas com miopia severa (pontuação negativa de 8 ou mais) apresentam risco aumentado de descolamento de retina. Isso se deve ao aumento da extensão do globo ocular para a frente do globo ocular, que esgota à força a periferia da retina.

O afinamento da camada de retina ao longo do tempo pode fazer com que a retina se rasgue de forma que o vítreo (fluido no meio do globo ocular) vaze para o espaço entre a retina e a camada atrás dela. Esse fluido então se acumula e faz com que toda a retina se desprenda de sua base.

O risco de descolamento de retina na miopia severa pode ser 15-200 vezes maior do que em pessoas com visão normal.

Além disso, vários fatores desencadeadores que colocam você em risco de descolamento de retina incluem:

• Idoso
• Tive um descolamento de retina anterior em um olho
• História familiar de descolamento de retina
• Cirurgia ocular anterior, como remoção de catarata
• Lesão ocular grave anterior
• Outras doenças ou irritações oculares anteriores

Diagnóstico e tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como essa condição é diagnosticada?

Se o seu médico suspeitar que você tem essa condição, um exame físico e vários testes serão recomendados. O médico também pode testar a capacidade da retina de enviar impulsos / estímulos ao cérebro. O médico pode ver o fluxo de sangue pelo olho e, especialmente, pela retina.

O médico também pode solicitar um ultrassom do olho, um teste indolor que usa ondas sonoras para produzir imagens do olho.

Como tratar o descolamento de retina?

Em muitos casos, a cirurgia é o melhor remédio para reparar um descolamento de retina. Normalmente, antes de você realmente ter um descolamento de retina, a retina se rompe primeiro.

É por isso que o tratamento para o descolamento de retina geralmente é dividido em 2, ou seja, quando ainda está no estágio de rupturas de retina e o descolamento de retina realmente ocorreu.

A seguir está cada descrição.

Como tratar lacerações retinais

Uma retina rasgada geralmente pode ser tratada com um procedimento simples e não cirúrgico (feito na sala de exames do médico). O objetivo do tratamento é evitar que a retina se descole completamente.

A seguir estão algumas maneiras de evitar que a ruptura se torne um descolamento de retina e manter a visão:

1. Fotocoagulação

Neste procedimento, o cirurgião direciona um feixe de laser no olho através da pupila. O laser cria uma queimadura ao redor do rasgo da retina e cria um tecido cicatricial que "une" a retina ao tecido subjacente.

2. Criopexia

Outra opção é criopexia, ou frio intenso. Para este tratamento, o médico irá congelar a área rasgada para que o ferimento resultante possa manter a retina no lugar. Antes de fazer este procedimento, o médico anestesiará seu olho.

Ambos os procedimentos acima são realizados em regime de ambulatório. Mesmo assim, é aconselhável evitar atividades que possam irritar os olhos, por várias semanas.

Como tratar o descolamento de retina

Se sua retina estiver descolada, a cirurgia é a melhor opção. Os tipos de cirurgia que seu médico recomenda dependerão de vários fatores, incluindo a gravidade da secreção.

Os tipos de cirurgia de descolamento de retina são:

1. Retinopexia pneumática (Retinopexia pneumática)

Neste procedimento, o médico injetará uma bolha de ar ou gás no centro do olho (cavidade vítrea). Esse processo empurra a retina para o lugar, para que ela possa cicatrizar adequadamente. Os médicos também podem usar criopexia durante este procedimento para reparar uma retina rasgada.

Citado na American Academy of Ophthalmology, a partir daí você precisa manter a cabeça em uma posição específica recomendada pelo médico. Este processo mantém as bolhas no local certo.

Depois que seu olho cicatrizar, seu corpo produzirá automaticamente um fluido que o preenche. Com o tempo, esse fluido substitui as bolhas de gás que o médico injeta durante o procedimento retinopexia pneumática.

2. Vitrectomia

Nesse procedimento, o médico remove o vítreo junto com o tecido que puxa a retina. Ar, gás ou óleo de silicone são então injetados no espaço vítreo para ajudar a achatar a retina.

O gás ou líquido será então absorvido e o espaço vítreo será preenchido novamente com fluidos corporais. Se o óleo de silicone for usado neste procedimento, você será submetido a uma cirurgia para remover o óleo de silicone, alguns meses depois.

3. Fivela escleral (fivela escleral)

Neste procedimento, o médico costurará um pedaço de material de silicone na parte branca do olho (esclera) sobre a área afetada. Este procedimento é realizado pressionando suavemente o olho para dentro para ajudar a cicatrizar o descolamento de retina da parede do olho.

Se você tiver vários rasgos ou orifícios na retina, escleral a ordem do médico envolverá todo o seu olho como um cinto.

No entanto, esse "cinto" não bloqueará sua visão. Usualmente, fivela escleral instalado permanentemente.

Os riscos da cirurgia de descolamento de retina

Todas as operações mencionadas acima apresentam riscos. No entanto, se o descolamento de retina não for operado, você pode perder a visão. A seguir estão os riscos que podem ocorrer devido à cirurgia de descolamento de retina:

• Infecção ocular
• Sangrando no olho
• Aumento da pressão dentro do olho que pode levar ao glaucoma
• Catarata
• Requer uma segunda operação
• A retina não se ajusta corretamente
• É possível que a retina tenha se descolado novamente

Sua visão começará a melhorar cerca de quatro semanas após a cirurgia. O grau de melhora em sua visão após a cirurgia depende do dano que você está experimentando.

Mesmo se você tiver riscos, converse com seu médico sobre os benefícios que você pode obter.

Prevenção

O que posso fazer para prevenir e tratar o descolamento de retina?

Algumas mudanças no estilo de vida em um esforço para tratar e até mesmo prevenir o descolamento de retina são:

• Usar óculos de proteção ao praticar esportes ou usar equipamento de proteção facial.
• Se você tem diabetes, controle o açúcar no sangue e visite o médico regularmente.
• Faça exames oftalmológicos anuais, especialmente se houver risco de descolamento de retina.

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para saber a melhor solução para o seu problema.