Índice:
- Definição
- O que é estimulação acth com metirapona?
- Quando devo fazer a estimulação da acth com metirapona?
- Precauções e avisos
- O que devo saber antes de ser submetido à estimulação acth com metirapona?
- Processar
- O que devo fazer antes de ser submetido à estimulação acth com metirapona?
- Como é o processo de estimulação da acth com metirapona?
- O que devo fazer após a estimulação acth com metirapona?
- Explicação dos resultados do teste
- O que significam os resultados do meu teste?
Definição
O que é estimulação acth com metirapona?
A metirapona é uma droga que impede a formação de cortisol. O cortisol é um hormônio produzido pelos adrenocorticotrópicos. Quando consumidos, esses medicamentos reduzem a produção de cortisol e, assim, estimulam a glândula pituitária.
Este teste é usado para verificar a secreção de ACTH pelo tumor. Além disso, este teste também é usado para diagnosticar a síndrome de Cushing ou insuficiência adrenal.
Este tipo de teste é semelhante ao teste Cosintropina.
Quando devo fazer a estimulação da acth com metirapona?
Este teste é feito para vários casos, como os seguintes:
- distingue hiperplasia adrenal de tumores adrenais primários
- detecta a síndrome de Cushing
- detectar insuficiência adrenal
- detecta o desempenho da glândula pituitária
Precauções e avisos
O que devo saber antes de ser submetido à estimulação acth com metirapona?
Este teste é recomendado para pacientes que:
- probabilidade de ter insuficiência adrenal
- usando glicocorticosteroides
As complicações que podem ocorrer durante o teste incluem:
- A doença de Addison e a insuficiência adrenal são exacerbadas porque a metirapona bloqueia a produção de cortisol
- tonturas, sonolência, reações alérgicas a medicamentos e supressão da medula óssea
Fatores que afetam os resultados do teste incluem:
- radioisótopo
- clorpromazina, que pode bloquear a resposta à metirapona e não deve ser usada durante a realização do teste
Observe os avisos e precauções antes de se submeter a este tratamento. Se você tiver alguma dúvida, consulte um médico para obter mais informações e instruções.
Processar
O que devo fazer antes de ser submetido à estimulação acth com metirapona?
Não há preparação especial antes de passar por este teste. No entanto, o médico pode verificar primeiro o seu estado de saúde. Consulte seu médico sobre certos preparativos antes de fazer o teste. É recomendável usar roupas de mangas curtas para facilitar o processo de coleta de uma amostra de sangue de sua mão.
Como é o processo de estimulação da acth com metirapona?
No exame de sangue, você receberá metirapona às 11 horas da noite anterior ao exame. No dia seguinte, o profissional médico retirará sangue da veia para o tubo.
Em um teste de urina, a equipe médica coletará uma amostra de sua urina dentro de 24 horas após o teste para determinar o nível de 17-OCHS como linha de base. Em seguida, uma amostra de urina é coletada para medir o nível de 17-OCHS no prazo de 1 dia após a ingestão da metirapona. A metirapona é administrada 5 vezes ao dia (24 horas) com um intervalo de 4 horas.
Os medicamentos consumidos devem ser acompanhados de leite para reduzir os efeitos gastrointestinais.
O que devo fazer após a estimulação acth com metirapona?
Algumas pessoas podem sentir dor quando a agulha é inserida na pele. Mas, para a maioria das pessoas, a dor desaparece quando a agulha é colocada na veia. Geralmente, o nível de dor experimentado depende da experiência da enfermeira, da condição dos vasos sanguíneos e da sensibilidade da pessoa à dor.
Depois de passar pelo processo de coleta de sangue, envolva as mãos com um curativo. Pressione levemente a veia para estancar o sangramento. Depois de fazer o teste, você poderá realizar suas atividades normalmente.
Especialmente para testes de urina, a amostra de urina a ser usada deve ser entregue ao laboratório em tempo hábil.
Os casos de emergência ocorrem quando surgem complicações e pioram a insuficiência adrenal. O tratamento da equipe médica, neste caso, inclui a administração de cortisol, resistência ao choque e restauração do fluxo sanguíneo.
Se você tiver alguma dúvida sobre o processo de teste, consulte seu médico para obter mais instruções.
Explicação dos resultados do teste
O que significam os resultados do meu teste?
Normal
- sangue: os níveis de 11-desoxicortisol aumentaram> 7 mcg / dL e cortisol <10 mcg / dL
- urina (24 horas): a excreção basal de 17-hidroxicorticosteroides (17-Ochs) é duplicada
Anormal
- Precursores de cortisol aumentados indicam que você tem hiperplasia adrenal
- nenhuma mudança nos precursores do cortisol indica doença:
- tumor adrenal
- síndrome de ACTH ectópico
- insuficiência adrenal secundária.
O intervalo normal para o teste de estimulação do hormônio adrenocorticotrópico (ACTH) com metirapona pode variar dependendo do laboratório que você escolher. Fale com o seu médico se tiver alguma dúvida sobre os resultados do teste.
