Bebês pélvicos durante a gravidez: identifique as causas, tipos e a melhor solução

Aproximando-se do dia do nascimento, o corpo do bebê continuará a se mover e mudar de posição no útero. Normalmente, a posição da cabeça do bebê é para baixo, perto da abertura vaginal. Em alguns casos, no entanto, em vez de estar na posição correta antes do nascimento, o bebê pode estar em uma posição pélvica, o que torna difícil o nascimento. Vejamos a revisão completa da posição dos bebês pélvicos até o final do trabalho de parto.

O que é uma posição pélvica do bebê?

Durante a gravidez, o bebê geralmente fica com a cabeça para cima e os pés para baixo.

Ao entrar no final do terceiro trimestre de gravidez por volta da 36 semanas, ou para ser mais preciso antes da chegada do parto, a posição do bebê no útero mudará.

Do que tinha sido a cabeça acima, tornou-se o contrário. O ideal é que a cabeça do bebê fique para baixo, com o queixo voltado para o peito e os pés para cima.

Lançado do American College of Obstetricians and Gynecologists, esta condição é chamada de apresentação do vérticeouvértice occipital anterior.

A posição de cabeça baixa é a posição mais segura durante um parto normal.

Essa mudança na posição do corpo do bebê que parece de cabeça para baixo é uma condição normal. Isso visa facilitar o processo de parto no futuro, bem como fornecer incentivo para abrir o canal do parto.

Portanto, a posição da cabeça do bebê perto do colo do útero pode primeiro sair pela vagina. Só então foi seguido por seu corpo, mãos e pés.

Infelizmente, às vezes os bebês podem ficar em uma posição de culatra, onde a cabeça do bebê não está abaixo, mas permanece acima.

Se retratada, a posição do bebê que não muda fará com que as nádegas e as pernas do bebê nasçam primeiro.

Esta condição que pode durar até o parto é conhecida comonascimento de culatra ou a posição da nádega do bebê.

Quais são os tipos de posições nádegas do bebê?

Existem 3 tipos de posições pélvicas do bebê no útero, mesmo antes do parto, incluindo:

1. Frank culatra (culatra franca)

Posição culatra franca (A culatra do Frank) quando os pés do bebê no útero apontam para cima, bem na frente do rosto e do corpo. Isso deixa apenas a parte inferior das nádegas.

Frank culatra é um tipo de posição pélvica mais comum em bebês no útero antes do parto.

2. Culatra completa (culatra completa)

Culatra completa é uma posição de culatra quando os joelhos e pés do bebê no útero se dobram como se estivessem agachados.

Nessa posição de nádega, as nádegas e os pés do bebê entrarão primeiro no caminho quando ele nascer, por meio de parto vaginal.

3. Culatra incompleta (culatra incompleta)

Culatra incompleta é uma combinação de posição culatra de culatra franca e culatra completa. Essa condição ocorre quando uma das pernas do bebê está levantada em direção à cabeça, enquanto a outra está dobrada sob as nádegas.

Bebês nessa posição pélvica antes do parto às vezes fazem você sentir como se alguém estivesse chutando sua parte inferior do abdômen.

Se o feto estiver em uma posição pélvica completa (completo) ou incompleto (incompleto), os médicos geralmente podem tomar medidas durante o parto.

O médico pode tentar virar a cabeça do bebê enquanto coloca a mão no abdômen, ou os chamadosversão cefálica externa.

Antes de chegar a hora do parto, o médico geralmente verifica primeiro a saúde e a condição de você e do bebê na posição pélvica.

Se você acha que a condição é insegura e permite um parto vaginal normal, os médicos e a equipe médica não recomendarão medidasversão cefálica externa para bebês pélvicos.

O que causa a posição pélvica do bebê?

A posição do bebê pélvico geralmente pode ser vista quando você passa por um exame de ultrassom (USG) antes do dia do parto.

Embora a posição do bebê em geral gire imediatamente como normal, também existem alguns fetos que permanecem na posição pélvica até o dia do parto chegar.

A principal causa desta posição culatra no útero ainda não é certa.

No entanto, a American Pregnancy Association menciona várias causas possíveis por trás da posição de bebês pélvicos, tais como:

• Estive grávida várias vezes antes
• Estão grávidas de gêmeos, trigêmeos ou mais
• Teve um parto prematuro em uma gravidez anterior
• A quantidade de líquido amniótico no útero é muito grande, então o bebê tem mais espaço para se mover. Ou pouca quantidade de líquido amniótico, dificultando a movimentação do bebê
• Se o formato do útero da mãe for anormal ou apresentar complicações no parto, como miomas no útero
• Se a mãe tiver placenta prévia durante a gravidez

Como você sabe a posição de um bebê de culatra?

A posição normal do bebê durante a gravidez será de fato em linha reta, com a cabeça erguida e os pés abaixados perto do canal do parto.

Antes de atingir 35 ou 36 semanas de gestação, a posição do bebê no útero não é considerada pélvica.

Porque depois que a idade gestacional é superior a 36 semanas ou quando chega o dia do parto, a posição do corpo e da cabeça vai girar ao contrário.

Isso é útil na preparação para um parto vaginal normal.

Se até a 36ª semana de gestação a posição do bebê não mudar, será ainda mais difícil para ele mudar de posição.

Isso ocorre porque o tamanho do corpo do bebê está cada vez maior, tornando mais difícil para ele se mover e se mover para a posição correta no dia do parto.

Agora, para saber se o bebê em seu útero está na posição certa ou mesmo na nádega, o médico fará um exame físico.

O médico faz isso colocando a mão em vários pontos específicos de seu estômago.

Aqui, o médico tenta encontrar e sentir a posição da cabeça, corpo, costas e nádegas do bebê.

Além disso, para ter mais certeza, os médicos geralmente farão exames adicionais com ultrassom.

Esse é um dos motivos pelos quais é importante fazer exames pré-natais regulares antes mesmo da data do parto.

Quais são as ações do médico para corrigir a posição do bebê pélvico?

Bebês que estão em posição pélvica geralmente não mostram sinais antes do parto, por isso pode ser difícil dizer.

É aqui que o exame de ultrassom desempenha um papel no conhecimento claro da condição do bebê no útero.

O médico pode recomendar um procedimento de parto cesáreo se o seu bebê estiver nesta posição.

Mas antes disso, os médicos podem tentar mudar a posição da cabeça e do corpo do bebê pélvico com medidas médicas, como:

1. Fazendo versão cefálica externa (ECV)

Se sua idade gestacional está entre 36-38 semanas, seu médico pode recomendarversão cefálica externa (ECV). Infelizmente, o ECV não é recomendado para certas condições.

Algumas dessas condições são gravidez múltipla, sangramento vaginal, frequência cardíaca fetal anormal, ruptura prematura de membranas ou placenta bloqueando o canal do parto.

O procedimento de ECV é feito mudando manualmente o bebê para a posição correta, ou seja, usando a mão que é colocada em seu estômago.

O ultrassom pode ser usado para orientar o curso deste procedimento de ECV. Durante este procedimento, a frequência cardíaca do bebê será monitorada continuamente por meio de ultrassom.

Portanto, se de repente houver um problema no bebê, o procedimento de ECV pode ser interrompido imediatamente. As chances de sucesso para o ECV geralmente são maiores se uma quantidade suficiente de líquido amniótico estiver disponível.

Mas, às vezes, o ECV também pode falhar e até causar complicações. Seja o saco amniótico estourando muito rapidamente, mudanças na frequência cardíaca do bebê, descolamento prematuro da placenta e parto prematuro.

2. Fazendo Quiropraxia

O tratamento quiroprático geralmente é realizado para ajudar a tratar problemas no pescoço, coluna e costas.

Na verdade, de acordo com Larry Webster, D.C. da International Chiropractic Pediatric Association, a quiropraxia pode ser aplicada para ajudar a relaxar a pelve de mulheres grávidas.

Dessa forma, essa pélvis mais relaxada afetará a condição do útero, dos músculos e dos ligamentos ao seu redor.

Com o tempo, essa condição irá desencadear o movimento do bebê de culatra para mudar sua posição naturalmente durante o trabalho de parto.

Esta ação ou técnica é conhecida pelo nomeWebster Breech, que geralmente é recomendado para ser feito no 8º mês de gravidez.

Existem exercícios naturais para melhorar a posição de um bebê pélvico?

Além da ação médica do médico, você também pode tentar mudar a posição do bebê por conta própria antes do parto.

Você pode fazer alguns exercícios para ajudar a mudar a posição do bebê pélvico.

No entanto, seria melhor consultar um médico antes de tentar fazer este método.

Alguns movimentos esportivos que você pode fazer para lidar com a posição de um bebê pélvico antes do parto, a saber:

1. Inclinação da culatra

Execute este movimento deitando-se no chão e apoiando os pés em uma cadeira. Em seguida, coloque um travesseiro sob sua bunda.

Isso permitirá que seu corpo forme um ângulo de 45 graus com o chão.

Mantenha essa posição por no máximo 15 minutos ou pelo menos até sentir desconforto.

2. Aumente a caminhada

Caminhar é o exercício mais fácil de fazer durante a gravidez. Caminhar também pode ajudar seu bebê a se mover para encontrar a posição correta.

Portanto, tente caminhar por 30 minutos todos os dias durante a gravidez.

3. Realize movimentos de joelho no peito

Este movimento é feito ajoelhando-se no chão e, em seguida, colocando a cabeça ou testa no chão (de frente para o chão, em posição prostrada).

Se necessário, você pode colocar travesseiros nos joelhos e na cabeça para torná-los mais confortáveis.

Mantenha essa posição por 15 minutos e faça esse movimento 3 vezes ao dia.

Se você fez vários esforços conforme descrito acima, mas a posição do bebê ainda é pélvica, consulte imediatamente o médico novamente.

O médico geralmente recomendará uma cesariana para facilitar o trabalho de parto para você e para o bebê no útero.

É possível que os bebês ainda possam nascer normalmente em posição pélvica?

O parto por cesariana geralmente é preferível ao parto vaginal, se o bebê ainda estiver na posição pélvica.

No entanto, um parto normal quando o bebê está na posição pélvica ainda pode ser feito por um médico nas seguintes condições:

• A idade do bebê é ideal para o nascimento e o tipo de posição pélvica, a saber culatra franca.
• A frequência cardíaca do bebê é normal quando monitorada.
• O início do processo de parto é suave e estável, marcado pela dilatação do colo do útero (colo do útero).
• O tamanho do corpo do bebê não é muito grande.
• O tamanho da pelve da mãe é grande o suficiente ou não muito estreita para facilitar o processo de parto.

Mesmo assim, o parto normal de um bebê pélvico ainda pode trazer riscos e complicações.

Se aplicada em condições que não são possíveis, a cabeça do bebê pode ficar presa na vagina porque ela sai por último.

Outro problema potencial é o prolapso do cordão umbilical. Isso acontece porque o cordão umbilical do bebê é pinçado durante o parto, bloqueando o suprimento de oxigênio e sangue para o bebê.

Quando um bebê pélvico deve nascer por cesariana?

A maioria dos casos de bebês em posição pélvica no útero deve ser realizada por cesariana como passo mais seguro.

Mesmo que o método de parto normal seja escolhido, geralmente a frequência cardíaca do bebê será sempre monitorada durante o trabalho de parto.

Se houver sinais de problemas de frequência cardíaca ou do estado geral do bebê, uma cesariana será realizada imediatamente.

O objetivo é prevenir e reduzir a possibilidade de complicações para você e seu bebê com a posição pélvica.

Além disso, bebês que nascerão prematuramente em posição pélvica também são fortemente aconselhados a se submeterem a um parto cesáreo.

A razão é porque o tamanho do corpo de bebês prematuros é geralmente menor do que o de bebês nascidos em idade gestacional normal.

A proporção da cabeça de bebês prematuros também é relativamente maior do que o tamanho do corpo. É por isso que é difícil para bebês prematuros esticarem o colo do útero se nascerem de parto normal.

Como pode haver pouco espaço para o bebê escapar, um parto cesáreo é a melhor maneira de posicionar um bebê prematuro pélvico.

x