Embolia de líquido amniótico: definição, sintomas, causas, tratamento, etc.

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Definição

O que é embolia de líquido amniótico (embolia de líquido amniótico)?

A embolia de líquido amniótico, ou também chamada de embolia de líquido amniótico, é uma complicação rara durante o parto.

Embolia de líquido amniótico é uma condição na qual o líquido amniótico, células fetais, cabelo ou outros entram na corrente sanguínea da mãe através da base da placenta do útero.

Esses vários fluidos e ingredientes podem desencadear reações que se assemelham a alergias.

Essa reação pode resultar em colapso cardiorrespiratório (coração e pulmão) e sangramento excessivo (coagulopatia).

A embolia de líquido amniótico pode realmente ocorrer durante a gravidez.

No entanto, esta complicação do parto ocorre com mais frequência durante o trabalho de parto ou logo depois.

A embolia de líquido amniótico é uma complicação do parto bastante difícil de diagnosticar.

Se o médico suspeitar que você tem essa condição, medidas serão tomadas imediatamente para evitar complicações para você e para o bebê que podem ser fatais.

Na verdade, a embolia de líquido amniótico ainda é uma das complicações que podem ser fatais, pois é difícil de prever e prevenir.

Traga imediatamente mulheres grávidas para dar à luz no hospital, em vez de dar à luz em casa, se elas tiverem alguns problemas antes do parto.

Certifique-se de que todos os preparativos do parto e equipamentos de entrega estejam prontos para se aproximar do dia D do nascimento.

A mãe pode ser acompanhada por um parceiro, outros membros da família ou uma doula se ela estiver disponível para ir ao hospital antes do parto.

Quão comum é essa condição?

A partir da Cleveland Clinic, a embolia de líquido amniótico é uma condição bastante rara.

Essa incidência ocorre em 2 a 8 por 100.000 nascimentos e é responsável por cerca de 7,5 a 10% da mortalidade materna.

Existem vários fatores que também podem aumentar o risco de desenvolver embolia de líquido amniótico.

Esses fatores incluem ter problemas com a placenta, pré-eclâmpsia, quantidade excessiva de líquido amniótico (polidrâmnio), além de ter mais de 35 anos de idade durante a gravidez e o parto.

No entanto, isso pode ser superado reduzindo seus fatores de risco. Converse com seu médico para obter mais informações.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas da embolia de líquido amniótico?

A embolia de líquido amniótico é uma condição que ocorre repentina e rapidamente.

Os estágios iniciais dessa complicação geralmente incluem ataque cardíaco e insuficiência respiratória rápida.

Um ataque cardíaco ocorre quando o coração para de funcionar e a mãe perde a consciência e para de respirar.

A falta de respiração rápida ocorre quando os pulmões não conseguem fornecer oxigênio suficiente para o sangue ou remover dióxido de carbono suficiente do sangue.

Isso tornava muito difícil para a mãe respirar.

Outros possíveis sinais e sintomas de embolia de líquido amniótico incluem o seguinte:

• Falta de ar repentina
• Excesso de líquido nos pulmões (edema pulmonar)
• Baixa pressão sangüínea repentina
• Insuficiência cardíaca súbita para bombear sangue de forma eficaz (colapso cardiovascular)
• Problemas de coagulação sanguínea com risco de vida (coagulopatia intravascular disseminada)
• Mudanças no estado mental, como ansiedade
• Frio
• Ritmo cardíaco acelerado ou distúrbios no ritmo cardíaco
• Sofrimento fetal, como ritmo cardíaco lento
• Convulsões
• Coma
• Anormalidades repentinas do ritmo cardíaco fetal
• Sangramento do útero, incisão ou localização intravenosa (IV)

Certifique-se de ir ao hospital imediatamente quando aparecerem sinais de parto.

Os sinais de entrada em trabalho de parto geralmente incluem rompimento da água, contrações do parto e a abertura do parto.

No entanto, diferencie os sintomas das contrações reais do parto das falsas contrações que costumam se confundir no terceiro trimestre da gravidez.

Quando consultar um médico?

Se você tiver algum dos sinais ou sintomas listados acima relacionados à embolia do líquido amniótico ou se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico imediatamente.

O corpo de cada pessoa reage de maneira diferente.

É melhor discutir com seu médico o que é melhor para sua situação.

Causa

O que causa a embolia de líquido amniótico?

A embolia de líquido amniótico é uma complicação que pode ocorrer durante o trabalho de parto e após o término do parto.

Essa condição pode ser experimentada por vocês que deram à luz normalmente pela vagina em qualquer posição de trabalho de parto ou fizeram uma cesariana.

A embolia de líquido amniótico é uma complicação que ocorre quando o líquido amniótico ou partes do feto entram na corrente sanguínea da mãe.

A causa da ocorrência de embolia de líquido amniótico não é bem compreendida.

A causa mais provável de embolia de líquido amniótico é dano à barreira placentária, como trauma ou lesão.

Quando esse dano ocorre, o sistema imunológico responde fazendo várias coisas.

A resposta do corpo varia desde a liberação de uma substância que causa uma reação inflamatória (inflamação) até a ativação de coágulos anormais nos pulmões e vasos sanguíneos da mãe.

Tudo isso pode levar a um sério distúrbio de coagulação do sangue conhecido como coagulação intravascular disseminada.

No entanto, a embolia de líquido amniótico é uma coisa rara.

Isso ocorre porque a entrada de algum líquido amniótico na corrente sanguínea da mãe durante o trabalho de parto nem sempre causa problemas.

Não está claro por que, em alguns casos, essa é a causa da embolia de líquido amniótico.

Para obter mais detalhes, pesquisas adicionais são necessárias sobre as causas dessa embolia de líquido amniótico.

Fatores de risco

O que coloca uma pessoa em risco de embolia por líquido amniótico?

A embolia de líquido amniótico é muito rara durante o parto.

É por isso que é muito difícil identificar fatores de risco para embolia de líquido amniótico, de acordo com a Clínica Mayo.

No entanto, vários fatores podem aumentar o risco de embolia de líquido amniótico.

Alguns dos fatores de risco que podem levar uma pessoa a desenvolver líquido amniótico incluem:

1. Velhice na gravidez

Se você tinha 35 anos ou mais ao nascer, o risco de desenvolver embolia por líquido amniótico aumentará.

Quanto mais velha você estiver na gravidez e no parto, maior será o risco de desenvolver essa complicação.

2. Problemas de placenta

Se houver uma anormalidade em sua placenta, o risco de desenvolver embolia de líquido amniótico aumenta.

Anormalidades nas estruturas que se desenvolvem no útero durante a gravidez, por exemplo, podem aumentar o risco dessas complicações.

A presença de anomalias placentárias inclui parte ou toda a placenta que cobre o colo do útero (placenta prévia).

A condição da placenta que se desprende da parede interna do útero antes do parto (descolamento prematuro da placenta) também aumenta o risco.

Ambas as condições podem causar problemas com a placenta ou proteção do bebê durante o útero.

3. Pré-eclâmpsia

Tenha cuidado se você tiver pré-eclâmpsia, que é pressão alta e excesso de proteína na urina após 20 semanas de gravidez.

A razão é que essas várias condições podem colocar você em um risco maior de sofrer embolia de líquido amniótico.

4. Nascimentos desencadeados clinicamente

Acredita-se que o método de indução do parto administrado antes do parto aumente o risco de embolia do líquido amniótico.

No entanto, mais pesquisas são necessárias para garantir que isso esteja claro.

5. Parto por cesariana

Fazer uma cesariana, dar à luz com fórceps ou extração a vácuo pode aumentar o risco de embolia de líquido amniótico.

Isso ocorre porque o uso dessas ferramentas pode destruir a barreira física entre você e seu bebê, também conhecida como bolsa amniótica.

No entanto, não está claro se o parto cirúrgico é realmente um fator de risco para embolia de líquido amniótico.

O motivo é que o uso de fórceps e vácuo tem como objetivo, na verdade, acelerar partos em partos normais, especialmente se o médico suspeitar de embolia de líquido amniótico.

6. Polidrâmnio

Polidrâmnio é uma condição em que a quantidade de líquido amniótico no bebê é excessiva.

Este é um tipo de distúrbio do líquido amniótico (hidrâmnio).

Ter muito líquido ao redor do bebê no útero pode colocá-la em risco de embolia por líquido amniótico.

Outros fatores de risco para embolia de líquido amniótico

Além dos vários fatores de risco mencionados acima, a embolia de líquido amniótico também pode ser desencadeada pelo seguinte:

• Estão grávidas de gêmeos, trigêmeos ou mais
• O bebê tem sofrimento fetal ou falta de suprimento de oxigênio durante a gravidez e o parto
• Transtornos da placenta
• Eclâmpsia, que é uma forma de complicação mais grave do que a pré-eclâmpsia
• Ruptura uterina ou laceração uterina
• Trabalho rápido

Os vários fatores de risco descritos anteriormente nem sempre resultam em embolia de líquido amniótico.

No entanto, ter um ou mais desses fatores de risco pode aumentar suas chances de ter uma embolia de líquido amniótico.

O médico providenciará imediatamente o tratamento adequado, se a mãe tiver um ou mais dos fatores de risco acima, que são acompanhados por certas queixas médicas.

Diagnóstico e Tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Como diagnosticar essa condição?

O diagnóstico de embolia de líquido amniótico é determinado com base em um exame médico. O diagnóstico geralmente é feito após a eliminação de outras condições.

Em alguns casos, o diagnóstico só pode ser feito após a morte da mãe.

Vários testes serão feitos para diagnosticar embolia de líquido amniótico, incluindo:

• Exames de sangue, incluindo aqueles que avaliam a coagulação, enzimas cardíacas, eletrólitos e tipos de sangue e hemograma completo (CBC).
• Um eletrocardiograma (ECG ou EKG) para avaliar seu ritmo cardíaco.
• Oximetria de pulso para verificar a quantidade de oxigênio no sangue.
• Radiografia de tórax para verificar o fluido ao redor do coração.
• Ecocardiografia (ECG) para avaliar a função cardíaca.

Quais são os tratamentos para embolia de líquido amniótico?

A condição de embolia de líquido amniótico requer tratamento imediato para superar o suprimento de oxigênio esgotado e a pressão arterial baixa.

Os médicos e a equipe médica podem fornecer atendimento individual para você e seu bebê.

Tratamento para mães

O tratamento dado à mãe visa evitar que a gravidade dos sintomas leve ao coma e até à morte.

O médico fornecerá oxigênio adicional ou um ventilador de oxigênio para se certificar de que você está recebendo oxigênio suficiente.

Isso é importante porque significa que o suprimento de oxigênio para o bebê também é adequado.

Do resto, o médico pode inserir um cateter para verificar o estado do coração e administrar medicamentos para controlar a pressão arterial.

Em alguns casos, as transfusões de sangue também podem ser feitas para repor o sangue perdido durante o sangramento durante o parto.

Manipulação para bebês

Durante o processo de parto, o médico e a equipe médica acompanharão sempre o estado do bebê.

Normalmente, um novo bebê nasce depois que a condição do seu corpo é considerada estável o suficiente.

Dessa forma, isso pode aumentar as chances de sobrevivência do bebê.

Mas depois disso, os bebês geralmente precisam ser tratados intensivamente por médicos e pela equipe médica em enfermarias especiais para bebês.

Em particular, aqui estão vários tratamentos de emergência que podem ser dados para embolia de líquido amniótico:

1. Usando um cateter

Sua equipe médica colocará um tubo fino e oco em uma das artérias (cateter arterial) para monitorar sua pressão arterial.

Outro tubo também será colocado em uma veia em seu tórax (cateter venoso central), que pode ser usado para administrar fluidos, medicamentos ou transfusões e coletar sangue.

2. Dar oxigênio

Provavelmente, você precisará de um tubo respiratório inserido nas vias respiratórias para ajudá-lo a respirar.

3. Administração de drogas

Seu médico pode prescrever medicamentos para melhorar e apoiar a função cardíaca.

Outros medicamentos podem ser usados ​​para diminuir a pressão causada pela entrada de fluidos no coração e nos pulmões.

4. Fornecer transfusões de sangue

Se você tiver sangramento descontrolado, precisará de transfusões de sangue, hemoderivados e reposição de fluidos.

Se você tiver uma embolia de líquido amniótico antes do parto, o médico providenciará um tratamento para que o bebê possa nascer com segurança.

Pode ser necessária uma cesariana de emergência.

Prevenção

O que posso fazer em casa para prevenir ou tratar essa condição?

A embolia de líquido amniótico não pode ser evitada. A causa das complicações na gravidez devido à embolia do líquido amniótico também tende a ser difícil de prever quando isso ocorrerá.

Se você já teve embolia de líquido amniótico e está planejando tentar engravidar novamente, consulte primeiro seu obstetra.

Seu médico verificará previamente seu histórico médico e condição corporal atual para ajudar a determinar a melhor opção para você.

Se você tiver alguma dúvida, consulte seu médico para entender melhor a melhor solução para você.