Como prevenir a insuficiência cardíaca após um ataque cardíaco

Uma pessoa que teve um ataque cardíaco geralmente apresenta alguns danos ao músculo cardíaco. Lesões no músculo do coração podem aumentar o risco de desenvolver insuficiência cardíaca. Bem, prevenir a insuficiência cardíaca é a parte mais importante depois de você ter um ataque cardíaco. Como prevenir a insuficiência cardíaca? Esta é a resposta.

Por que as pessoas que tiveram um ataque cardíaco estão sujeitas a insuficiência cardíaca?

Pacientes com ataque cardíaco correm um risco maior de desenvolver insuficiência cardíaca, geralmente nas primeiras horas ou dias após um ataque cardíaco. Embora o dano ao músculo cardíaco seja apenas moderado, o risco de insuficiência cardíaca ainda é muito grande. A medicação ou terapia após um ataque cardíaco e a mudança de um estilo de vida doentio para o saudável são muito importantes para prevenir a insuficiência cardíaca.

A insuficiência cardíaca que ocorre após um ataque cardíaco depende muito de como o músculo cardíaco não danificado responde. Depois de um ataque cardíaco, o músculo cardíaco saudável vai "esticar" e assumir a carga de trabalho do músculo danificado. Esse alongamento faz com que o coração cresça, um processo conhecido como remodelação cardíaca.

Esse alongamento ajuda o músculo cardíaco não danificado a se contrair com mais força e permite que ele trabalhe mais. Em termos simples, o músculo cardíaco "se comporta" como um elástico. Quanto mais você estica, mais alto e "estalo" ele tem. No entanto, se você usar muitos elásticos ou continuar a esticá-los repetidamente por um longo período de tempo, os elásticos perderão seus "estalos" e se tornarão elásticos ou fracos. O mesmo acontecerá com o músculo cardíaco.

O alongamento do músculo cardíaco causa o enfraquecimento do músculo cardíaco, aumentando o risco de insuficiência cardíaca. A remodelação cardíaca só pode ajudar o coração a funcionar melhor temporariamente devido ao risco de insuficiência cardíaca. Se a remodelação do coração puder ser prevenida ou limitada, o risco de insuficiência cardíaca é reduzido.

Como avaliar a remodelação cardíaca que ocorre após um ataque

Estimar o quanto a remodelação cardíaca ocorre é a parte mais importante da avaliação do desempenho do músculo cardíaco após um ataque. Para verificar isso, você pode fazerAquisição Multigatada (MUGA) ou ecocardiograma. Esses dois métodos são usados para ver o desempenho do ventrículo esquerdo do coração.

Para estimar a quantidade de dano ao músculo cardíaco causado por um ataque é geralmente medido pela fração de ejeção do ventrículo esquerdo ou mais conhecido como Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF). LVEF é a porcentagem de sangue excretado pelo ventrículo esquerdo a cada batimento cardíaco.

Um coração dilatado devido à remodelação faz com que a fração de ejeção do ventrículo esquerdo diminua. Se a FEVE for inferior a 40% (normal 55% ou superior), o dano muscular que ocorre é bastante significativo. Quanto menor a FEVE, maior o dano e isso aumenta o risco de insuficiência cardíaca.

O que pode ser feito para prevenir a insuficiência cardíaca?

Vários estudos demonstraram que existem dois medicamentos que podem reduzir significativamente a remodelação cardíaca após um ataque, evitando a insuficiência cardíaca, nomeadamente os bloqueadores dos receptores beta (Betabloqueador) e inibidoresEnzima conversora de angiotensina (ÁS).

Os bloqueadores beta atuam bloqueando os receptores beta nas células do corpo. Uma das funções dos receptores beta é aumentar a contratilidade do músculo cardíaco. Os betabloqueadores também reduzem o risco de morte súbita em pacientes após um ataque cardíaco e previnem e até "desfazem" a remodelação cardíaca após um ataque. Os betabloqueadores mais comumente prescritos após um ataque são tenormina (atenolol) e lopressor (metoprolol).

Enquanto isso, os inibidores da ECA reduzem significativamente o risco de insuficiência cardíaca, evitando a remodelação do ventrículo esquerdo do coração. Além disso, os inibidores da ECA também reduzem o risco de ataques cardíacos recorrentes, derrames e morte súbita.

Os inibidores da ECA mais comumente usados após um ataque cardíaco são vasotec (enalapril) e capoten (captopril). Não apenas as drogas podem prevenir o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. A seguir estão algumas coisas que você pode fazer para prevenir a insuficiência cardíaca, incluindo:

Faça uma dieta saudável e limite a ingestão de sal, gordura e açúcar. Exemplos de alimentos saudáveis são frutas e vegetais, alimentos ricos em proteínas (como peixe, carne ou nozes), alimentos ricos em amido (como arroz, batata ou pão) e alimentos feitos de laticínios ou laticínios.
Mantenha o peso fazendo exercícios regularmente.
Pare de fumar e limite o consumo de álcool.
Mantenha os níveis de colesterol e pressão arterial em limites saudáveis.