Teste de função hepática para detectar doença hepática, qual é o procedimento?

Os testes de função hepática são exames de sangue usados para diagnóstico e triagem da função hepática. Esta série de testes mede as enzimas que as células do fígado liberam em resposta a danos ou doenças. Abaixo estão informações mais detalhadas sobre este teste comum.

O que é verificado durante os testes de função hepática?

O teste de sangue do fígado geralmente consiste em seis testes separados que são feitos em uma única amostra de sangue. Esta série de testes inclui:

1. Alanina aminotransferase (ALT)

Uma enzima chamada ALT é liberada das células do fígado. Em geral, ALT também está presente na corrente sanguínea, mas em níveis baixos. A variação normal dos níveis de ALT no sangue é entre 5 e 60 UI / L (Unidades Internacionais por Litro).

ALT pode vazar para os vasos sanguíneos quando há uma doença no fígado ou quando as células do fígado são danificadas ou morrem. Um aumento da ALT no sangue pode ser desencadeado por qualquer tipo de hepatite (viral, alcoólica ou induzida por drogas). Além disso, o choque ou a toxicidade do medicamento podem aumentar os níveis de ALT.

Independentemente da quantidade de ALT no sangue, a inflamação ou a morte das células hepáticas só podem ser monitoradas com uma biópsia do fígado. Embora o nível de ALT nos vasos sanguíneos seja uma medida quantitativa direta, ele não pode ser usado para diagnosticar danos ao fígado ou progressão da doença.

2. Aspartato aminotransferase (AST)

AST é uma enzima mitocondrial encontrada no fígado, coração, músculos, rins e cérebro. Na maioria dos casos de lesão hepática, os níveis de ALT e AST aumentam em uma proporção de cerca de 1: 1. A faixa normal de níveis de AST na corrente sanguínea é entre 5 e 43 IU / L.

3. Fosfatase alcalina (ALP)

O ALP é encontrado em muitos tecidos do corpo (intestino, rim, placenta e ossos) e é produzido nos dutos biliares e nas membranas sinusoidais do fígado. Se o ducto biliar ficar bloqueado, os níveis de ALP aumentarão. Além disso, a ALP aumentará em caso de cirrose, colangite esclerosante e câncer de fígado.

Além disso, doenças ósseas, insuficiência cardíaca congestiva e hipertireoidismo podem causar níveis inesperadamente altos de ALP. Níveis aumentados de ALP podem ser causados por problemas hepáticos se os níveis de GGT também aumentarem. A variação normal dos níveis de ALP no sangue é entre 30 e 115 IU / L.

4. Bilirrubina

A bilirrubina é um líquido amarelo que está presente na corrente sanguínea e é produzido no fígado pelos glóbulos vermelhos que morrem com a idade. O fígado filtra os glóbulos vermelhos velhos da corrente sanguínea em um processo de modificação química denominado conjugação. Essas células são então liberadas na bile, depois canalizadas e parte dela é reabsorvida no intestino.

Os níveis de bilirrubina podem aumentar devido a várias doenças, incluindo doença hepática. Se o fígado estiver danificado, a bilirrubina pode vazar para a corrente sanguínea e causar icterícia (icterícia), que é o amarelecimento dos olhos e da pele acompanhada de urina escura e fezes claras. As causas dos níveis elevados de bilirrubina incluem:

Hepatite viral
Bloqueio do ducto biliar
Cirrose do fígado
Outras doenças hepáticas

O teste de bilirrubina total mede a quantidade de bilirrubina nos vasos sanguíneos. Os níveis normais de bilirrubina total variam de 0,20 a 1,50 mg / dl (miligramas por decilitro). O teste de bilirrubina direta (bilirrubina direta) mede a bilirrubina produzida no fígado. Os níveis normais de bilirrubina direta variam de 0,00 a 0,03 mg / dl.

5. Albumina

A albumina é a proteína mais abundante na corrente sanguínea e é produzida pelo fígado. O teste da albumina é o mais fácil, confiável e barato. Um fígado que não produz proteína suficiente com função adequada pode levar a níveis baixos de albumina. Inicialmente, os níveis de albumina são normalmente normais na doença hepática crônica, até que eventualmente a cirrose e / ou outras doenças hepáticas se tornem sérias o suficiente e evitem a produção de proteínas pelo fígado.

Além disso, a desnutrição, algumas doenças renais e outras condições mais raras podem causar diminuição dos níveis de albumina. A albumina mantém o volume sanguíneo nas veias e artérias. Se os níveis de albumina caírem significativamente, o fluido pode vazar da corrente sanguínea para o tecido circundante, causando inchaço nos tornozelos e solas dos pés. A variação normal dos níveis de albumina no sangue está entre 3,9 e 5,0 g / dl (grama / decilitro).

6. Proteína Total (TP)

O TP é um exame de sangue que mede a albumina e todas as outras proteínas da corrente sanguínea, incluindo anticorpos que ajudam a combater infecções. Uma variedade de razões diferentes pode causar um aumento ou diminuição anormal dos níveis de proteína, como doença hepática, doença renal, câncer no sangue, desnutrição ou inchaço corporal anormal. Os níveis normais de proteína na corrente sanguínea variam de 6,5 a 8,2 g / dl.

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