Doença de mioma: causas, sintomas, para tratamento

Definição

O que é doença de mioma?

A doença mioma é um tumor benigno que consiste em tecido muscular. Esta condição se forma na parte inferior do útero. Esta doença também é conhecida como mioma, leiomioma, leiomioma ou fibromioma.

O mioma pode aparecer como um mioma ou um grupo de pequenos miomas. Os miomas podem variar em tamanho de 1 mm a 20 cm.

Os quatro tipos de mioma são:

Subseroso. Este tipo de mioma cresce no útero e se espalha para fora do colo do útero.
Intramural. Este tipo de mioma cresce apenas no útero, o que pode aumentar o tamanho do útero.
Submucosa. Este tipo de mioma se desenvolve dentro do revestimento do útero, o que significa que pode afetar o ciclo menstrual, resultando em infertilidade e aborto espontâneo.
Pedunculado. Este tipo de mioma está conectado à parte externa ou interna do útero por meio de uma pequena haste.

Quão comum é o mioma?

A doença mioma é uma condição comum. Cerca de 75 por cento das mulheres terão miomas em algum momento. As mulheres têm maior probabilidade de desenvolver sintomas de mioma na idade reprodutiva, que é de 16 a 50 anos.

Você pode controlar os sintomas de mioma reduzindo os fatores de risco para essa condição. Converse com seu médico para obter mais informações.

Sintomas

Quais são os sintomas do mioma?

Em muitos casos, essa doença não causa sintomas significativos. Na verdade, apenas 25% dos casos apresentam sintomas.

No entanto, alguns dos sinais ou sintomas de mioma são:

O período menstrual é muito longo e pesado
Sentindo dor na parte de trás da perna
Sentindo dor ou pressão na pelve
Sentindo dor durante a relação sexual
Micção frequente devido à pressão do mioma na bexiga
Constipação ou inchaço
Estômago dilatado

Alguns dos outros sinais e sintomas de mioma podem não estar listados acima. Se você se sentir ansioso com esses sintomas de mioma, consulte seu médico imediatamente.

Quando ir ao medico

Se você tiver quaisquer sinais ou sintomas listados acima ou se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico. Cada corpo funciona de maneira diferente um do outro.

Sempre converse com seu médico para encontrar a melhor solução para sua situação.

Causa

O que causa mioma?

Os cientistas não descobriram a causa do mioma. No entanto, suspeita-se que esta doença esteja relacionada aos níveis de estrogênio no corpo da mulher. O estrogênio é um hormônio reprodutivo feminino produzido pelos ovários.

Os miomas geralmente se desenvolvem por volta dos 16 aos 50 anos, quando o nível de estrogênio no corpo da mulher está no máximo. No entanto, o crescimento dos miomas geralmente diminui quando os níveis de estrogênio estão baixos, como após a menopausa.

De acordo com as alegações de vários pesquisadores, as causas do mioma são:

Excesso de peso

A doença mioma freqüentemente aparece em pessoas com sobrepeso ou obesas. É por isso que os especialistas suspeitam que a obesidade é um dos fatores que causam mioma.

Fatores genéticos

Outras causas de mioma são fatores genéticos. Se você tem mãe, irmão ou avó com histórico dessa doença, corre um grande risco de desenvolver mioma no futuro.

Anormalidades menstruais

Além disso, a menstruação precoce também pode ser uma causa de mioma.

O padrão de crescimento do mioma varia muito em cada paciente. A doença mioma pode crescer lenta ou rapidamente, ou pode permanecer do mesmo tamanho desde que apareceu pela primeira vez.

Alguns miomas apresentam crescimento rápido e alguns podem encolher por conta própria. Muitos miomas que aparecem durante a gravidez encolhem ou desaparecem após a gravidez, à medida que o útero retorna ao seu tamanho normal.

Consulte o seu médico para descobrir mais a causa do mioma.

Fatores de risco

O que aumenta o risco de desenvolver mioma?

Citado da Mayo Clinic, várias coisas que podem aumentar o risco de desenvolver mioma são:

Você está na idade produtiva, por volta dos 16-50 anos
Níveis anormais de estrogênio devido a condições médicas ou uso de drogas
Ter um histórico familiar desta doença
Mulheres negras são mais propensas a desenvolver miomas
Sentindo menstruação muito cedo
Comer muita carne vermelha do que vegetais verdes, frutas e laticínios
Beber álcool, incluindo cerveja, em excesso

Pode haver vários fatores de risco causais que não foram mencionados acima. Se você estiver preocupado com outros fatores de risco para mioma, consulte um médico para obter mais informações.

Diagnóstico

Como diagnosticar a doença de mioma?

O mioma é o tumor mais comumente diagnosticado na pelve feminina. Essa condição costuma ser descoberta acidentalmente durante exames pélvicos de rotina.

Seu médico pode sentir a forma irregular do seu útero e apontar para sintomas de mioma. Se o seu médico suspeitar que você tem sintomas de mioma, ele pode sugerir que você faça:

Ultrassom

Seu médico fará um exame de ultrassom transabdominal ou transvaginal usando ondas sonoras para obter uma imagem de seu útero. Dessa forma, o médico pode ver a forma e o tamanho dos miomas no útero da paciente para confirmar o diagnóstico.

Quando você faz um ultrassom, o gel é aplicado em seu abdômen ou vagina e, em seguida, o médico move uma alavanca de controle chamada transdutor sobre a parte do corpo.

Este transdutor enviará ondas sonoras de alta frequência para os órgãos e fluidos corporais na área. Essa onda sonora será refletida na forma de um sinal elétrico para a máquina, que a converterá em uma imagem.

Você pode ver uma imagem de seus órgãos internos na tela do monitor.

Teste de laboratório

Se você tiver sangramento menstrual anormal, seu médico pode solicitar outros exames para investigar outras causas de mioma. Isso pode incluir um hemograma completo (CBC).

É feito um hemograma completo para determinar se você tem anemia ou não. Além disso, seu médico pode solicitar outros exames de sangue para ver se você tem algum problema de sangramento ou de tireoide.

Teste de imagem

Se um ultrassom não fornecer informações suficientes, seu médico pode solicitar exames de imagem para fazer um diagnóstico. Alguns dos testes de imagem que podem ser feitos incluem:

Imagem de ressonância magnética (MRI)

Esses exames de imagem podem mostrar o tamanho e a localização dos miomas, identificar diferentes tipos de tumores e ajudar a determinar as opções de tratamento adequadas.

Histerossonografia

A histerossonografia, também chamada de ultrassonografia com infusão de solução salina (SIS), é realizada com solução salina / fluidos fisiológicos estéreis. Esse procedimento é realizado para expandir a cavidade uterina, para que seja mais fácil para o médico ver a imagem dos miomas e do endométrio da paciente.

Histerossalpingografia (HSG)

A histerossalpingografia é feita com a injeção de um corante especial através do colo do útero no útero e nas trompas de falópio. Dessa forma, o médico pode ver a cavidade uterina e as trompas de falópio da paciente claramente na tela do monitor.

Os médicos geralmente recomendam este procedimento se suspeitar de um problema de infertilidade. Além de ser capaz de determinar a presença ou ausência de miomas no útero, esse procedimento também pode ajudar o médico a determinar se as trompas de falópio estão abertas ou não.

Histeroscopia

Este procedimento é feito inserindo um pequeno telescópio chamado histeroscópio através do colo do útero (colo do útero). Depois que o histerescópio é inserido, o médico injeta um fluido especial na abertura do útero.

Isso é feito para que o médico possa ver claramente o interior da cavidade uterina. Além de examinar a cavidade uterina, os médicos costumam fazer esse exame para ver a condição dos ovários e da vagina.

Tratamento

As informações descritas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como tratar a doença mioma?

O tratamento geralmente é realizado se o paciente apresentar sintomas de mioma que interferem em suas atividades diárias. Nos casos que não causam sintomas, o tratamento geralmente é desnecessário.

Várias opções de tratamento para tratar mioma são:

Drogas

Os medicamentos que podem ser capazes de tratar o mioma são:

Analgésicos

Você pode tomar medicamentos para a dor, como o ibuprofeno. Este medicamento é geralmente usado para reduzir a dor devido ao sangramento durante a menstruação. No entanto, antes de tomar analgésicos, certifique-se de seguir as instruções de uso no rótulo para não tomar mais do que a dosagem recomendada.

Pílulas de planejamento familiar

Seu médico pode prescrever pílulas anticoncepcionais para ajudar a controlar o sangramento e a anemia resultantes do crescimento de miomas. Um estudo descobriu que o uso de anticoncepcionais hormonais combinados (pílulas anticoncepcionais) ou anticoncepcionais isolados com progesterona pode reduzir o volume ou tamanho dos miomas.

No entanto, para algumas pessoas que tomam pílulas anticoncepcionais pode causar o crescimento de miomas. Consulte um médico para obter mais informações.

Agonista GnRH

Medicamentos chamados agonistas GR-RH (Lupron, Synarel e outros) tratam os miomas bloqueando a produção de estrogênio e progesterona. Isso faz com que você experimente o estado de pós-menopausa por algum tempo.

Como resultado, você deixará de menstruar, os miomas encolherão lentamente e você também evitará o risco de anemia.

Normalmente, os médicos prescrevem este medicamento para ajudar a reduzir o tamanho dos miomas antes da cirurgia. Infelizmente, esses medicamentos são caros.

Além disso, você não deve tomá-lo por mais de 6 meses porque este medicamento pode aumentar o risco de experimentá-lo Flash quente e ter osteoporose, o que torna os ossos muito fracos.

Seu médico também pode prescrever uma dose baixa de progesterona, outro hormônio, para reduzir o risco de desenvolver osteoporose. Quando você para de tomar medicamentos agonistas do GnRH, seus miomas podem voltar a crescer.

SERM

SERMs são um tipo de droga que afeta os níveis de estrogênio em seu corpo. O próprio SERM é um modulador seletivo do receptor de estrogênio. Este medicamento pode ajudar a reduzir os miomas sem causar sintomas da menopausa.

Mas os pesquisadores não têm certeza de como essas drogas funcionam bem para ajudar a reduzir os miomas. Peça ao seu médico mais informações sobre este medicamento.

Ácido tranexâmico

Este medicamento não hormonal é geralmente usado para aliviar ciclos menstruais intensos, como sangramento excessivo. Para aqueles que planejam ter filhos, você pode tomar este medicamento para o tratamento de miomas.

DIU

Embora não reduza o tamanho dos miomas, este anticoncepcional hormonal pode ajudar a aliviar os sintomas de mioma, como sangramento e cólicas menstruais. No entanto, a colocação da contracepção do DIU deve ser ajustada de acordo com a localização do fibrioide. A razão é que existem vários tipos de contracepção de DIU que são bastante irritantes se você tiver que entrar em contato com miomas existentes.

Procedimento cirúrgico invasivo (envolvendo incisões)

Se os vários tratamentos mencionados acima não aliviarem os sintomas de mioma existentes, o médico pode recomendar a cirurgia. A cirurgia geralmente é a melhor opção de tratamento se o mioma for suficientemente grave.

Pergunte ao seu médico sobre os benefícios e efeitos colaterais que você deve enfrentar ao realizar certas cirurgias para remover miomas.

A seguir estão algumas opções de cirurgia invasiva para remover o mioma:

Histerectomia

Essa cirurgia geralmente é usada quando os miomas são grandes o suficiente. O médico removerá todo o útero, de modo que você não poderá engravidar após esta operação.

Este método é eficaz na prevenção do novo crescimento de miomas no futuro.

Miomectomia

Se você tiver mais de um mioma, se for grande e profundo o suficiente, seu médico pode recomendar fazer esta cirurgia para remover os miomas.

Este procedimento é adequado para aquelas que planejam engravidar. Infelizmente, esse procedimento não está disponível para todos os tipos de miomas. É possível que os miomas voltem a crescer após a cirurgia, portanto, pode ser necessária uma cirurgia adicional.

Procedimento não invasivo (sem incisões)

O mioma geralmente é tratado com remoção cirúrgica. No entanto, graças aos avanços da ciência, existem vários tratamentos não invasivos disponíveis para você.

Um tratamento que está ganhando popularidade é Ultrassom focalizado guiado por RM (MRgFUS). Este tratamento usa ondas de ultra-som para destruir o mioma sem causar danos ao tecido.

Procedimento minimamente invasivo

As opções de procedimento minimamente invasivo para mioma são:

Embolização da artéria uterina.

Seu médico injetará álcool polivinílico (PVA) nas artérias que irrigam os miomas. O PVA inibirá o suprimento de sangue aos miomas, fazendo com que o tamanho do mioma diminua.

Este procedimento é geralmente usado em mulheres com miomas muito grandes. Embora não seja um procedimento cirúrgico, pode ser necessário passar algumas noites no hospital. Pergunte ao seu médico sobre todos os benefícios e riscos deste procedimento.

Ablação endometrial

A ablação endometrial é um procedimento médico que os médicos realizam para destruir o revestimento do útero. Este procedimento visa reduzir o sangramento menstrual excessivo em mulheres com pequenos miomas na parede do parto.

Miólise

Este procedimento é realizado por meio de um método laparoscópico que envolve ondas de rádio, corrente elétrica ou laser para destruir os miomas, encolhendo os vasos sanguíneos que os alimentam. Um procedimento semelhante é chamado de criomólise para congelar miomas usando nitrogênio líquido.

Miomectomia laparoscópica ou robótica

Em um procedimento de miomectomia, o cirurgião removerá o mioma envolvendo uma incisão no abdômen. No entanto, se o número de miomas for baixo, o médico pode usar um procedimento laparoscópico ou robótico para remover o tecido mioma.

Este procedimento usa um instrumento fino que é inserido por meio de uma pequena incisão no abdômen para remover miomas do útero.

Miomectomia histeroscópica

Este procedimento pode ser uma opção se os miomas estiverem no útero (submucosa). Seu cirurgião removerá os miomas usando um instrumento especial que é inserido através da vagina e do colo do útero.

Morcelação

Os miomas também podem ser removidos quebrando-os em pedaços menores. Este método é chamado de morcelação e inclui um novo procedimento para tratar mioma.

A vantagem deste método em comparação com outros métodos é que reduz o risco para o útero.