Tome nota! Estas 5 doenças raramente são cobertas pelo seguro saúde

O seguro saúde é importante para garantir a sua saúde contra a possibilidade de adoecer no futuro. Principalmente se algum dia você ficar doente, não precisa se preocupar com as despesas médicas, pois tudo será pago pelo seguro. Mesmo assim, nem todas as doenças são cobertas por seguro, sabe! Existem várias doenças que raramente são cobertas pelo seguro saúde. Seja seguro privado ou saúde BPJS. O que eles são?

Lista de doenças que raramente são cobertas pelo seguro saúde

1. HIV / AIDS

Não há cura para o HIV / AIDS. Assim, o tratamento do HIV / AIDS é realizado apenas para reduzir a gravidade dos sintomas da doença.

Algumas seguradoras de saúde ainda consideram o HIV / AIDS como uma doença devido à negligência do portador. A maioria dos casos desta doença surge devido ao uso de agulhas de drogas ou de relações sexuais sem preservativo. Duas coisas são verdadeirastalvez feito pela vontade do próprio sofredor. Com base nisso, nem todas as seguradoras de saúde estão dispostas a cobrir os custos do tratamento do HIV / AIDS.

No entanto, deve ser entendido que nem todos os casos de HIV / AIDS são causados por negligência self-made. Portanto, antes de decidir fazer um seguro, analise cuidadosamente os termos e as condições da apólice para saber se certas doenças podem ser cobertas. Se a explicação não estiver claramente indicada, peça mais detalhes ao seu agente de seguros.

Se você fez um acordo com um seguro de saúde que cobre o HIV / AIDS, geralmente não pode tirar proveito imediatamente desta solicitação de seguro. Normalmente, você tem que esperar um limite de tempo predeterminado antes de solicitar o serviço.

2. Doença crítica (doença grave)

Quando você, um parente ou alguém próximo a você tem uma doença crônica, como derrame, câncer ou insuficiência renal, deseja obter o melhor tratamento.

No entanto, raramente o seguro cobre pacientes em estado crítico. Isso ocorre porque a doença crítica geralmente requer cuidados paliativos por um longo período e por um custo alto.

As seguradoras que desejam cobrir doenças fatais geralmente fornecem produtos especiais para reembolso de despesas médicas. Este produto especial é denominado seguro de doença crítica. Pergunte à sua seguradora de saúde sobre essa cobertura para doenças críticas.

3. Doença devido a peste ou desastre

Cólera, poliomielite e Ebola costumam aparecer como epidemias que afetam certas áreas.

Esta doença geralmente se espalha muito rapidamente e é generalizada. Isso significa que o número de pacientes pode continuar a aumentar rapidamente. Por esse motivo, as doenças causadas pela peste são incluídas na lista de doenças raramente cobertas pelo plano de saúde.

4. Cesariana

Para futuras mães que estão para dar à luz, tente ler seu contrato de seguro novamente antes de estimar os custos totais que serão incorridos posteriormente. A razão é que nem todo seguro saúde cobre o custo do parto. Especialmente se a decisão de sua cesariana for apenas por preferência pessoal, não por razões médicas de emergência.

Em comparação com a cesariana, o seguro saúde está mais disposto a cobrir os custos do parto normal.

5. Doença congênita

Nem todos os tipos de seguro saúde estão dispostos a cobrir os custos de pacientes com doenças congênitas, deficiências congênitas ou doenças hereditárias. Exemplos de doenças congênitas são asma, hérnias de nascimento, doenças mentais e assim por diante.

O programa JKN-KIS (National Health Insurance-Indonesian Health Card) da BPJS Kesehatan é um seguro saúde governamental que cobre doenças congênitas. Existem também várias seguradoras privadas que estão dispostas a cobrir doenças congênitas.

No entanto, o custo do tratamento de doenças congênitas geralmente não é pago imediatamente. Alguns novos seguros de saúde pagarão por ele depois de dois anos em que você se tornar um participante do seguro. Esta provisão retorna novamente dependendo do seu acordo com o seguro saúde ao se registrar primeiro.