Insulina Nph: funções, dosagem, efeitos colaterais, como usá-la

Usos

Para que serve a insulina NPH?

A insulina NPH é um hormônio artificial que atua na redução dos níveis de açúcar no sangue. A insulina NPH (Neutral Protamine Hagedorn) também é conhecida como insulina isofano. Algumas pessoas se referem a isso como insulina insulina de ação intermediária por causa de como funciona. Em geral, a insulina NPH que é injetada no corpo substituirá o papel da insulina natural do corpo, que não é capaz de ser produzida em quantidades suficientes.

Este medicamento é usado para ajudar a controlar o açúcar no sangue em pacientes com diabetes mellitus, tanto adultos como crianças. Seu uso em conjunto com uma dieta adequada e programa de exercícios em pacientes diabéticos ajuda a prevenir danos renais, cegueira, problemas neurológicos, risco de amputação e problemas com a função sexual. O controle adequado do açúcar no sangue também pode ajudar a diminuir o risco de ter um ataque cardíaco e derrame.

A insulina NPH é um insulina de ação intermediária. Esta insulina começa a atuar 2 a 4 horas após a injeção. O pico do período de trabalho desta insulina ocorre 4-12 horas após a injeção e continua a funcionar até 12-18 horas após a injeção ser administrada.

O uso de insulina NPH é frequentemente combinado com insulina de ação curta. Após aplicar essa injeção, o paciente deve ter cuidado com a possibilidade de hipoglicemia, principalmente à noite. Além de ser combinado com o uso de insulina que tem menor tempo de trabalho, esse medicamento também pode ser usado como tratamento único ou em combinação com outros medicamentos orais para diabetes, como a metformina.

Como você usa a insulina NPH?

Use a insulina NPH conforme recomendado pelo seu médico. Siga todas as instruções listadas no rótulo da embalagem. Não use este medicamento em doses maiores ou menores do que as recomendadas.

A insulina NPH é um medicamento injetado no tecido subcutâneo (a camada inferior da pele), geralmente uma ou duas vezes ao dia. A injeção pode ser aplicada na área do abdômen, coxas, nádegas ou na parte superior do braço que contém tecido adiposo. Você pode dizer a presença de tecido adiposo por sua natureza mais macia na superfície da pele. Não injete este medicamento diretamente em uma veia ou músculo para prevenir o risco de hipoglicemia.

A insulina NPH está disponível em suspensão. Antes de usar, gire ou role cuidadosamente o frasco de insulina para que a suspensão seja homogeneizada. Você pode rolar ou virar lentamente cerca de 10 vezes.

Verifique a aparência da suspensão de insulina NPH. A insulina NPH deve parecer ter uma cor leitosa após a mistura, porque é uma suspensão. Não use este medicamento se houver partículas sólidas ou descoloração. Se houver partículas brancas ou caroços, parecerem congelados ou grudados na parede do frasco, não use esta insulina. Peça ao seu farmacêutico ou médico uma nova insulina.

Antes de aplicar a injeção, limpe primeiro a área a ser injetada e aplique a injeção quando a área limpa secar. Você deve alterar o seu ponto de injeção em cada injeção. Não injete no mesmo local duas vezes consecutivas para evitar efeitos colaterais no ponto de injeção, como a lipodistrofia. Não injete insulina NPH quando estiver frio porque pode doer.

O uso de insulina NPH pode ser misturado com certas insulinas, como a insulina regular. Se você estiver usando uma seringa de insulina para administrar essa mistura de insulina, sempre troque a insulina regular primeiro, seguida pela insulina, que tem uma vida útil mais longa. Não use uma bomba de insulina para misturar insulina NPH.

Não compartilhe seringas com outras pessoas, mesmo que você tenha trocado as agulhas. Compartilhar seringas pode aumentar o risco de transmissão da doença de uma pessoa para outra.

A insulina NPH é uma marca genérica. Esta insulina tem várias marcas registradas que são vendidas, incluindo Humulin N e Novolin N. Se você estiver usando uma marca, não mude seu medicamento para outra marca sem orientação de seu médico.

A dosagem administrada leva em consideração o seu estado de saúde e a resposta do seu corpo ao tratamento. Meça com cuidado a dosagem que você deve tomar, porque mudar a dose, mesmo que seja pequena, pode ter um grande impacto nos níveis de açúcar no sangue no corpo. Não altere a sua dose ou interrompa a medicação sem consultar o seu médico.

Use este remédio regularmente para obter os resultados esperados. Para que seja mais fácil de lembrar, aplique a injeção à mesma hora todos os dias. Contate seu médico imediatamente se a condição não melhorar ou até piorar. Pode ser necessário ajustar sua dose ou alterar sua medicação.

Regras de armazenamento de insulina NPH

Leia as instruções de armazenamento que acompanham a embalagem do medicamento. A insulina NPH pode ter várias marcas comerciais que diferem na maneira como é armazenada.

Armazene a insulina NPH em um recipiente protegido do calor e da luz direta. Não o deixe no banheiro. Você pode guardar este medicamento na geladeira, mas não o congelar. Jogue fora a insulina que congelou, embora tenha retornado à liquidação. Mantenha este medicamento fora do alcance das crianças.

Armazena insulina NPH fechada

• Você pode armazená-lo na geladeira a uma temperatura de 2 a 8 graus Celsius. Mas não continue assim congelador. Use antes que expire
• Você também pode armazená-lo em temperatura ambiente abaixo de 30 graus Celsius. Use em 31 dias

Armazene a insulina NPH que foi aberta

• Armazene pequenos frascos (frascos) de insulina NPH na geladeira ou em temperatura ambiente e use em 31 dias
• Guarde a caneta de injeção à temperatura ambiente (não a refrigere) e use-a dentro de 14 dias. Se já se passaram mais de 14 dias, você deve descartar esta insulina, mesmo que ainda esteja na caneta de injeção.

Não jogue este produto no vaso sanitário ou em outro ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descarte este produto com segurança quando ele expirar ou não estiver mais em uso. Consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos sobre como descartar este produto com segurança.

Dose

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Qual é a dose de insulina NPH para adultos?

Pacientes com diabetes tipo 1

• A dose de manutenção está geralmente na faixa de 0,5 - 1 unidade / kg / dia em doses divididas.
• Pessoas que não são obesas podem precisar de 0,4 - 0,6 unidades / kg / dia.
• Aqueles com obesidade podem precisar de 0,8-1,2 unidades / kg / dia.

Converse com seu médico sobre a dosagem certa para você.

Pacientes com diabetes tipo 2

Dose inicial: 0,2 unidade / kg / dia

Qual é a dose de insulina NPH para crianças?

Crianças com diabetes tipo 1

Crianças com menos de 12 anos: a dose não foi estabelecida. Consulte seu médico.

Crianças com mais de 12 anos: a dose recomendada é de 0,5 - 1 unidade / kg / dia

Dose de manutenção em adolescentes: máximo de 1,2 unidades / kg / dia durante o estirão de crescimento

Em que dosagens e preparações a insulina NPH está disponível?

Injeção Subcutânea: 100 unidades / mL (3 mL); 100 unidades / mL (10 mL)

Efeitos colaterais

Que efeitos colaterais podem surgir do uso de insulina NPH?

Contacte imediatamente o seu médico ou o hospital mais próximo se notar sintomas de alergia graves devido ao uso de insulina NPH. Os sintomas de alergia que geralmente aparecem são coceira, erupção na pele avermelhada, inchaço da área da face / olhos / lábios / língua / garganta, tontura e dificuldade para respirar.

Reações no ponto de injeção também são possíveis (como dor, vermelhidão, irritação). Se esta condição não passar ou piorar, entre em contato com seu médico imediatamente.

Contacte o seu médico imediatamente se sentir:

• Acúmulo de líquido, os sintomas são ganho de peso, inchaço dos pés ou das mãos, falta de ar
• Níveis baixos de potássio, caracterizados por cãibras nas pernas, prisão de ventre, batimento cardíaco irregular, palpitações, sede e micção persistente, dormência ou formigamento, fraqueza muscular e sensação de fraqueza.

Alguns dos efeitos colaterais comuns que surgem do uso de insulina NPH são:

• Níveis baixos de açúcar no sangue
• Erupção cutânea leve e com coceira
• Espessamento ou recuo no ponto de injeção

O consumo dessa droga também pode causar hipoglicemia. Isso acontece quando você não consome calorias suficientes ou faz atividade física excessiva. O primeiro socorro que você pode fazer é comer alimentos ou bebidas que contenham açúcar, ou seja, açúcar de mesa, doces, mel ou refrigerantes não dietéticos.

Lembre-se de que seu médico prescreve certos medicamentos porque julgam que seus benefícios superam o risco de possíveis efeitos colaterais. Quase todas as drogas têm efeitos colaterais, mas na maioria dos casos, raramente requerem atenção séria.

A lista acima não é uma lista completa dos efeitos colaterais da insulina NPH que ocorrem. Pode haver outros efeitos colaterais não mencionados acima. Converse com seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais que você teme que ocorram.

Avisos e Precauções

O que devo prestar atenção antes de usar a insulina NPH?

• Informe o seu médico se você tem alergia a outros tipos de insulina isofano / insulina NPH, ou qualquer alergia a qualquer outro medicamento. Informe também outros tipos de alergias que você possa ter, como alergia a certos alimentos ou certas condições. Este medicamento pode conter outros ingredientes com potencial para causar uma reação alérgica
• Informe todo o seu histórico médico completo ao médico que o trata, tanto suas doenças anteriores quanto atuais. Para garantir que a insulina NPH é segura para você, certifique-se de informar o seu médico se você tiver distúrbios da glândula adrenal / pituitária, doença renal, doença hepática e problemas da glândula tireóide. Informe também se você tem histórico de hipocalemia (baixos níveis de potássio no corpo)
• Você pode sentir distúrbios visuais, fraqueza e sonolência devido a alterações nos níveis de açúcar no sangue. Por esse motivo, você não deve se envolver imediatamente em atividades que requeiram alto estado de alerta, como dirigir ou operar máquinas grandes, até saber como esse tratamento afeta seu corpo.
• Se for fazer um procedimento cirúrgico, incluindo cirurgia dentária, informe o seu médico ou dentista sobre quaisquer medicamentos que esteja tomando, incluindo a insulina NPH.
• Se você for viajar para um local com um fuso horário diferente, consulte o seu médico sobre o esquema de injeção. Leve reservas de insulina com você quando viajar para garantir que continua recebendo o suprimento de insulina conforme necessário
• Pais e filhos podem estar mais sujeitos a efeitos colaterais, como hipoglicemia, ao tomar este medicamento
• Informe o seu médico se estiver planejando ou estiver grávida. Consulte seu médico sobre o uso deste medicamento durante a gravidez e amamentação. Seu médico pode fornecer outras alternativas de tratamento para diabetes durante a gravidez

A insulina NPH é segura para mulheres grávidas e lactantes?

Com base em estudos realizados em animais, o uso de insulina NPH não indica risco negativo para o feto. No entanto, não foram realizados estudos sobre os riscos do uso de insulina para o feto em mulheres grávidas. A Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos classificou este medicamento em uma categoria B de risco de gravidez, nenhum risco em vários estudos. Recomenda-se que consulte o seu médico sobre a utilização deste medicamento durante a gravidez.

A insulina NPH é conhecida por fluir para fora do corpo através do leite materno, mas tende a não ter um impacto negativo nas mães que amamentam. Converse com seu médico antes de amamentar. Pode ser necessário ajustar sua medicação para diabetes durante a amamentação.

Interação

Quais drogas podem interagir com a insulina NPH?

Vários medicamentos não podem ser prescritos juntos porque podem causar interações medicamentosas. As interações medicamentosas podem fazer com que o medicamento não funcione de maneira ideal ou aumentar o risco de efeitos colaterais. No entanto, o seu médico pode prescrever os dois medicamentos ao mesmo tempo, se necessário, ajustando a frequência do esquema de medicação e a dose administrada.

Informe o seu médico sobre todos os produtos que você usa, incluindo medicamentos com ou sem prescrição, vitaminas ou produtos à base de plantas para prevenir interações medicamentosas que têm o potencial de causar efeitos colaterais.

Os produtos conhecidos por terem possíveis interações medicamentosas com a insulina NPH são repaglinida e rosiglitazona.

Alguns dos outros produtos que também podem interagir com a insulina NPH são os seguintes:

• Aspirina
• Albuterol (combivente)
• Atorvastatina (Lipitor)
• Furosemida (Lasix)
• Zoloft (sertralina)

A lista acima não é uma lista completa de medicamentos que podem interagir com a insulina NPH. Certifique-se de guardar todos os medicamentos que está tomando atualmente e informe o seu médico sobre isso para evitar interações medicamentosas.

Quais condições de saúde podem interagir com a insulina NPH?

• Doença renal / hepática
• Hipocalemia
• Hipoglicemia

Overdose

O que devo fazer em uma emergência ou sobredosagem de insulina NPH?

Se alguém teve uma overdose e apresentar sintomas graves, como desmaios ou dificuldade para respirar, chame o atendimento médico de emergência imediatamente (119) ou imediatamente para o pronto-socorro do hospital mais próximo. Os sintomas de overdose também podem incluir hipoglicemia, que é caracterizada por sudorese corporal, tremores, visão turva, dormência ou formigamento na boca, dificuldade para falar, fraqueza, desmaios, convulsões e batimento cardíaco acelerado.

E se eu esquecer o esquema de injeção de insulina NPH?

É muito importante seguir um esquema adequado de injeção de insulina. Pergunte ao seu médico sobre os passos que você deve tomar se você falhar as injeções programadas.