Índice:
- Definição
- O que é hepatite D?
- Quão comum é essa condição?
- Modelo
- Coinfecção
- Superinfecção
- Complicações
- sinais e sintomas
- Sintomas de coinfecção
- Sintomas de superinfecção
- Transmissão e fatores de risco
- Como essa doença é transmitida?
- Quais fatores aumentam o risco de desenvolver essa condição?
- Tratamento
- Interferon alfa peguilado
- Prevenção
x
Definição
O que é hepatite D?
A hepatite D (HDV) ou hepatite delta é uma doença inflamatória do fígado causada pela infecção pelo vírus delta. A inflamação do fígado pode causar inchaço que pode afetar o funcionamento do fígado.
Em comparação com outras hepatites, o HDV é uma das infecções virais mais perigosas.
A razão é que essa doença pode atacar pacientes com hepatite B (HBV). Isso ocorre porque o HDV é um tipo de vírus de RNA que ainda não é perfeito, portanto, ele requer o HBV como hospedeiro para se replicar.
Se HDV e HBV ocorrerem juntos, é claro que você terá uma série de disfunções hepáticas graves. Isso é especialmente verdadeiro se a infecção por hepatite B já ocorre há muito tempo, também conhecida como crônica.
Devido à escolha limitada do tratamento, a hepatite D apresenta um alto risco de causar uma série de complicações. É por isso que é importante evitar que esta doença seja transmitida para evitar os perigos que causa.
Quão comum é essa condição?
A hepatite D foi descoberta pela primeira vez em 1977 e, desde então, mais de 10 milhões de pessoas de todas as idades foram infectadas com este vírus.
A doença está disseminada em várias regiões do mundo, com maior número de casos na África do Sul. Só na Indonésia, a hepatite D é raramente encontrada.
Relatório da OMS, estima-se que haja 15-20 milhões de pessoas no mundo que se tornam portadoras (operadora) VHB infectado com HDV.
Mesmo assim, o número total de pessoas com hepatite D diminuiu graças ao programa de vacinação contra hepatite B como forma de prevenir a transmissão da doença.
Modelo
O vírus que causa a hepatite D é um patógeno composto de RNA de HDV e antígeno delta da hepatite (HDAg). Nesse tipo de vírus da hepatite, foram encontrados pelo menos 8 tipos de genótipos.
O genótipo 1 do HDV é o tipo de vírus que mais costuma ser considerado causador da hepatite D no mundo, inclusive no sudeste da Ásia. Mesmo assim, as características desse vírus delta são bem diferentes de outras hepatites.
O vírus delta só pode pegar uma carona na hepatite B para se replicar. Isso significa que o HDV só infectará ativamente após o HBV ter passado seu período de incubação. É isso que divide a hepatite D em dois tipos de infecção, a saber, coinfecção e superinfecção.
Coinfecção
A coinfecção ocorre quando a infecção pelo vírus delta ocorre simultaneamente com a infecção por HBV que ainda está em sua fase aguda (menos de 6 meses). Os problemas de saúde que surgem devido à coinfecção variam e são moderados a graves.
As coinfecções podem diminuir por conta própria, sem a ajuda de medicamentos. No entanto, existe a possibilidade de a coinfecção evoluir para uma doença hepática grave, nomeadamente hepatite fulminante.
Superinfecção
É diferente com pessoas que foram infectadas com hepatite B crônica e, em seguida, contraíram hepatite D; a replicação desses dois vírus causará uma superinfecção.
Geralmente, a superinfecção produz sintomas bastante graves em um curto período de tempo. Essa infecção também agrava os primeiros sintomas da hepatite B.
A superinfecção acelera a progressão da doença, causando uma série de complicações, como cirrose e câncer de fígado.
Complicações
Se a infecção pelo vírus da hepatite D já existe há muito tempo ou entrou em uma fase crônica, existe a possibilidade de você estar sob risco de desenvolver fibrose e complicações, como:
- cirrose do fígado,
- carcinoma, e
- insuficiência cardíaca.
As complicações podem ser caracterizadas por um aumento na quantidade de tecido cicatricial no fígado, o que também indica que a maioria das células do fígado foi danificada.
Danos nas células do fígado podem fazer com que o fígado não funcione mais.
Por exemplo, o fígado não está mais trabalhando para produzir bile para digerir alimentos, neutralizar substâncias tóxicas e regular a circulação de hormônios no corpo.
sinais e sintomas
Geralmente, os sintomas da hepatite D não são muito diferentes dos sintomas da hepatite B, especialmente aqueles que surgem como resultado da coinfecção. O período de início dos sintomas geralmente dura de 2 a 8 semanas após a infecção.
Sintomas de coinfecção
Os sintomas comuns de infecção pelo vírus delta incluem:
- perda de apetite,
- nausea e vomito,
- fadiga,
- dor no fígado (no lado direito do estômago),
- dores musculares e articulares, e
- amarelecimento da pele e do revestimento dos olhos (icterícia).
Sintomas de superinfecção
Enquanto isso, os sintomas de HDV devido à superinfecção incluem:
- icteríciaicterícia),
- fadiga,
- nausea e vomito,
- dor de estômago,
- coceira na pele,
- concentração diminuída,
- frequentemente com sono,
- experimentando mudanças no comportamento,
- urina de cor escura,
- mudar a cor das fezes para ficar pálido,
- fácil de sentir sangramento e hematomas, também
- inchaço do estômago devido à ascite.
Transmissão e fatores de risco
Como essa doença é transmitida?
O HDV é encontrado apenas no sangue e fluidos corporais, como esperma, fluidos vaginais e saliva.
O vírus delta entra no fígado quando o sangue ou fluidos corporais contaminados com esse vírus entram nos tecidos do corpo através dos vasos sanguíneos ou do contato sexual.
Existem várias formas de transmitir o vírus da hepatite D da seguinte maneira.
- Uso de seringas não estéreis.
- O uso de agulhas para tatuagens e piercings que são compartilhados.
- Processo de transfusão de sangue.
- Fazer sexo sem contracepção.
- Durante o processo de entrega da mãe para o bebê.
- Uso de equipamentos médicos contaminados com o vírus.
- Uso de utensílios domésticos contaminados com sangue do paciente.
Além disso, o vírus delta em marcas de sangue que grudam no equipamento também pode ser um meio de transmissão. Isso ocorre porque o vírus pode entrar nos vasos sanguíneos por meio de feridas abertas, tanto na superfície da pele quanto nas gengivas com sangramento.
Quais fatores aumentam o risco de desenvolver essa condição?
As pessoas com maior risco de contrair a infecção pelo vírus delta são as pessoas infectadas com a hepatite B. Ainda assim, existem várias condições que fazem aumentar o risco de exposição ao vírus delta, nomeadamente as seguintes.
- Faça sexo com alguém com hepatite D ou B.
- Fazer sexo com mais de uma pessoa sem contracepção.
- Realize transfusões de sangue regulares.
- Uso de seringas e outro cancelamento de injeção juntos.
- Visitando áreas com surtos de hepatite D.
- História de doença renal, infecção por HIV ou diabetes.
Tratamento
Até agora, não existe um medicamento específico para tratar a hepatite D. No entanto, acredita-se que os seguintes tratamentos podem ser usados para inibir a progressão da doença.
Interferon alfa peguilado
Uma maneira de lidar com a infecção pelo vírus delta é usar altas doses de injeção de interferon alfa 3 vezes por semana. Esse tratamento geralmente dura de 1 a 2 anos, dependendo da evolução da doença.
A injeção de interferão alfa funciona restaurando os níveis normais de enzimas corporais. Este medicamento também ajuda a eliminar 70% do vírus delta no corpo.
Além disso, esse tratamento para hepatite também ajuda a inibir a progressão da doença para prevenir complicações, como cirrose e câncer de fígado.
O interferon alfa peguilado não é capaz de reduzir a carga viral rapidamente. É por isso que esse método de tratamento leva tempo para que todos os vírus no corpo morram.
Prevenção
Até o momento, não existe uma vacina específica para prevenir a hepatite D. No entanto, você ainda pode reduzir o risco de exposição ao vírus delta com a vacina da hepatite B. Mesmo assim, a vacina só será eficaz em pessoas que nunca foram infectadas com o vírus da hepatite B.
Felizmente, existem outras maneiras de evitar vários fatores que podem aumentar o risco de ter essa condição, conforme mostrado a seguir.
- Faça sexo seguro com alguém com hepatite.
- Usar agulhas esterilizadas, especialmente durante o tratamento.
- Evite compartilhar com outras pessoas lâminas de barbear, escovas de dente e barbeadores.
- Lave as mãos regularmente, especialmente após entrar em contato direto com sangue.
- Use proteção ou luvas para profissionais de saúde.
Se você tiver mais perguntas, entre em contato com seu médico para obter a solução certa.
