Teste de Coombs: usabilidade, processo e leitura dos resultados do teste

Definição

O que é aquilo Teste de Coombs?

Teste de Coombs ou Teste de Coombs é um exame de sangue ou teste feito para encontrar certos anticorpos que atacam os glóbulos vermelhos.

Normalmente, os anticorpos protegem o corpo de germes que causam doenças. No entanto, os anticorpos às vezes cometem erros e atacam células saudáveis. É por isso que este teste é feito para descobrir isso.

Existem dois tipos Teste de Coombs comumente feito, a saber:

1. Teste de Coombs ao vivo (direto)

Teste de Coombs ao vivo (direto) ou também conhecido como teste de antiglobulina direto (DAT), envolve um exame direto dos glóbulos vermelhos encontrados em uma amostra de sangue.

Esse procedimento é realizado por meio da lavagem de uma amostra de sangue coletada em solução salina para isolar os glóbulos vermelhos do paciente. Teste de Coombs direto elimina anticorpos não ligados que podem confundir os resultados.

2. Coombs teste indireto (indireto)

Teste de Coombs indireto (indireto) ou também conhecido como teste indireto de antiglobulina (IAT). Este exame é feito verificando o plasma sanguíneo. Ao contrário do DAT, este procedimento é usado para detectar anticorpos que não estão ligados aos glóbulos vermelhos, que podem estar presentes no soro do paciente.

Quando Teste de Coombs feito?

Citado no site da Universidade de Stanford, a seguir está uma explicação de quando Teste de Coombs necessário:

Teste de Coombs

Teste de Coombs indireto realizado em uma amostra de sangue materno como parte de um teste laboratorial pré-natal. Este teste procura uma lista de antígenos que podem causar problemas no recém-nascido ou causar problemas à mãe se uma transfusão de sangue for necessária.

Fora isso, Teste de Coombs indireto (indireto) geralmente é usado para determinar se o sangue do doador é adequado e pode ser usado pela pessoa que o receberá.

Avisos e Precauções

O que deve ser conhecido antes de receber o teste de Coombs?

Recém-nascidos (de mães com sangue rhesus negativo) podem fazer um teste de Coombs direto (direto) para verificar a existência de anticorpos contra os glóbulos vermelhos do bebê.

Se o resultado do teste for positivo, o bebê pode precisar de uma transfusão com sangue apropriado para prevenir a anemia.

Existem vários fatores ou razões que tornam os resultados do teste de Coombs inúteis e não podem ser usados ​​como referência, incluindo:

• Recebeu transfusões de sangue no passado
• Estão grávidas nos últimos três meses
• Uso de vários medicamentos, como cefalosporinas, sulfa, tuberculose, insulina e tetraciclinas

Se você tem essa condição, informe o seu médico para obter instruções específicas. Você deve usar roupas de mangas curtas para que seja mais fácil para a enfermeira coletar sua amostra de sangue.

Embora seja raro, o teste de Coombs pode apresentar vários riscos. Isso ocorre porque o tamanho das veias e artérias de pessoas diferentes. Tirar sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil do que tirar sangue de outras.

Em casos raros, o risco faz Teste de Coombs que você pode experimentar, inclua:

• Desmaio ou tontura
• Punções repetidas para encontrar uma veia
• Hematoma (acúmulo de sangue sob a pele)
• Sangramento excessivo
• Infecção (o risco que ocorre quando a pele se rompe)

Processar

O que deve ser feito antes de passar pelo teste de Coombs?

Nenhum preparo especial foi feito para este tipo de exame de sangue. O médico irá pedir-lhe para beber uma quantidade normal de água antes de fazer análises ao sangue.

Este é um procedimento relativamente seguro, então o risco é pequeno ou quase inexistente. Você também não precisa jejuar antes de fazer este teste.

Você pode ter que parar de usar alguns medicamentos antes de fazer o teste, mas apenas se o seu médico solicitar. Certifique-se de perguntar ao seu médico sobre isso.

Como é o processo de teste Coombs?

Em geral, o processo de tirar sangue para realizar este teste é o mesmo que tirar uma amostra de sangue normal.

Seu braço será amarrado com um elástico e a enfermeira inserirá uma agulha na dobra do seu cotovelo para coletar uma amostra de sangue.

Se a enfermeira estiver tendo problemas para encontrar uma veia, você pode receber várias injeções. Posteriormente, a enfermeira coletará sua amostra de sangue em um tubo para ser examinada no laboratório.

Como esse teste é frequentemente realizado em bebês que podem ter anticorpos no sangue diferentes dos da mãe, a enfermeira usará uma agulha pequena e afiada, conhecida como lanceta. O ponto de injeção ou coleta de sangue é geralmente no calcanhar do pé do bebê.

O sangue coletado será colocado em um tubo de vidro, em uma lâmina de vidro ou em uma tira-teste.

O que devo fazer após receber o teste de Coombs?

Geralmente, você pode iniciar suas atividades normais imediatamente após fazer este teste. A dor que você sente geralmente depende da habilidade da enfermeira, do estado de suas veias e de sua sensibilidade.

Após a coleta do sangue, você deve fazer um curativo e pressionar lentamente o local da injeção.

Explicação dos resultados do teste

O que significa o resultado do teste de Coombs?

Após ser examinado em laboratório, você obterá os resultados do teste de Coombs. Aqui está a explicação.

1. Normal

Um resultado normal significa que não há anticorpos nos glóbulos vermelhos. Isso também é conhecido como teste negativo.

• Teste de Coombs ao vivo (direto)
  Negativo: seu sangue não contém anticorpos ligados aos eritrócitos
• Teste de Coombs indireto (indireto)
  Negativo: seu sangue é compatível com o sangue que será recebido durante a transfusão. Teste de Coombs que afirma negativo para o fator rhesus (título de anticorpos Rh) em uma mulher grávida indica que não há anticorpos contra o sangue Rh positivo do bebê (sensibilização rhesus).

2. Anormal

Os resultados do teste de Coombs são considerados anormais se forem positivos. A seguir está a explicação completa.

• Teste de Coombs ao vivo (direto)
  Um resultado de teste positivo mostra que você tem anticorpos que lutam (destroem) seus próprios glóbulos vermelhos. Isso pode ser devido a uma transfusão de sangue que não é compatível ou pode estar relacionada a condições como anemia hemolítica ou doença hemolítica do bebê ( HDN)
• Teste de Coombs indireto (indireto)
  Um resultado de teste positivo significa que seu sangue não corresponde ao sangue de um doador e você não pode aceitar doações de sangue dessa pessoa. Se o teste de titulação de anticorpos Rh (rhesus) for positivo em uma mulher grávida ou planejando engravidar, isso significa que ela tem anticorpos contra o sangue Rh positivo (também conhecido como sensibilização a Rh) e será testada no início da gravidez para verificar a tipo de sangue do bebê. Se o bebê tiver sangue Rhesus positivo, a mãe deve ser monitorada de perto durante a gravidez para evitar problemas com os glóbulos vermelhos do bebê. Se não houver sensibilização, isso pode ser evitado com uma injeção de imunoglobulina Rh.