Choque hipovolêmico: causas, sintomas e tratamento

Definição

O que é choque hipovolêmico?

O choque hipovolêmico é uma condição de emergência em que a perda de sangue ou fluidos corporais é superior a 20%.

Geralmente, 60% do corpo masculino consiste em fluidos, enquanto as mulheres são 50%. Os fluidos corporais são excretados de várias maneiras, como suor e urinar.

Algumas condições também podem fazer com que o corpo perca muito líquido, como vômitos, diarreia e sangramento.

O sangramento é uma das causas mais comuns de choque hipovolêmico. Perder muito sangue ou fluidos corporais pode causar vários problemas de saúde.

Quão comum é essa condição?

O choque hipovolêmico é um dos tipos mais comuns de choque. Essa condição pode acontecer com qualquer pessoa, mas o risco de uma pessoa desenvolver essa condição aumenta com a idade.

Essa condição pode ser superada e evitada controlando os fatores de risco existentes. Para saber mais informações sobre essa condição, você pode consultar seu médico.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas do choque hipovolêmico?

Os sinais e sintomas que aparecem quando uma pessoa sofre choque hipovolêmico geralmente variam. Isso depende do volume de sangue perdido e da rapidez com que o corpo perde sangue.

Alguns pacientes podem sentir febre, ter dificuldade para respirar, ter dificuldade para ficar em pé e até desmaiar. Quaisquer sintomas que apareçam podem ser potencialmente fatais e requerem atenção médica imediata.

Os sintomas de choque podem não aparecer imediatamente. Os idosos podem não sentir esses sintomas até que a condição se torne bastante grave.

Os sintomas de choque hipovolêmico leve geralmente incluem:

• Dor de cabeça
• Suor excessivo
• Fadiga
• Náusea
• Dor de cabeça

Além disso, existem sintomas mais graves, como:

• Pele fria e pálida
• Menos ou nenhuma produção de urina (sem urinar)
• Batimento cardíaco irregular (taquicardia)
• Pulso enfraquece
• Confusão
• Lábios ficam azuis
• A cabeça está leve
• A respiração é rápida e superficial
• Inconsciente

Normalmente, essa condição também é acompanhada por sintomas de hemorragia interna ou interna, como:

• Dor de estômago
• Evacuações intestinais sangrentas
• Fezes pretas e textura pegajosa
• A urina contém sangue
• Vomitando sangue
• Dor no peito
• O estômago está inchado

Mesmo que alguns sinais e sintomas se assemelhem a outras doenças, como a gastroenterite, você deve verificar com seu médico se algum ou mais dos sintomas acima aparecerem. Quanto mais você esperar pelo aparecimento de sintomas mais sérios, mais difícil será evitar esse dano ao órgão.

Quais são os estágios do choque hipovolêmico?

De acordo com o site do City Hospitals Sunderland, aqui estão os estágios do choque hipovolêmico acompanhado por quanto sangue é perdido pelo corpo:

1. A primeira etapa

Nos estágios iniciais, o corpo perde cerca de 15% do volume total de sangue. A pressão arterial e a respiração ainda são mantidas, mas a pele começa a ficar pálida.

2. O segundo estágio

Nas fases posteriores, a perda de sangue é de cerca de 15-30%. Os pacientes começam a sentir falta de ar, sudorese e um ligeiro aumento da pressão arterial.

3. O terceiro estágio

No terceiro estágio do choque hipovolêmico, o corpo perdeu 30-40% do sangue. Essa condição resulta em queda da pressão arterial e batimento cardíaco irregular.

4. O quarto estágio

A perda de sangue nos estágios finais já ultrapassou 40%. Essa condição faz com que o pulso fique mais fraco, o coração bata muito rápido e a pressão arterial já esteja muito baixa.

Quando devo consultar um médico?

O choque hipovolêmico é uma condição de emergência que requer atenção médica imediata. Se você tiver algum dos sinais ou sintomas acima ou qualquer outra dúvida, não espere mais obter ajuda.

O corpo de cada paciente mostra sinais e sintomas que variam. Para obter o tratamento mais adequado e de acordo com o seu estado de saúde, certifique-se sempre de consultar o seu médico ou o posto de saúde mais próximo.

Causa

O que causa o choque hipovolêmico?

Conforme mencionado anteriormente, a causa do choque hipovolêmico é a perda de grandes quantidades de sangue e fluidos corporais. Na verdade, o sangue desempenha um papel na canalização de oxigênio e nutrientes por todo o corpo para que todos os órgãos possam funcionar adequadamente.

Se o corpo perde sangue ou fluidos muito rapidamente e não consegue repor o volume de fluido perdido, os órgãos do corpo terão problemas e aparecerão sintomas de choque. A perda de um quinto ou mais da quantidade normal de sangue do corpo pode causar o aparecimento de sintomas.

Algumas coisas que podem fazer o corpo perder grandes quantidades de sangue incluem:

• Sangramento interno, como sangramento gastrointestinal
• A ferida é bastante larga
• Lesão que causa lesões em órgãos internos
• Desidratação
• Gravidez ectópica

O nível de sangue que circula no corpo pode cair se você perder muito fluido corporal. Esta condição pode ser causada por:

• Queimaduras
• Diarréia
• Suor excessivo
• Mordaça

Fatores de risco

Que fatores aumentam meu risco de desenvolver essa condição?

O choque hipovolêmico é uma condição médica que pode ocorrer em quase todas as pessoas, independentemente da idade e do grupo racial. No entanto, existem vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver essa condição.

A seguir estão os fatores de risco que podem desencadear o choque hipovolêmico:

1. Idade

Embora essa condição possa ocorrer em quase todas as idades, o risco de uma pessoa entrar em choque aumenta com a idade.

2. Teve um acidente

Se você sofrer um acidente com veículo motorizado, cair ou tiver outro acidente que cause a perda de muito sangue, o risco de entrar em choque é muito maior.

3. Ter certas doenças ou problemas de saúde

Se você tem problemas digestivos, seus órgãos internos correm o risco de sangrar. Essa condição aumenta suas chances de entrar em choque.

Além disso, uma gravidez anormal, como uma gravidez ectópica, também pode aumentar o risco de choque devido à chance de danos ao feto.

Pessoas com certas doenças crônicas, como diabetes, derrame ou problemas cardíacos, também têm maior risco de desenvolver essas doenças.

Pacientes com doenças do sangue, como hemofilia, também correm o risco de desenvolver essa condição. Pessoas que vivem com hemofilia sangram mais do que pessoas normais, então o risco de perda de sangue é maior.

É importante que você saiba que ter um ou mais fatores de risco não significa que você definitivamente sofrerá de uma doença ou problema de saúde. Em alguns casos, é possível que você experimente certas condições de saúde sem quaisquer fatores de risco.

Complicações

Quais são as complicações que podem ocorrer devido ao choque hipovolêmico?

A falta de fluxo de sangue e fluidos no corpo pode levar a várias complicações.

De acordo com um artigo da Harvard Medical School, pacientes com choque hipovelêmico que não recebem atenção médica imediata podem desenvolver lesões isquêmicas em órgãos vitais. Isso pode causar mau funcionamento desses órgãos.

Aqui estão algumas das complicações que podem ocorrer devido ao choque hipovolêmico:

• Danos nos rins
• Dano cerebral
• Gangrena de mãos e pés, às vezes causando amputação
• Ataque cardíaco
• Danos a outros órgãos
• Morto

Os efeitos do choque hipovolêmico dependem da rapidez com que seu corpo perde sangue, bem como do volume de sangue perdido.

Se você tem uma doença crônica, como diabetes, derrame ou problemas cardíacos, o risco de desenvolver complicações é muito maior.

Além disso, se você tem um distúrbio de coagulação do sangue, como hemofilia, também é muito mais provável que desenvolva complicações.

Diagnóstico e tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como o choque hipovolêmico é diagnosticado?

Geralmente, essa condição não mostra sinais ou sintomas imediatamente. Portanto, os sintomas aparecerão quando você tiver experimentado essa condição por algum tempo.

Portanto, um exame físico é necessário para verificar se há sinais de choque, como pressão arterial baixa e batimentos cardíacos irregulares. Pessoas que entram em choque geralmente também não respondem o suficiente para responder às perguntas feitas pelos médicos do pronto-socorro.

Se ocorrer sangramento externo, essa condição será mais facilmente reconhecida. No entanto, o sangramento interno geralmente é mais difícil de diagnosticar até que o paciente mostre sinais de choque hemorrágico.

O médico fará vários testes adicionais para confirmar os resultados do diagnóstico. Aqui estão os tipos:

• Hemograma completo para verificar se há desequilíbrios eletrolíticos, bem como a função renal e hepática
• Testes de imagem, como tomografia computadorizada, ultrassom e ressonância magnética
• Ecocardiograma para verificar a estrutura e função do coração com ondas sonoras
• Eletrocardiograma para verificar o ritmo dos batimentos cardíacos
• Endoscopia para examinar o esôfago e outros órgãos digestivos
• Cateter cardíaco direito
• Cateter urinário (tubo inserido na urina para medir o volume urinário)

Como tratar essa condição?

Quando o paciente chega ao hospital, a equipe médica colocará uma intravenosa para repor o volume de fluido e sangue perdidos. Isso é importante para que a circulação sanguínea seja mantida e minimize os danos aos órgãos.

Os objetivos da medicação e do tratamento são controlar os níveis de fluidos e sangue, repor os fluidos perdidos e estabilizar a condição do paciente.

Alguns dos procedimentos que podem ser realizados são:

• Transfusões de plasma sanguíneo
• Transfusões de plaquetas
• Transfusão de hemácias
• Infusão de cristalóide

O médico também prescreverá medicamentos que podem melhorar a função do coração de bombear sangue, como:

• Dopamina
• Dobutamina
• Epinefrina
• Norepinefrina

Remédios caseiros

Quais são alguns primeiros socorros, remédios caseiros ou precauções que podem ser tomadas para tratar o choque hipovolêmico?

Quando alguém está em choque, aqui estão alguns passos que você pode tomar antes de ir ao médico ou hospital:

• Mantenha a pessoa agradável e aquecida para evitar hipotermia.
• Deite a pessoa com as pernas levantadas cerca de 30 cm para aumentar a circulação.
• Se a pessoa tiver lesões na cabeça, pescoço, costas ou pernas, não mude de posição, como no ponto 2, a menos que a pessoa esteja em estado grave
• Não dê líquidos pela boca.
• Se a pessoa tiver que ser levantada, mantenha-a deitada com a cabeça baixa e as pernas para cima. Estabilize a cabeça e o pescoço antes de mover a pessoa se houver suspeita de lesão da medula espinhal

Se você tiver alguma dúvida, consulte o seu médico para saber a melhor solução para o seu problema.