Sinusite crônica: sintomas, causas e tratamento

Definição

O que é sinusite crônica?

A sinusite crônica é uma condição na qual a cavidade ao redor das passagens nasais (seios da face) fica constantemente inflamada e inchada por pelo menos 12 semanas, apesar do tratamento.

Essa condição, também conhecida como rinossinusite crônica, pode causar o acúmulo de muco nas vias aéreas. Finalmente, o paciente terá dificuldade para respirar pelo nariz. A área ao redor dos olhos e do rosto está inchada e há dor em várias partes do rosto.

A sinusite crônica pode resultar de infecção, crescimento de tecido dentro dos seios da face (pólipos nasais) ou septo nasal torto. Essa condição afeta mais comumente adultos, mas alguns casos de sinusite também são encontrados em crianças.

Quão comum é essa condição?

A sinusite crônica é uma condição que pode ocorrer em pacientes de qualquer faixa etária. No entanto, a sinusite pode afetar pacientes que já tinham problemas respiratórios e nasais antes do aparecimento da doença.

Além disso, pessoas com sistema imunológico comprometido têm maior chance de desenvolver essa doença. Este caso também é freqüentemente encontrado em pessoas expostas à poluição, como fumaça de cigarro.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas da sinusite crônica?

Você pode não perceber a princípio que tem sinusite. O motivo é que os sintomas mais comuns dessa condição são coriza ou nariz entupido.

No entanto, existem alguns sintomas adicionais que diferenciam a sinusite do resfriado comum. Citado na Cleveland Clinic, vários outros sintomas e sinais que geralmente ocorrem na sinusite crônica, a saber:

Secreção espessa e colorida do nariz
A presença de fluido fluindo da parte posterior da garganta (gotejamento pós-nasal)
Obstrução nasal, causando dificuldade para respirar pelo nariz
Dor, sensibilidade e inchaço ao redor dos olhos, bochechas, nariz ou testa
Redução do olfato e paladar em adultos ou tosse em crianças

Outros sinais e sintomas podem incluir:

Dor de ouvido
Dor na maxila e dentes
Tosse que piora a noite
Dor de garganta
Mau hálito (halitose)
Fadiga ou irritabilidade
Náusea

Sinusite crônica e aguda geralmente apresentam sinais e sintomas semelhantes. No entanto, a sinusite aguda é uma infecção temporária e frequentemente associada à febre.

Os sinais e sintomas da sinusite crônica também duram mais do que o tipo agudo. Geralmente, a sinusite crônica é caracterizada pelo aparecimento de fadiga excessiva. Enquanto isso, a sinusite aguda é caracterizada por febre.

Pode haver sinais e sintomas não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre um sintoma específico, consulte seu médico.

Quando devo consultar um médico?

Você deve entrar em contato com o seu médico se sentir algum dos seguintes sintomas:

Você já teve sinusite algumas vezes e os sintomas não melhoram mesmo depois de ser tratado.
Você tem sintomas de sinusite que duram mais de 7 dias.
Os sintomas não melhoram depois de consultar um médico.

Consulte o seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas, o que pode indicar uma infecção grave:

Febre alta
Inchaço ou vermelhidão ao redor dos olhos
Dores de cabeça sérias
Atordoado
Visão turva ou outras alterações na visão
Torcicolo

Causa

O que causa essa condição?

A sinusite crônica é uma doença que pode ser desencadeada por várias coisas. As seguintes condições podem desencadear ou piorar sua sinusite:

1. Pólipos nasais

O crescimento de tecido na parte interna do nariz pode causar bloqueio das passagens nasais ou seios da face.

2. Um septo nasal torto

O septo é a parede entre as duas narinas. Se o septo estiver dobrado, pode bloquear as passagens dos seios da face.

3. Outras condições médicas

A congestão nasal pode ser uma complicação da fibrose cística, doença do refluxo ácido, HIV e outras doenças do sistema imunológico.

4. Infecções do trato respiratório

As infecções que ocorrem no trato respiratório, especialmente resfriados, podem fazer as membranas sinusais ficarem inflamadas e espessadas. Essa condição pode bloquear o fluxo de muco no nariz. As infecções geralmente são causadas por vírus, bactérias ou fungos.

5. Alergias como rinite alérgica

A inflamação que ocorre no nariz também pode ser causada por uma reação alérgica no corpo.

Fatores de risco

O que aumenta meu risco de sinusite crônica?

Existem muitos fatores de risco para sinusite crônica, incluindo:

Distúrbios do trato nasal, como desvio do septo nasal ou pólipos nasais
Asma, que está intimamente relacionada ao aparecimento de sinusite crônica
Sensibilidade à aspirina que causa problemas respiratórios
Doenças do sistema imunológico, como HIV / AIDS ou fibrose cística
Rinite alérgica ou outras condições alérgicas que podem afetar a aparência dos seus seios da face
Exposição regular a poluentes, como fumaça de cigarro.

Complicações

Quais são as complicações causadas pela sinusite crônica?

Embora seja muito raro, a sinusite crônica que não recebe atenção médica imediatamente pode levar a outras complicações de saúde, como:

1. Problemas de visão

É possível que uma infecção sinusal se espalhe para os arredores do seu olho. Isso pode afetar a visão, resultando potencialmente em cegueira permanente.

2. Infecção

Em casos raros, algumas pessoas com sinusite crônica apresentam inflamação do revestimento do cérebro, do fluido que envolve o cérebro e da medula espinhal. Também existe o potencial de infecção dos ossos e da pele.

Diagnóstico e Tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como a sinusite crônica é diagnosticada?

Quando o diagnóstico é feito, o médico primeiro olha para dentro do nariz e verifica a sensibilidade do nariz e do rosto.

Depois disso, o médico fará exames adicionais para diagnosticar a sinusite crônica. Esses testes incluem:

1. Endoscopia nasal

Um tubo fino e flexível (endoscópio) com luz de fibra óptica é inserido pelo nariz para ajudar o médico a ver o interior dos seios da face. Este procedimento também é denominado rinoscopia.

2. Faça um teste de imagem

Imagens tiradas com uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem mostrar em detalhes os seios da face e a área nasal. Este procedimento pode mostrar inflamação profunda ou bloqueio físico que é difícil de detectar com uma endoscopia.

3. Cultura do nariz e seios da face

A cultura geralmente não é necessária para diagnosticar a sinusite crônica. No entanto, se a doença não responder ao tratamento ou piorar, a cultura de tecidos pode ajudar a determinar a causa da infecção, como bactérias ou fungos.

4. Teste de alergia

Se o médico suspeitar que a condição é desencadeada por alergias, ele pode recomendar um teste de alergia cutânea. Os testes cutâneos são seguros e rápidos e podem mostrar alérgenos que desempenham um papel na inflamação nasal.

Como a sinusite crônica é tratada?

Os objetivos do tratamento da sinusite crônica são:

Reduz a inflamação dos seios da face
Impede que as passagens nasais liberem fluidos continuamente
Superando as causas da sinusite
Reduzindo a frequência de recorrências de sinusite

Os tratamentos para aliviar os sintomas incluem:

1. Irrigação nasal salina

Uma das maneiras que os médicos usam para reduzir a secreção e enxaguar a área irritada é pulverizando spray nasal.

2. Corticosteroides nasais

Vários tipos spray nasal com corticosteroides pode ajudar a tratar a inflamação, como fluticasona (Flonase, Veramyst), triancinolona (Nasacort 24), budesonida (Rhinocort), mometasona (Nasonex) e beclometasona (Beconase AQ, Qnasl, etc.).

Se spray considerado menos eficaz, o médico recomendará solução salina combinada com budenisona (Pulmicort Respules).

3. Corticosteroides orais ou injetáveis

Os corticosteróides também existem na forma de injeções e medicamentos orais. Este medicamento geralmente é usado para aliviar a inflamação de sinusite grave, especialmente se você tiver pólipos nasais.

No entanto, os corticosteroides orais podem causar efeitos colaterais graves se usados a longo prazo. Portanto, os corticosteroides orais só devem ser usados para tratar sintomas graves.

4. Tratamento de dessensibilização com aspirina

Este tratamento é feito se você tiver uma reação à aspirina. Sob supervisão médica, você receberá uma dose gradual de aspirina para aumentar a tolerância.

5. Antibióticos

Relatórios do Web MD, às vezes também são necessários antibióticos se você tiver uma infecção bacteriana. Se o médico não for capaz de tratar a infecção, ele pode recomendar antibióticos em combinação com outros medicamentos.

6. Injeções de alergia

Se as alergias afetarem a sinusite, o médico administrará injeções para alergia ou imunoterapia. Essas injeções podem reduzir a reação do corpo a certos alérgenos que podem piorar os sintomas da sinusite.

7. Cirurgia endoscópica dos seios da face

Se sua condição não melhorar após o tratamento ou medicação, a cirurgia endoscópica dos seios da face pode ser uma opção. Neste procedimento, o médico usará um tubo fino e flexível equipado com uma luz para verificar as passagens dos seios da face.

Dependendo da origem da obstrução, o médico pode usar uma variedade de ferramentas para remover o tecido ou pólipos que causam a obstrução nasal. Uma alternativa é alargar a cavidade nasal estreita.

Remédios caseiros

Quais são algumas mudanças no estilo de vida ou remédios caseiros que podem ser feitos para tratar a sinusite crônica?

Aqui estão alguns remédios caseiros e de estilo de vida que podem ajudá-lo a lidar com a sinusite crônica:

1. Faça uma pausa

Descansar o suficiente pode ajudar seu corpo a combater a inflamação e acelerar a recuperação.

2. Atenda às necessidades de fluidos corporais

Beba muita água e sucos de frutas. Isso pode ajudar a melhorar o fluxo de muco no nariz. Evite bebidas que contenham cafeína ou álcool.

Além de piorar a inflamação do revestimento dos seios da face e do nariz, o consumo de álcool e cafeína também pode causar desidratação.

3. Umedeça as cavidades nasais

Você pode deixar as cavidades nasais mais úmidas, vaporizando-as. O truque, prepare um recipiente cheio de água quente ou morna. Você pode sentar de frente para o recipiente e verificar se o vapor está em seu rosto.

Você também pode tomar banho com água morna. A inalação de ar quente e úmido pode ajudar a reduzir a dor e drenar o muco.

4. Compressa quente no rosto

Outra maneira de tentar é colocar uma compressa quente no rosto. Use uma toalha quente e semi-úmida ao redor do nariz, bochechas e olhos para aliviar a dor facial.

5. Molhe as passagens nasais

Você pode enxaguar as passagens nasais usando um frasco especialmente projetado, como Sinus Rinse, ou uma vasilha de solução salina. Assistência domiciliar, também conhecida como lavagem nasal isso pode ajudar a esvaziar suas cavidades sinusais de muco.

Se você quiser limpar seu próprio seio, use água esterilizada, destilada ou fervida. Certifique-se de enxaguar bem o kit de filtro e, em seguida, seque-o.