Erupção cutânea induzida por HIV: causas, sintomas e como tratá-la

Com o lançamento da UC San Diego Health, cerca de 90% das pessoas infectadas com HIV (PVHA) tendem a apresentar sintomas de pele na forma de erupção cutânea nos primeiros meses após contrair o vírus. A erupção cutânea é um dos primeiros sintomas do HIV na pele, que geralmente dura de 2 a 4 semanas. Qual é a causa e quais são as características de uma erupção na pele que indica infecção por HIV?

Sintomas de erupção cutânea em pessoas com HIV

As características do HIV na pele são caracterizadas pela formação de erupção maculopapular ou erupção cutânea. A erupção é uma pequena mancha vermelha que geralmente se acumula em um ponto.

A erupção pode ter um aspecto vermelho vivo em pessoas com pele branca ou pálida. Já na pele mais escura, a erupção tende a ser roxa. O aparecimento desta erupção do HIV pode ser acompanhado pelo aparecimento de úlceras na boca, também conhecidas como aftas do HIV ou nos órgãos genitais.

Os sintomas de HIV / AIDS na pele são, na verdade, quase semelhantes às erupções em geral, como:

A erupção é na forma de manchas vermelhas que se espalham uniformemente
O centro da erupção tem uma pequena protuberância
Sente coceira
A erupção pode se espalhar do rosto para o resto do corpo, incluindo pés e mãos

A erupção não coceira nas primeiras 2-3 semanas após seu aparecimento. Se o HIV não for tratado imediatamente, a resistência do corpo diminuirá e pode tornar a erupção ainda vermelha, coceira e ferida.

Mesmo que não pareça perigoso, esses primeiros sintomas do HIV na pele devem ser examinados por um médico imediatamente para que complicações com o HIV não ocorram no futuro.

Causas da erupção na pele de pessoas com HIV

A própria causa do HIV é uma infecção viral que ataca e destrói as células CD4 no corpo. As células CD4 são um tipo de glóbulo branco do sistema imunológico que combate as infecções.

Bem, o aparecimento de uma erupção no corpo está intimamente relacionado à diminuição da imunidade devido à infecção pelo HIV. Inicialmente, os sintomas do HIV apenas deram origem a queixas vagas e comuns semelhantes aos sintomas da gripe, a saber, febre do HIV, dor de cabeça e dor de garganta. Esses sintomas de gripe geralmente são acompanhados pelo aparecimento de uma ou duas erupções cutâneas em várias partes do corpo.

Esses sintomas são a resposta natural do sistema imunológico ao combater a inflamação causada por uma infecção viral no corpo. Infelizmente, o sistema imunológico não é forte o suficiente para matar o vírus HIV.

Além disso, o aparecimento de erupções na pele de PVHA também pode ser um sintoma de certas infecções oportunistas, como infecção por fungos Candida. O aparecimento de uma infecção oportunista significa o estágio final da infecção pelo HIV, também conhecido como AIDS. Isso significa que não só aparece como um sintoma inicial do HIV, mas também uma erupção na pele pode ser um sintoma de AIDS na pele.

Além de fatores imunológicos, o início dos sintomas do HIV na pele também pode ser influenciado por:

1. Efeitos colaterais das drogas

Pessoas com HIV e AIDS (PVHA) que iniciaram o tratamento com anti-retrovirais podem apresentar efeitos colaterais na forma de erupções cutâneas.

Relatórios do HIV.gov, existem três grupos de medicamentos antirretrovirais que podem causar erupções cutâneas em pessoas com HIV, a saber:

Inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos (NNRTIs) ou inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos
Inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa (NRTI) ou inibidor da transcriptase reversa de nucleosídeo
Inibidores de protease (IPs) ou inibidores de protease

A erupção ocorre mais freqüentemente como um efeito colateral do medicamento nevirapina. Cerca de 15-20% dos usuários deste medicamento relatam o desenvolvimento de erupções cutâneas.

Essas características do HIV na pele tendem a aparecer dentro de uma a duas semanas após o início do tratamento. No entanto, alguns aparecem dentro de 1 a 3 dias. Nesse caso, a erupção do HIV geralmente se parece com uma erupção na pele do sarampo.

A erupção dos efeitos colaterais dos medicamentos ARV tende a se espalhar para os membros e pescoço em um padrão simétrico. Em alguns casos, a erupção também pode ser mais proeminente e, às vezes, secar um pouco quando esfoliada.

Em geral, os sintomas do HIV na pele desaparecem quando o corpo se acostuma com os efeitos colaterais do tratamento ARV.

2. Síndrome de Stevens-Johnson

A síndrome de Stevens-Johnson (SJS) é uma condição que ocorre como resultado da hipersensibilidade ao medicamento e é fatal.

Acredita-se que a SJS seja uma doença do sistema imunológico desencadeada por infecção, medicamento ou ambos. A SJS geralmente começa com febre e dor de garganta cerca de uma a três semanas após o início da terapia ARV.

Os sintomas do HIV na pele devido à SSJ podem incluir úlceras ou lesões de formato irregular. Essas lesões cutâneas aparecem na boca, órgãos genitais e ânus. As lesões ou úlceras geralmente têm uma polegada de tamanho e estão espalhadas pela face, abdômen, tórax, pernas e pés.

A nevirapina e o abacavir são os dois medicamentos antirretrovirais com maior risco de causar SSJ.

3. Dermatite seborréica

A dermatite seborréica é uma das causas mais comuns de erupção cutânea em pessoas com HIV / AIDS. Esses sintomas cutâneos aparecem em cerca de 80% das pessoas com HIV e são diagnosticados como uma complicação de uma doença.

A erupção da dermatite seborréica é geralmente avermelhada e escamosa, que gosta de aparecer em áreas oleosas da pele, como couro cabeludo, rosto e tórax.

Em casos mais graves, uma erupção cutânea de HIV na pele pode aparecer como espinhas escamosas ao redor do rosto, costas e dentro das orelhas, nariz, sobrancelhas, tórax, parte superior das costas ou axilas.

A causa desta erupção não é certa. No entanto, a diminuição da imunidade é um dos gatilhos.

Quando ver um medico

Consulte um médico quando a erupção se espalhar rapidamente, for acompanhada de febre ou bolhas. Além disso, se a erupção do HIV na pele for uma característica do período em que a infecção pelo HIV avançou para seus estágios finais.

Além disso, você também precisa consultar um médico imediatamente se o aparecimento de sintomas de HIV na pele também for acompanhado por sinais de uma alergia grave, por exemplo:

Batimento cardiaco
Difícil de respirar
Perda de consciência

Se a erupção aparecer não muito tempo depois de você tomar um novo tipo de medicamento, pare imediatamente de usar o medicamento e discuta o assunto novamente com seu médico.

Como tratar erupções cutâneas em pessoas com HIV

A erupção geralmente desaparece e desaparece dentro de 1-2 semanas após o início de um regime de tratamento anti-retroviral (ARV).

Para acelerar a cura dos sintomas do HIV na pele, geralmente é necessário um medicamento especial de um médico, que será prescrito após exames adicionais. Alguns exemplos de medicamentos que podem ser usados incluem:

Creme de hidrocortisona
O conteúdo de esteróides no creme ou pomada atua para reduzir a coceira e o inchaço quando a erupção aparece.
Benadril ou difenidramina
Os anti-histamínicos como a difenidramina podem bloquear os efeitos dos produtos químicos que causam coceira, aliviando assim a sensação de coceira na pele.

Porém, lembre-se que o uso de medicamentos pode ter sucesso se você seguir as regras de uso e de acordo com a causa da erupção cutânea.

Além de usar drogas, você será aconselhado a evitar a exposição direta à luz solar para que a erupção do HIV não piore.

A erupção cutânea é um dos sintomas que podem indicar que você tem HIV. No entanto, lembre-se que Você não é necessariamente contraia o HIV mesmo se tiver erupções cutâneas no corpo, especialmente se você não correr o risco de contrair o HIV.

Se você ainda estiver em dúvida, consulte o seu problema de doença sexualmente transmissível com seu médico para a melhor solução.