Dor crônica: sintomas, causas, tratamento

A dor crônica é um tipo de doença que causa danos aos tecidos que podem durar de meses a anos. As condições mais comuns são osteoartrite, artrite reumatóide, enxaquecas e tendinite síndrome do túnel do carpelo. Crônica é diferente de dor aguda. A dor aguda é uma sensação de curto prazo que nos alerta para lesões.

A dor crônica é aquela que dura mais de 3 meses. Seu sistema nervoso recebe constante dor e sinais de dor de seu corpo por meses e até anos. Às vezes, a dor afeta os hábitos de vida, levando à insônia ou má qualidade do sono, irritabilidade, depressão, alterações de humor, ansiedade, fadiga e perda de interesse nas atividades diárias. Como a mente e o corpo estão interligados, o tratamento da dor envolve o controle do lado físico da doença e dos aspectos psicológicos da condição.

Como medir o nível de dor?

A Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu "níveis de dor" de dor com base em três níveis: leve, moderado e forte.

• Dor suave: A dor leve pode desaparecer com ou sem terapia medicamentosa. Embora você possa usar analgésicos leves para curar rapidamente.
• Dor moderada: a dor moderada é pior do que a dor leve. Isso pode afetar a capacidade de realizar as atividades diárias. A dor é difícil de ignorar e pode ser necessária medicação forte para tratá-la. No entanto, desaparece após algum tempo e não volta após o tratamento.
• Dor forte: A dor intensa é definida como aquela que interfere em todas as atividades da vida diária. A pessoa só consegue ficar deitada ou sentada o dia todo devido à intensidade da dor. Freqüentemente, não desaparece e o tratamento deve ser contínuo por dias, semanas, meses ou anos.

Causas e fatores de risco

Quais são as causas da dor crônica?

A dor crônica tem muitas causas. A dor vem naturalmente com a idade. Conforme você envelhece, suas células começam a se decompor. Muitas vezes, esse dano ocorre primeiro nos ossos e nas articulações. As células nervosas também podem ser danificadas e possivelmente causar dor crônica.

Alguns tipos de dor crônica resultam de um estilo de vida pouco saudável. Má postura, levantamento frequente de pesos pesados, excesso de peso ou lesões podem causar dor.

A doença também pode ser uma causa subjacente de dor crônica, por exemplo, artrite reumatóide, osteoartrite e fibromialgia. A dor de longo prazo também pode resultar de câncer, esclerose múltipla, úlceras estomacais e doenças da vesícula biliar.

Em muitos casos, as fontes de dor crônica podem ser muito complexas. Embora possa começar com uma lesão ou doença, a dor contínua pode desenvolver uma dimensão psicológica após a cura do problema físico. Isso torna difícil encontrar tratamentos eficazes para a dor.

Fatores de risco

Quem corre risco de ter dores crônicas?

Existem vários fatores que podem afetar o risco de desenvolver dor crônica:

• A dor crônica se desenvolve em idosos devido a doenças e distúrbios degenerativos.

• Fatores genéticos podem torná-lo mais sensível à dor. Algumas condições, como enxaquecas, estão associadas a problemas genéticos.

• A ascendência africana e hispânica parece ter maior risco de dor crônica.

• Pessoas obesas geralmente têm problemas de saúde e são mais propensas a dores crônicas.

• Lesões ou traumas que ocorrem na infância costumam causar dor crônica.

• Certas doenças mentais que afetam a percepção da dor no cérebro, como depressão ou ansiedade.

• Estruturas cerebrais anormais com muitos receptores de dor podem diminuir a tolerância à dor.

• Lesões relacionadas ao trabalho ou certos aspectos do trabalho, como empregos que exigem levantamento de peso, podem aumentar o risco de dor crônica.

• A dor crônica tem sido associada ao estresse crônico e transtorno de estresse pós-traumático.

• Fumar aumenta o risco de doenças que causam dor. Fumar também faz com que seu corpo responda mal à terapia de controle da dor.

Sinais e Sintomas

Quais são os sinais e sintomas da dor crônica?

A dor crônica geralmente é definida como uma dor que dura mais de 12 semanas. A dor pode ser descrita como:

• Dor leve ou forte.
• Sensação de queimação, dor ou dor em parte ou em todo o corpo.
• Dor que causa desconforto, dor, aperto ou rigidez.

Como a dor afetará minha vida?

A dor interfere em sua vida diária, limita seus movimentos e reduz a flexibilidade, a força e a resistência. Estima-se que 20% dos adultos americanos (42 milhões de pessoas) relatam que a dor ou desconforto físico interfere em seu sono várias noites por semana ou mais. Isso pode levar a outros problemas psicológicos, como depressão ou insônia.

Embora existam terapias disponíveis para reduzir a dor de quem está morrendo de câncer, mais da metade de todos os pacientes hospitalizados sentem dor nos últimos dias de vida. A pesquisa mostra que 50-75% dos pacientes morrem de dor moderada a intensa.

Complicações

Quais são as complicações da dor crônica?

A dor de longo prazo pode levar a várias complicações. Essas complicações podem incluir:

• Ansiedade

• Depressão

• Evitando coisas / atividades que causam dor

• O trauma está ligado à causa da dor

• Dependência de analgésicos

• Dificuldade em encontrar trabalho

• Estresse com as finanças devido ao desemprego ou contas médicas não pagas

• Falta de dormir

• Pouca concentração e memória de curto prazo

• Problemas de saúde relacionados ao estresse, como dores de cabeça, indigestão, diarreia, aumento da pressão arterial

• As pessoas ignoram ou não acreditam que você está doente

• Diminuição da participação na família por causa de doença ou porque causará dor

• Não sendo capaz de ajudar e outros não entendendo

• Falta de uma programação diária regular e sensação de falta de objetivo

• A sensação de estar perdido na vida, sem direção.

Se a sua dor for causada por alguma das complicações acima, entre em contato com o seu médico para obter assistência médica. Seu médico pode ajudá-lo a encontrar opções de tratamento eficazes para ajudar a controlar a dor e prevenir complicações futuras.

Remédios e remédios

Como a dor crônica é diagnosticada?

A dor crônica geralmente é causada por dores nos órgãos internos. A dor dos órgãos internos é mais difícil de diagnosticar do que a dor do corpo externo. Além disso, a tolerância à dor de todos torna o diagnóstico muito pessoal e subjetivo. O médico vai depender de cada descrição de dor da dor, do grau da dor, do tempo de ocorrência e do local de ocorrência.

Esta descrição ajudará seu médico a avaliar sua dor e descobrir o melhor tratamento. O tratamento da dor requer uma equipe de profissionais de saúde e você precisa se comunicar com essa equipe durante todo o tratamento para obter os melhores resultados. Família e amigos também fazem parte do tratamento.

Você pode compartilhar com seu médico se é possível ir trabalhar, fazer compras, fazer exercícios ou dormir.

Às vezes, a única medida da eficácia do tratamento é que o paciente pode fazer certas coisas que não eram possíveis antes do início do tratamento. Isso é o que os médicos precisam saber para tomar decisões sobre o atendimento ao paciente.

Seu médico também fará um exame físico e poderá solicitar exames de sangue ou raios-X. Os testes usados ​​para diagnosticar a causa da dor podem incluir:

• Tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada
• Ressonância magnética
• Discografia
• Mielogramas
• EMG
• Cintilografia óssea
• Imagem de ultrassom

Tratamento

Como a dor crônica é tratada?

O objetivo do tratamento é reduzir a dor e melhorar a função, para que a pessoa possa continuar com as atividades diárias. Os tratamentos a seguir são uma das maneiras mais comuns de controlar a dor.

• Remédios, como analgésicos e medicamentosAnti-inflamatório não esteróide (AINEs), paracetamol, corticosteróides e anticonvulsivantes.
• Acupuntura, estimulação elétrica, bloqueios de nervos ou cirurgia.
• Psicoterapia, terapia de relaxamento e modificação de comportamento.
• Medicina complementar ou alternativa /medicina complementar ou alternativa (CAM) junto com tai chi, acupuntura, meditação, massagem terapêutica e tratamentos semelhantes.
• Pratique um bom autocuidado, como meditação, durma o suficiente, mantenha-se ativo e participe de atividades familiares. Alguns pacientes que participam de programas de autogestão melhoraram significativamente sua capacidade de lidar com a dor.

Como posso controlar minha dor crônica?

Mesmo que você não consiga curar a dor crônica, existem maneiras de controlá-la. Costuma-se dizer que o pensamento positivo pode diminuir a dor.

• Coma e faça exercícios para atingir um peso saudável e estar em boa forma física.
• Parar de fumar.
• Gerencie seu estresse exercitando-se, meditando ou fazendo outras coisas para aliviar o estresse.
• Procure ajuda se tiver depressão ou ansiedade.
• Tome precauções de segurança para limitar o risco de lesões no local de trabalho.

Nem sempre é ótimo para o alívio da dor crônica. O objetivo do paciente pode ser simplesmente ser capaz de realizar atividades mais normais da vida diária como antes.