Naltrexona: funções, dosagem, efeitos colaterais, como usar

Qual droga naltrexona?

Para que serve a naltrexona?

A naltrexona é uma droga usada para evitar que pessoas viciadas em certas drogas (opiáceos) os tomem novamente. É usado como parte de um programa de tratamento completo para o abuso de drogas (por exemplo, monitoramento da adesão, aconselhamento, contratos comportamentais, mudanças no estilo de vida). Este medicamento não deve ser usado em pessoas que estejam atualmente tomando opiáceos, incluindo metadona. Se tomado junto com drogas opiáceas, pode causar sintomas de abstinência.

A naltrexona pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como antagonistas opiáceos. Ele age no cérebro para prevenir os efeitos dos opiáceos (por exemplo, sensação de bem-estar, dor). Também reduz o desejo de tomar opiáceos.

Esta droga também é usada para tratar o abuso de álcool. Este medicamento pode ajudar a reduzir o consumo de álcool ou a parar completamente de beber álcool. Este medicamento também reduz o desejo de consumir álcool quando usado com um programa de tratamento que inclui aconselhamento, apoio e mudanças no estilo de vida.

Como você usa a naltrexona?

Tome este medicamento diretamente com ou sem alimentos, geralmente 50 miligramas por dia ou conforme indicado pelo seu médico. Este medicamento pode ser administrado como parte de um programa no qual um profissional de saúde o supervisionará quando você tomar o medicamento. Neste caso, o seu médico pode pedir-lhe para tomar uma dose mais elevada (100-150 miligramas) a cada 2-3 dias para facilitar o agendamento de uma consulta clínica. A naltrexona pode ser administrada com alimentos ou antiácidos se ocorrer dor de estômago.

Um teste de urina deve ser feito para verificar o uso recente de opiáceos. Seu médico pode prescrever outro medicamento (teste de naloxona) para verificar o uso de opiáceos. Não use opiáceos por pelo menos 7 dias antes de iniciar a naltrexona. Pode ser necessário interromper certos opiáceos (como metadona) 10 a 14 dias antes de tomar naltrexona.

A dosagem para uso deste medicamento é baseada na sua condição médica e na resposta ao tratamento. O seu médico pode começar com uma dose baixa de medicamento e monitorá-lo para efeitos colaterais ou sintomas de abstinência antes de aumentar sua dose. Tome esta medicação como o indicado. Não aumente a sua dose, tome-o com mais frequência ou pare de tomar este medicamento sem a aprovação do seu médico.

Tome este medicamento regularmente para obter os melhores benefícios. Para ajudá-lo a se lembrar, consuma na mesma hora todos os dias.

informe o seu médico se você voltar a tomar outras drogas ou álcool.

Como armazenar a naltrexona?

Este medicamento deve ser armazenado em temperatura ambiente, longe da luz direta e de locais úmidos. Não o deixe no banheiro. Não congele. Outras marcas deste medicamento podem ter regras de armazenamento diferentes. Observe as instruções de armazenamento na embalagem do produto ou pergunte ao seu farmacêutico. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não jogue os medicamentos no vaso sanitário ou no ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descarte este produto quando ele expirar ou quando não for mais necessário. Consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos sobre como descartar seu produto com segurança.

Dosagem de naltrexona

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Qual é a dose de naltrexona para adultos?

Dose de adulto para dependência de álcool

Comprimidos de engolir:
50 mg uma vez por dia
Suspensão de injeção estendida:
380 mg a cada 4 semanas (ou uma vez por mês) por injeção intramuscular nos glúteos, no lado oposto das nádegas.

Dose de adulto para dependência de opiáceos

O tratamento não deve ser realizado a menos que o paciente permaneça livre de opióides por pelo menos 7 a 10 dias. A abstinência de opioides deve ser verificada por análise de urina para a ausência de opioides. O paciente não deve mostrar sinais de abstinência ou relatar sintomas de abstinência. Se você tiver dúvidas sobre a dependência oculta de opióides, faça um teste de provocação com naloxona e não inicie a terapia com naltrexona até que a prova com naloxona seja negativa. O teste de provocação com naloxona não deve ser realizado em pacientes que apresentem sinais ou sintomas clínicos de abstinência de opioides ou cuja urina contenha opioides. O desafio com naloxona pode ser repetido em 24 horas.

Dose inicial: 25 mg uma vez.
Dose de manutenção: Se não houver sinais de abstinência, pode ser iniciada com 50 mg uma vez ao dia.
Esquema posológico alternativo: (para aumentar a adequação) 50 mg nos fins de semana e 100 mg aos sábados ou 100 mg em dias alternados ou 150 mg a cada três dias.

Suspensão de injeção prolongada: 380 mg a cada 4 semanas (ou uma vez por mês) por injeção intramuscular nos glúteos, em lados alternados das nádegas.

Qual é a dose de naltrexona para crianças?

A dosagem para crianças não foi determinada. Consulte seu médico para obter mais informações.

Em que dosagem a naltrexona está disponível?

Comprimido oral: 50 mg.

Efeitos colaterais da naltrexona

Que efeitos colaterais podem ocorrer devido à naltrexona?

Procure ajuda médica imediatamente se tiver algum dos seguintes sinais de reação alérgica: urticária, dificuldade em respirar, inchaço da face, lábios, língua ou garganta.

Pare de usar naltrexona e chame seu médico se sentir algum dos seguintes efeitos colaterais:

• visão turva ou problemas oculares
• freqüência cardíaca rápida
• mudanças de humor, alucinações (ver ou ouvir coisas), confusão, pensamentos de se machucar
• náusea, dor de estômago, febre, perda de apetite, urina escura, fezes cor de argila, icterícia (amarelecimento da pele ou olhos);
• dor de ouvido zumbindo em seu ouvido
• erupção cutânea, coceira ou
• espirros, dificuldade em respirar.

Efeitos colaterais menos graves, como:

• sentindo-se ansioso, nervoso, inquieto, irritado
• cabeça leve desmaiada
• a sede aumenta
• dores musculares ou articulares
• fraco ou cansado
• problemas de sono (insônia), ou
• diminuição do desejo sexual, impotência ou dificuldade em ter um orgasmo

Nem todo mundo experimenta os seguintes efeitos colaterais. Pode haver alguns efeitos colaterais não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre alguns efeitos colaterais, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Advertências e precauções sobre medicamentos de naltrexona

O que deve ser conhecido antes de usar a naltrexona?

Antes de usar naltrexona

• • Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico a naltrexona naloxona, qualquer outro medicamento opioide ou qualquer outro medicamento
  • informe o seu médico se estiver a tomar outros opiáceos (narcóticos) ou outros medicamentos sem receita incluindo acetato de evometadilo (LAAM, ORLAAM) ou metadona (Dolofina, Metadose) e alguns medicamentos para diarreia, tosse ou dor. E também informe o seu médico se você tomou algum desses medicamentos nos últimos 7 ou 10 dias. Pergunte ao seu médico se não tiver certeza se o medicamento que está tomando anteriormente é um opioide. O seu médico pode pedir-lhe para fazer alguns testes para ver se tomou medicamentos opióides ou apenas tomou opióides sem receita nos últimos 7 ou 10 dias. O seu médico irá pedir-lhe para não tomar naltrexona se tiver tomado ou usado opiáceos nos últimos 7 ou 10 dias.
  • não tome medicamentos opióides nem use opióides de venda livre durante o tratamento com naltrexona. A naltrexona inibe os efeitos dos opióides e drogas opióides. Você pode não sentir os efeitos dessas substâncias se as tomar em doses baixas ou normais. Se você tomar ou usar uma dose mais alta do opióide durante o tratamento com naltrexona, isso pode causar lesões graves, coma (inconsciência prolongada) ou morte.
  • se você usou medicamentos opióides antes do tratamento com naltrexona, pode ficar mais sensível aos efeitos colaterais deste medicamento após o término do tratamento. Após a conclusão do teste, informe ao seu médico que você usou naltrexona.
  • informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos, vitaminas, suplementos nutricionais e outros produtos à base de plantas prescritos ou sem receita que você esteja tomando ou planejando tomar. Certifique-se de mencionar dissulfiram (antabuse) e tioridazina. O seu médico pode ter de alterar a dose do seu medicamento ou monitorizá-lo de perto para efeitos secundários.
  • diga ao seu médico se você tem ou já teve problemas de depressão ou estômago
  • informe o seu médico se estiver grávida, se planeja engravidar ou se estiver amamentando. Se você engravidar enquanto toma naltrexona, ligue para o seu médico
  • Se precisar de tratamento médico ou cirúrgico, incluindo cirurgia dentária, diga ao seu dentista que você está tomando naltrexona. Use ou leve consigo um documento de identificação médica para que os profissionais de saúde que o tratam no pronto-socorro possam descobrir que você está tomando naltrexona.

• Você deve saber que as pessoas que consomem álcool ou drogas em excesso freqüentemente ficam deprimidas e muitas vezes tentam se machucar ou se matar. Tomar naltrexona não reduz o risco de se machucar. Você ou sua família devem entrar em contato com seu médico se sentir sintomas de depressão, como tristeza, ansiedade, desesperança, culpa, indignidade, desamparo ou pensar em se machucar ou se matar ou planejar fazê-lo. Certifique-se de que sua família saiba que os sintomas podem ser tão graves que eles liguem para o seu médico imediatamente se você não puder cuidar de si mesma.

A naltrexona é segura para mulheres grávidas e lactantes?

Não há pesquisas suficientes sobre os riscos do uso deste medicamento em mulheres grávidas ou amamentando. Sempre consulte seu médico para avaliar os benefícios e riscos potenciais antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluído na categoria C de risco de gravidez, de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O seguinte faz referência às categorias de risco de gravidez de acordo com o FDA:

• A = Sem risco,
• B = sem risco em vários estudos,
• C = Pode ser arriscado,
• D = Há evidências positivas de risco,
• X = contra-indicado,
• N = Desconhecido

Não se sabe se este medicamento pode passar pelo leite materno e se é perigoso se for tomado no leite materno por um bebê. Não use este medicamento sem informar o seu médico se estiver amamentando.

Interações medicamentosas de naltrexona

Quais medicamentos podem interagir com a naltrexona?

As interações medicamentosas podem mudar o funcionamento dos medicamentos ou aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Este documento não contém todas as interações medicamentosas possíveis. Mantenha uma lista de todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos com receita / sem receita e produtos à base de plantas) e compartilhe-a com seu médico e farmacêutico. Não inicie, pare ou altere a dose de qualquer medicamento sem a aprovação do seu médico.

Os efeitos analgésicos de qualquer analgésico narcótico que você tomar serão prejudicados se você os usar durante o tratamento com naltrexona oral. Efeitos colaterais perigosos também podem ocorrer.

Antes de usar a naltrexona, você deve informar o seu médico se estiver tomando algum dos seguintes medicamentos:

• buprenorfina (Buprenex, Subutex)
• butorfanol (Stadol)
• codeína (Tylenol com codeína)
• hidrocodona (Lortab, Vicodin)
• dezocine (Dalgan)
• hidromorfona (Dilaudid)
• levorfanol (Levo-Dromorant)
• meperidina (Demerol)
• metadona (Dolofina, Metadose)
• morfina (Kadian, MS Contin, Roxanol)
• nalbufina (Nubain)
• nalmefeno (Revex)
• naloxona (Narcan)
• oxicodona (OxyContin, Roxicodone, Percocet)
• oximorfona (Numorphan)
• propoxifeno (Darvon, Darvocet)

Alimentos ou álcool podem interagir com a naltrexona?

Certos medicamentos não devem ser usados ​​com as refeições ou ao comer certos alimentos, pois podem ocorrer interações medicamentosas. O consumo de álcool ou tabaco com certas drogas também pode causar a ocorrência de interações. Discuta o uso de drogas com alimentos, álcool ou tabaco com seu médico.

Quais condições de saúde podem interagir com a naltrexona?

A presença de outros problemas médicos pode afetar o uso deste medicamento. Certifique-se de informar o seu médico se você tiver quaisquer outros problemas médicos, especialmente

• depressão, ou um histórico de depressão
• doença mental ou histórico de doença mental - use com cautela. Isso pode piorar as coisas.
• falhar em um teste de desafio com naloxona (um teste médico para verificar sua dependência de drogas opióides)
• abstinência de opióides, aguda
• teste de urina positivo para opioides
• receber analgésicos opióides (por exemplo, buprenorfina, metadona, morfina) - não deve ser usado em pacientes com esta condição
• Doença renal
• doença hepática (incluindo cirrose, hepatite B ou C) - use com cautela. Os efeitos podem ser aumentados devido à remoção mais lenta do medicamento do corpo.

Overdose de naltrexona

O que devo fazer em caso de emergência ou overdose?

Em caso de emergência ou sobredosagem, contacte o prestador de serviços de emergência local (112) ou imediatamente o serviço de urgências do hospital mais próximo.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir náuseas, dor de estômago, tonturas ou ataques (convulsões).

O que devo fazer se falhar uma dose?

Se você se esquecer de uma dose deste medicamento, tome-o o mais rápido possível. No entanto, quando estiver perto da hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao esquema posológico normal. Não duplique a dose.

Olá Grupo de Saúde não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.