Naloxona: funções, dosagem, efeitos colaterais, como usá-lo

Qual droga naloxona?

Para que serve a naloxona?

A naloxona é uma droga usada para o tratamento de emergência de narcóticos com sobredosagem conhecida ou suspeita. Os sintomas de uma sobredosagem grave podem incluir sonolência invulgar, dificuldade invulgar para acordar ou problemas respiratórios (variando gradualmente de respiração lenta / superficial à incapacidade de respirar). Outros sintomas de uma sobredosagem podem incluir categorias muito pequenas, como manchas na pupila, batimento cardíaco lento ou pressão arterial baixa. Se uma pessoa apresentar sintomas de uma sobredosagem grave, mas não tiver a certeza se ela sofreu uma sobredosagem, administre este medicamento imediatamente, uma vez que a respiração lenta / curta pode causar danos cerebrais permanentes ou morte.

Esta droga pertence a uma classe de drogas conhecidas como antagonistas de narcóticos (opiáceos). Ele age bloqueando os efeitos dos narcóticos no cérebro. Este medicamento pode não funcionar bem para bloquear os efeitos de certos tipos de narcóticos (agonistas / antagonistas mistos, como buprenorfina, pentazocina). Com esse tipo de narcótico, o bloqueio pode ser incompleto ou você pode precisar de uma dose maior de naloxona.

Os efeitos da naloxona não duram tanto quanto os efeitos dos narcóticos. Uma vez que o tratamento com este medicamento não é de longa duração, certifique-se de que procura ajuda médica imediatamente após administrar a primeira dose de Naloxone. O tratamento de uma overdose de narcóticos também deve incluir cuidados respiratórios (como administração de oxigênio através de um tubo nasal, ventilação mecânica, respiração artificial).

Como faço para usar a naloxona?

Leia o folheto de informações ao paciente e as instruções de uso fornecidas pelo seu farmacêutico quando você receber este medicamento e cada vez que receber uma recarga de medicamento. Certifique-se de sempre preparar medicamentos, se necessário, a qualquer momento. Aprenda primeiro como injetar adequadamente esta droga e pratique com um kit de treinamento para que você esteja pronto para usar Naloxone se necessário. Se você tiver dúvidas, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

A solução neste produto deve ser clara. Inspecione visualmente este produto para ver se há partículas ou descoloração ao longo do tempo. Se a solução estiver turva, descolorida ou contiver partículas sólidas, substitua por um novo autoinjetor. (Consulte também a seção Armazenamento)

Evite injetar acidentalmente este medicamento em suas mãos ou em qualquer área do corpo que não seja suas coxas. Se isso acontecer, informe o seu profissional de saúde imediatamente.

O efeito desta droga é rápido, mas não duradouro. Depois de dar Naloxone, procure ajuda médica imediatamente, mesmo se a pessoa estiver acordada. Se os sintomas retornarem após a injeção, administre outra injeção de naloxona usando um novo autoinjetor a cada 2 a 3 minutos, se disponível. Cada autoinjetor contém apenas uma dose e não pode ser reutilizado. Continue observando a pessoa de perto até que a ajuda de emergência seja recebida. Notifique os profissionais de saúde que receberam injeções de naloxona.

Como armazenar a naloxona?

Este medicamento deve ser armazenado em temperatura ambiente, longe da luz direta e de locais úmidos. Não o deixe no banheiro. Não congele. Outras marcas deste medicamento podem ter regras de armazenamento diferentes. Observe as instruções de armazenamento na embalagem do produto ou pergunte ao seu farmacêutico. Mantenha todos os medicamentos longe de crianças e animais de estimação.

Não jogue os medicamentos no vaso sanitário ou no ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descarte este produto quando ele expirar ou quando não for mais necessário. Consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos sobre como descartar seu produto com segurança.

Dosagem de naloxona

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Qual é a dosagem de naloxona para adultos?

Dosagem normal para pessoas com overdose de opióides

0,4-2 mg / dose IV / IM / subcutânea. Pode ser repetido a cada 2 a 3 minutos, conforme necessário. A terapia pode precisar ser revista se nenhuma resposta for observada após uma dose cumulativa de 10 mg.

Infusão contínua: dose de 0,005 mg / kg seguida de infusão de 0,0025 mg / kg / dia.

Qual é a dosagem de naloxona para crianças?

Dosagem normal para crianças com overdose de opióides

Bebês, crianças e adolescentes:

Envenenamento por opióides (reversão completa):

IV (preferencial) ou intraósseo (IO): Nota: Pode ser administrado IM, subcutâneo ou tubo endotraqueal (TE), mas o início da ação pode ser retardado, especialmente se o paciente tiver má perfusão; O ET gosta se as rotas IV ou IO não estiverem disponíveis; pode ser necessário repetir as doses.

Bebês e crianças menores ou iguais a 5 anos de idade ou menores ou iguais a 20 kg:

0,1 mg / kg / dose; repita a cada 2 a 3 minutos, se necessário; pode ser necessário repetir a dose a cada 20 a 60 minutos.

Crianças com mais de 5 anos ou mais de 20 kg e adolescentes:

2 mg / dose; se não houver resposta, repita a cada 2 a 3 minutos; pode ser necessário repetir a dose a cada 20 a 60 minutos.

TE: Dose endotraqueal ótima conhecida; recomendações de especialistas atuais 2 a 3 vezes a dose IV.

Recomendação do fabricante: IV (preferencial), IM, subcutâneo:

Inicial: 0,01 mg / kg / dose; se não houver resposta, uma dose adicional de 0,1 mg / kg pode ser administrada

Nota: Se usar a via IM ou subcutânea, a dose deve ser dada em partes.

Infusão IV contínua:

Crianças: Se a infusão contínua for necessária, calcule a dose / hora inicial com base na dose intermitente efetiva usada e veja a duração de uma resposta adequada; titulação da dose; doses variando de 2,5 a 160 mcg / kg / hr foram relatadas; uma infusão cônica contínua é administrada gradualmente para evitar recidiva.

Depressão respiratória:

Diretrizes de PALS 2010: IV: 0,001-0,005 mg / kg / dose; titulação para efeito

Recomendações do fabricante: Inicial: 0,005-0,01 mg / kg; repita a cada 2 a 3 minutos conforme necessário com base na resposta.

Prurido induzido por opióides:

Crianças e adolescentes: dados disponíveis limitados.

Em que dosagem a naloxona está disponível?

Solução, injeção: 0,4 mg / mL.

Efeitos colaterais da naloxona

Que efeitos colaterais podem ocorrer devido à naloxona?

Procure ajuda médica imediatamente se tiver algum dos seguintes sinais de reação alérgica: urticária, dificuldade em respirar, inchaço da face, lábios, língua ou garganta.

Ligue para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves, como:

• dor no peito, batimento cardíaco rápido ou irregular
• tosse seca, respiração ofegante, sensação de falta de ar
• suor, náusea ou vômito
• forte dor de cabeça, agitação, inquietação, confusão, zumbido nos ouvidos
• convulsões
• sentindo que vai desmaiar ou
• frequência cardíaca lenta, pulso fraco, desmaios, respiração lenta (a respiração pode parar);

Se você estiver sendo tratado para um vício em narcóticos, os sintomas de abstinência incluirão:

• sentindo-se nervoso, inquieto ou irritado
• dores no corpo
• fraqueza tonta
• diarreia, dor abdominal, náusea leve
• febre, calafrios, arrepios
• espirro, nariz escorrendo

Nem todo mundo experimenta esse efeito colateral. Pode haver alguns efeitos colaterais não listados acima. Se você tiver alguma dúvida sobre os efeitos colaterais, consulte um médico ou farmacêutico.

Advertências e precauções sobre medicamentos de naloxona

O que deve ser conhecido antes de usar a naloxona?

Antes de usar a injeção de naloxona, informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico à injeção de naloxona, a outros medicamentos ou a qualquer um dos ingredientes da injeção de naloxona. Pergunte ao farmacêutico ou verifique o folheto de informações do paciente do fabricante para obter uma lista de ingredientes.

Informe o seu médico e farmacêutico sobre medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos à base de plantas que você está tomando ou tomará. Muitos medicamentos que afetam o coração ou a pressão arterial podem aumentar o risco de desenvolver efeitos colaterais graves com a injeção de naloxona. Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você toma.

Informe o seu médico se você tem ou já teve doença cardíaca, renal ou hepática.

Informe o seu médico se estiver grávida, planejando engravidar ou amamentar. Se recebeu injeção de naloxona durante a gravidez, o seu médico pode necessitar de vigiar cuidadosamente o seu feto depois de tomar o medicamento.

A naloxona é segura para mulheres grávidas e lactantes?

Não existem estudos adequados sobre os riscos do uso deste medicamento em mulheres grávidas ou lactantes. Sempre consulte seu médico para pesar os benefícios e riscos potenciais antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluído na categoria C de risco de gravidez, de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O seguinte faz referência às categorias de risco de gravidez de acordo com o FDA:

• A = Sem risco,
• B = sem risco em vários estudos,
• C = Pode ser arriscado,
• D = Há evidências positivas de risco,
• X = contra-indicado,
• N = Desconhecido

Não se sabe se a naloxona passa para o leite materno ou pode prejudicar o lactente. Informe o seu médico se você estiver amamentando um bebê.

Interações medicamentosas de naloxona

Quais medicamentos podem interagir com a naloxona?

As interações medicamentosas podem alterar o desempenho de seus medicamentos ou aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas neste documento. Mantenha uma lista de todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos com ou sem receita e produtos fitoterápicos) e consulte seu médico ou farmacêutico. Não inicie, pare ou altere a dose de qualquer medicamento sem a aprovação do seu médico.

• Morfina
• Lipossoma de sulfato de morfina
• Naloxegol
• Oxicodona
• Oximorfona
• Clonidina
• Ioimbina

Alimentos ou álcool podem interagir com a naloxona?

Certos medicamentos não devem ser usados ​​com as refeições ou ao comer certos alimentos, pois podem ocorrer interações medicamentosas. O consumo de álcool ou tabaco com certas drogas também pode causar a ocorrência de interações. Discuta o uso de drogas com alimentos, álcool ou tabaco com seu médico.

Quais condições de saúde podem interagir com a naloxona?

Quaisquer outras condições de saúde que você tenha podem afetar o uso deste medicamento. Sempre informe o seu médico se você tiver outros problemas de saúde, especialmente:

• doença cardíaca
• Doença renal
• doença hepática - use com cautela. Isso pode piorar as coisas.

Overdose de naloxona

O que devo fazer em caso de emergência ou overdose?

Em caso de emergência ou sobredosagem, contacte o prestador de serviços de emergência local (112) ou imediatamente o serviço de urgências do hospital mais próximo.

Os sintomas de overdose incluem:

• apreensões
• frequência cardíaca diminui
• irritabilidade
• preocupação
• tensão
• suspeita
• tristeza
• Dificuldade de concentração
• perda de apetite
• tonto
• objeção
• suando
• náusea
• dor de estômago

O que devo fazer se falhar uma dose?

Se você se esquecer de uma dose deste medicamento, tome-o o mais rápido possível. No entanto, quando estiver perto da hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao esquema posológico normal. Não duplique a dose.

Olá Grupo de Saúde não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.