Metoclopramida: funções, dosagem, efeitos colaterais, como usar

Qual droga metoclopramida?

Para que serve a metoclopramida?

A metoclopramida é um medicamento para tratar vários problemas no estômago e intestinos, como uma sensação de queimação no estômago (azia), ácido estomacal e úlceras que não cicatrizam. A metoclopramida é geralmente usada para úlceras que aparecem após as refeições ou durante o dia.

A metoclopramida também é usada em pacientes diabéticos que têm dificuldade em esvaziar o estômago (gastroparesia). A metoclopramida atua inibindo uma substância natural (dopamina). Ele acelera o esvaziamento do estômago e os movimentos do intestino superior.

A metoclopramida também pode ser usada para prevenir náuseas / vômitos devido à quimioterapia ou radiação para o tratamento do câncer.

A dosagem de metoclopramida e os efeitos colaterais da metoclopramida são descritos mais adiante.

Como devo tomar Metoclopramida?

Tome metoclopramida por via oral 30 minutos antes das refeições e antes de dormir, geralmente 4 vezes ao dia ou conforme indicado pelo seu médico. Para ter certeza de que está medindo a dose certa se for consumir um medicamento líquido, use uma colher ou copo especial do medicamento fornecido. Não é recomendado medir a dose usando uma colher de sopa. Se você não tem uma colher medicamentosa, pergunte ao seu farmacêutico.

Se você estiver usando a versão de comprimido dissolvido, não retire o comprimido da embalagem até pouco antes de tomá-lo. Seque as mãos antes de manusear este medicamento. Não tome se o comprimido estiver quebrado ou esmagado. Após retirar o comprimido da embalagem, coloque-o diretamente na boca e deixe-o dissolver-se completamente, para engolir a saliva. Não há necessidade de usar água para engolir esta forma de medicamento.

A dosagem é sempre administrada com base no seu peso, condição de saúde e como você responde à terapia. Se a sua azia só aparecer em determinados momentos (como depois do jantar), o seu médico pode pedir-lhe para tomar uma dose antes dessa hora em vez de a tomar ao longo do dia. Isso reduzirá o risco de efeitos colaterais.

Uma vez que existe o risco de discinesia tardia, não tome este medicamento com mais frequência ou em doses superiores às prescritas pelo seu médico. Segundo o fabricante do medicamento, o tratamento não deve ultrapassar 12 semanas.

Para tratar a gastroparesia diabética, esse medicamento é geralmente tomado por 2 a 8 semanas até que o estômago volte à função normal. Esta condição pode reaparecer de vez em quando. O seu médico pode pedir-lhe que tome este medicamento novamente quando os sintomas regressarem e pare quando se sentir melhor. Pergunte ao seu médico quando você deve começar e parar de usar este medicamento.

Use este medicamento regularmente de acordo com as instruções para obter os melhores benefícios. Para o ajudar a lembrar, beba à mesma hora todos os dias antes das refeições.

Se este medicamento foi usado rotineiramente por um longo tempo ou em altas doses, sintomas de dependência (como tonturas, nervosismo, dor de cabeça) podem aparecer se você parar repentinamente de usar este medicamento. Para evitar isso, o médico pode reduzir a dose lentamente. Consulte o seu médico ou farmacêutico para mais detalhes e relate quaisquer sintomas de dependência o mais rápido possível.

Informe o seu médico se a sua condição não melhorar ou se piorar.

Como a metoclopramida é armazenada?

Este medicamento deve ser armazenado em temperatura ambiente, longe da luz direta e de locais úmidos. Não o deixe no banheiro. Não congele. Outras marcas deste medicamento podem ter regras de armazenamento diferentes. Observe as instruções de armazenamento na embalagem do produto ou pergunte ao seu farmacêutico. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não jogue os medicamentos no vaso sanitário ou no ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descarte este produto quando ele expirar ou quando não for mais necessário. Consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos sobre como descartar seu produto com segurança.

Dosagem de metoclopramida

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Qual é a dosagem de metoclopramida para adultos?

Dose de metoclopramida para tratar náuseas / vômitos após a cirurgia

10 mg em dose única por injeção intramuscular ou injeção intravenosa lenta durante 3 minutos.

Dosagem de metoclopramida para o tratamento de refluxo ácido do estômago

Oral: 10-15 mg até 4 vezes ao dia, dependendo dos sintomas tratados e da resposta clínica. Se os sintomas forem graves, 20 mg podem ser administrados antes do desencadeamento. O tratamento não deve exceder 12 semanas.

Dosagem de metoclopramida para o tratamento de gastroparesia

Parenteral: 10 mg 4 vezes ao dia, IV (lentamente por um período de 1-2 minutos) ou IM até um máximo de 10 dias.

Oral: 10 mg 4 vezes ao dia, por 2-8 semanas dependendo da resposta clínica.

Dose de metoclopramida para intubação do intestino delgado

10 mg IV em dose única, administrada em 1-2 minutos.

Dose de metoclopramida para tratar náuseas / vômitos devido à quimioterapia

Oral: 10 mg três vezes ao dia. A duração máxima é de 5 dias.

Qual é a dosagem de Metoclopramida para crianças?

Dose de metoclopramida para intubação do intestino delgado em crianças

• Idade inferior a 6 anos: 0,1 mg / kg IV em dose única
• 6 a 14 anos: 2,5 a 5 mg IV em dose única

Dose de metoclopramida para profilaxia de náuseas / vômitos após cirurgia em crianças (parenteral)

• 1-3 anos, 10-14 kg: 1 mg, 3 vezes ao dia
• > 3 - 5 anos, 15-19 kg: 2 mg, 3 vezes ao dia
• > 5 - 9 anos, 20-29 kg: 2,5 mg, 3 vezes ao dia
• > 9 - 18 anos, 30-60 kg: 5 mg, 3 vezes ao dia
• Duração máxima: 48 dias.

Em que dosagem a Metoclopramida está disponível?

Solução, injeção: 5 mg / mL.

Efeitos colaterais da metoclopramida

Que efeitos colaterais podem ocorrer devido à metoclopramida?

Os efeitos colaterais comuns da metoclopramida são:

• Sensação de cansaço, sonolência, fraqueza ou tontura
• Dor de cabeça, dificuldade em dormir (insônia)
• Náusea, vômito, diarreia
• Seios doloridos ou inchados
• Mudanças no ciclo menstrual
• Urinar com mais frequência do que o normal

Pare o tratamento com metoclopramida e contacte o seu médico imediatamente se sentir efeitos secundários graves com a metoclopramida, que podem surgir nos primeiros 2 dias após o início do tratamento, tais como:

• Aperto de mãos ou pés ou tremores
• Movimentos musculares faciais descontrolados (mastigar, degustar, franzir a testa, contrair a língua, piscar e mover os olhos)
• Movimentos musculares novos e incomuns que você não pode controlar

Pare de usar metoclopramida e chame seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes efeitos colaterais graves:

• Movimentos musculares lentos ou repentinos, problemas de equilíbrio ou ao caminhar
• O rosto parece estar usando uma máscara
• Músculos muito rígidos, febre alta, sudorese, confusão, batimento cardíaco rápido e irregular, tremores, sensação de desmaio
• Depressão, pensamentos suicidas ou ferir-se
• Alucinações, nervosismo, inquietação, sentimentos nervosos, incapaz de ficar parado
• Inchaço, falta de ar, ganho de peso rápido
• Icterícia (amarelecimento da pele ou olhos)
• Convulsões

Nem todo mundo experimenta os seguintes efeitos colaterais. Pode haver alguns efeitos colaterais não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre alguns efeitos colaterais, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Advertências e precauções sobre medicamentos de metoclopramida

O que deve ser conhecido antes de usar a metoclopramida?

Antes de usar metoclopramida:

• Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico à metoclopramida, outros medicamentos ou qualquer um dos ingredientes da metoclopramida, em comprimido ou líquido. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico, ou verifique o rótulo do guia do medicamento para obter uma lista de ingredientes
• Informe o seu médico e farmacêutico quais medicamentos você está tomando, ou irá tomar, com ou sem receita, incluindo vitaminas, suplementos nutricionais e produtos à base de plantas. Certifique-se de não perder nenhum dos seguintes medicamentos: paracetamol (Tylenol, etc.); anti-histamínicos; aspirina; atropina (em Lonox, em Lomotil); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); barbitúricos, tais como pentobarbital (Nembutal), fenobarbital (Luminal) e secobarbital (Seconal); digoxina (Lanoxicaps, Lanoxin); haloperidol (Haldol); insulina; ipratrópio (Atrovent); lítio (Eskalith, Lithobid); levodopa (em Sinemet, em Stalevo); medicamentos para nervosismo, pressão sanguínea, doenças intestinais, enjôo, náuseas, doença de Parkinson, úlceras estomacais ou problemas urinários; inibidores da monoamina oxidase (MAO), incluindo isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate); narcóticos para a dor; sedativo; pílulas para dormir; tetraciclina (Bristaciclina, Sumycin); ou tranquilizantes. O seu médico pode ter que alterar a dose do seu medicamento ou monitorá-lo mais de perto para sinais de efeitos colaterais
• Informe o seu médico se você tem ou teve um estômago ou intestino bloqueado, sangrando ou rompido, feocromocitoma (um tumor em uma pequena glândula perto do rim); ou convulsões. Seu médico pode pedir que você não tome metoclopramida
• Informe o seu médico se você tem ou já teve doença de Parkinson (DP; um distúrbio do sistema nervoso que causa dificuldade de movimentação, controle dos músculos e manutenção do equilíbrio); pressão alta, depressão, câncer de mama; asma; deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G-6PD) (um distúrbio hereditário do sangue); deficiência de NADH citocromo B5 redutase (distúrbio hereditário do sangue); ou doença cardíaca, hepática ou renal
• Informe o seu médico se estiver grávida, se planeja engravidar ou se estiver amamentando. Se você estiver em tratamento com metoclopramida e engravidar, ligue para seu médico
• Se for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, diga ao seu médico e dentista que está a tomar metoclopramida
• Esteja ciente de que este medicamento pode causar sonolência. Não dirija um carro ou use máquinas até saber como este medicamento afeta seu corpo
• Consulte seu médico sobre o consumo seguro de álcool enquanto estiver usando este medicamento. O álcool pode piorar os efeitos colaterais da metoclopramida

A metoclopramida é segura para mulheres grávidas e lactantes?

Não existem estudos adequados sobre os riscos do uso de metoclopramida em mulheres grávidas ou amamentando. Sempre consulte seu médico para pesar os benefícios e riscos potenciais antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluído na categoria B de risco de gravidez (de acordo com alguns estudos sem risco), de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O seguinte faz referência às categorias de risco de gravidez de acordo com o FDA:

• A = Sem risco
• B = Sem risco em vários estudos
• C = pode ser arriscado
• D = Há evidência positiva de risco
• X = contra-indicado
• N = Desconhecido

Interações medicamentosas de metoclopramida

Quais medicamentos podem interagir com a metoclopramida?

As interações com outros medicamentos podem afetar o funcionamento do medicamento e aumentar o risco de efeitos colaterais perigosos. Este artigo não lista todas as interações medicamentosas possíveis. Registre todos os medicamentos que você usa (incluindo medicamentos com receita, sem receita e fitoterápicos) e compartilhe-os com seu médico e farmacêutico. Não inicie, pare ou altere a dose de qualquer medicamento sem a permissão do seu médico.

Antes de usar a metoclopramida, informe ao seu médico se você usa rotineiramente outros medicamentos que o deixam sonolento (como remédios para resfriado ou alergia, sedativos, analgésicos narcóticos, pílulas para dormir, relaxantes musculares e medicamentos para convulsões, depressão ou ansiedade). Essas drogas aumentam a sonolência da metoclopramida.

Informe o seu médico sobre outros medicamentos que você usa, especialmente:

• Paracetamol (Tylenol)
• Ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• Digoxina (digitalis, Lanoxin)
• Glicopirrolato (Robinul)
• Insulina
• Levodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet)
• Mepenzolato (Cantil)
• Tetraciclina (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap)
• Atropina (Donnatal e outros), benztropina (Cogentin), dimenidrinato (Dramamine), metescopolamina (Pamina) ou escopolamina (Transderm-Scop)
• Medicamentos relacionados com doenças da bexiga ou do sistema urinário, como darifenacina (Enablex), flavoxato (Urispas), oxibutinina (Ditropan, Oxytrol), tolterodina (Detrol) ou solifenacina (Vesicare)
• Medicamentos para pressão arterial
• Broncodilatadores como ipratropio (Atrovent) ou tiotrópio (Spiriva)
• Medicamentos para doenças digestivas, como diciclomina (Bentyl), hiosciamina (Anaspaz, Cystospaz, Levsin) ou propantelina (Pro-Banthine)
• Inibidores da MAO, como furazolidona (Furoxona), isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), rasagilina (Azilect), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ou tranilcipromina (Parnate)
• Medicamentos para tratar distúrbios psiquiátricos, como clorpromazina (Thorazine), clozapina (Clozaril, FazaClo), haloperidol (Haldol), olanzapina (Zyprexa, Symbyax), proclorperazina (Compazine), risperidona (Risperdal), tiotixeno (Navane), etc.

Alimentos ou álcool podem interagir com a metoclopramida?

Certos medicamentos não devem ser usados ​​com as refeições ou ao comer certos alimentos, pois podem ocorrer interações medicamentosas. O consumo de álcool ou tabaco com certas drogas também pode causar a ocorrência de interações. Discuta o uso de drogas com alimentos, álcool ou tabaco com seu médico.

Quais condições de saúde podem interagir com a metoclopramida?

Quaisquer outras condições de saúde que você tenha podem afetar o uso deste medicamento. Sempre informe o seu médico se você tiver outros problemas de saúde, especialmente:

• Sangramento abdominal ou abdominal
• Intestino bloqueado ou perfurado
• Feocromocitoma (tumor das glândulas adrenais)
• Convulsões ou epilepsia - Os medicamentos não devem ser usados ​​por pacientes com essas condições
• Asma
• Cirrose (doença hepática)
• Insuficiência cardíaca congestiva
• Diabetes
• Problemas de ritmo cardíaco (por exemplo, arritmia ventricular)
• Hipertensão (pressão alta)
• Depressão mental ou ter um histórico
• Síndrome neuroléptica maligna ou história
• Doença de Parkinson ou histórico - use com cautela. Este medicamento pode piorar a condição
• Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) (problema de enzima)
• Deficiência de nicotinamida adenina dinucleotídeo (NADH) citocromo redutase (problema enzimático) - pode aumentar o risco de efeitos colaterais que afetam o sangue
• Doença renal - use com cautela. Os efeitos colaterais podem aumentar, pois a droga demora mais para sair do corpo

Overdose de metoclopramida

O que devo fazer em caso de emergência ou overdose?

Em caso de emergência ou overdose, entre em contato com o provedor de serviços de emergência local (118/119) ou imediatamente para o pronto-socorro do hospital mais próximo.

Os sintomas de overdose incluem:

• Sonolento
• Confusão
• Convulsões
• Movimentos descontrolados e incomuns
• Falta de energia
• Pele azulada
• Dor de cabeça
• Falta de ar

O que devo fazer se falhar uma dose?

Se você se esquecer de uma dose deste medicamento, tome-o o mais rápido possível. No entanto, quando estiver perto da hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao esquema posológico normal. Não duplique a dose.