Cobrindo todas as coisas importantes sobre os programas de FIV (IVF)

FIV ouem fitro vertilização(FIV) pode ser uma opção para casais que têm dificuldade em ter um filho. Embora possa parecer um atalho para engravidar rapidamente, na verdade o processo de fertilização in vitro é bastante longo e requer uma preparação cuidadosa. A seguir está uma explicação completa do programa de fertilização in vitro que você precisa saber.

Processo de fertilização in vitro

A fertilização in vitro (FIV) é uma forma de tratamento de infertilidade para ajudar pessoas com problemas de fertilidade que têm dificuldade em ter filhos.

Citado da Mayo Clinic, em resumo, o procedimento de fertilização in vitro é combinar óvulos e espermatozóides fora do corpo.

Em seguida, o óvulo fertilizado que está pronto para ser transferido para o útero da mulher.

Abaixo estão as etapas relativamente longas do processo de fertilização in vitro, se você deseja fazê-lo.

1. Conheça o ciclo menstrual

Antes de iniciar a fertilização in vitro ou fertilização in vitro, você deve saber como funciona o ciclo menstrual primeiro.

Você também pode ser aconselhado a tomar a pílula anticoncepcional antes de iniciar este programa.

Foi demonstrado que o uso de pílulas anticoncepcionais aumenta o sucesso do programa de fertilização in vitro.

Então, acredita-se que esta pílula também reduz o risco de síndrome de hiperestimulação e cistos ovarianos.

No entanto, nem todos os médicos costumam recomendar isso.

No período fértil antes da menstruação, o médico dará antagonistas do GnRH (comoGanirelix) ou agonistas GnRH (comoLupron).

Este medicamento está geralmente na forma de uma droga injetável. Este medicamento permite que o seu médico tenha controle total sobre o seu ciclo fértil ou de ovulação quando o programa de fertilização in vitro é iniciado.

2. Estimulação e monitoramento ovarianos

Geralmente, em um ciclo normal de ovulação a cada mês, os ovários produzem apenas um óvulo.

Durante este programa, você usará um medicamento que dura 8-14 dias para estimular os folículos nos ovários a produzirem mais óvulos.

A estimulação ovariana em FIV ou FIV geralmente é feita com drogas injetáveis.

Posteriormente, você também aprenderá como injetar a droga em casa.

Quantas injeções e por quanto tempo o medicamento vai depender das regras de tratamento.

Normalmente, você será solicitado a injetar 1-4 medicamentos por dia durante uma semana a dez dias.

Essa estimulação visa aumentar o número de óvulos produzidos pelos ovários.

Quanto mais óvulos você pode pegar e fertilizar, maiores serão suas chances de engravidar.

Durante a estimulação ovariana, o médico monitorará o crescimento e o desenvolvimento dos folículos fazendo exames de sangue e ultrassom em intervalos de alguns dias.

Seu médico examinará seus níveis de estrogênio, especialmente E2 ou estradiol.

Este teste é feito para ter certeza de que seus ovários estão "dormindo", pois este é o efeito desejado da injeção do antagonista de GnRH.

O monitoramento é muito importante para determinar quantas doses de seu medicamento. Precisa ser aumentado ou mesmo diminuído.

Se seus folículos já forem grandes, com cerca de 16-18 mm de tamanho, talvez seja necessário monitorá-los diariamente.

3.Maturação de oócitos (ovos no ovário)

Antes de serem ingeridos, os óvulos na fertilização in vitro devem se desenvolver e crescer adequadamente. Para desencadear a maturação do oócito, é necessária uma injeçãogonadotrofina coriónica humana (hCG).

Normalmente, uma injeção de hCG é administrada quando quatro ou mais folículos têm cerca de 18-20 mm de tamanho e seu nível de estradiol é superior a 2.000 pg / ml.

Essa injeção de hormônio é feita uma vez e deve ser feita no momento certo. Se feito muito cedo, os ovos podem não ser cozidos o suficiente.

Se feito por muito tempo, os ovos ficarão muito velhos e não darão frutos adequadamente.

Portanto, o uso do ultrassom é necessário para ver quando é o momento certo para fazer a injeção.

4. Levando ovos

A coleta de óvulos no processo de fertilização in vitro é realizada aproximadamente 34-36 horas após você receber a injeção de hCG.

Antes de tomar os óvulos, você será anestesiado para não sentir dor. O método mais usado para esse processo é a ultrassonografia transvaginal.

A ultrassonografia transvaginal é realizada para orientar o médico na coleta de óvulos. Uma sonda será inserida na vagina para identificar o folículo.

Há um oócito (ovo) por folículo que é retirado do ovário.

O número de folículos removidos pode variar entre os indivíduos. Esses oócitos serão levados ao laboratório de embriologia para fertilização.

Após a conclusão do processo do quarto estágio da FIV, você deverá descansar um pouco por várias horas.

Se você tiver sinais de síndrome de hiperestimulação ovariana, como:

Inchaço
Náusea
Diarréia
Ganhando peso
Dor leve ou desconforto no estômago

Você deve relatar imediatamente esses sinais ao seu médico. A síndrome de hiperestimulação ovárica pode ocorrer em 10% das mulheres submetidas a fertilização in vitro.

Esta condição é um efeito colateral do uso de drogas para fertilidade durante a fertilização in vitro.

5. Recuperação de esperma

O próximo processo é tirar esperma para fertilizar um óvulo.

Anteriormente, as células de esperma eram solicitadas dando uma amostra de sêmen a um médico ou profissional de saúde.

Geralmente, o sêmen é produzido por meio do processo de masturbação.

As células espermáticas também podem ser obtidas por outros métodos, por exemplo, por meio de procedimentos cirúrgicos para obter espermatozoides diretamente dos testículos.

Quando trazido para o laboratório, o esperma será coletado e separado do sêmen de seu parceiro.

6. Fertilização de ovos

A próxima etapa do processo de fertilização in vitro é a fertilização do óvulo.

Anteriormente, os óvulos ou folículos retirados dos folículos vaginais serão escolhidos qual é o melhor.

O esperma é então separado de outras coisas no sêmen e as melhores sementes também são selecionadas.

Cerca de 10.000 espermatozóides serão colocados com os óvulos em um recipiente especial.

Este recipiente será então incubado em laboratório. Em 12-24 horas, espera-se que a fertilização tenha ocorrido entre o espermatozóide e o óvulo.

Em homens com baixa qualidade do esperma, o esperma pode precisar ser injetado diretamente em um óvulo maduro.

Isso é chamado de injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).

7. Transferência do óvulo fertilizado (embrião) para o útero

Depois que os óvulos são fertilizados, eles são armazenados por 3-5 dias em um local especial antes de serem transferidos para o útero da mulher.

A transferência do óvulo fertilizado (embrião) geralmente é feita no quinto dia após a fertilização.

Ou seja, quando o embrião já está na fase de blastócito ou uma pequena cavidade é formada.

O embrião na fase de blastocisto é capaz de aderir bem ao útero da mulher.

Alguns dias antes da transferência do embrião na FIV, você receberá um medicamento hormonal progesterona para ajudar a preparar a parede uterina.

Durante a transferência do embrião, um tubo fino ou cateter cheio de fluido embrionário será inserido no colo do útero.

O número de embriões transferidos depende da qualidade dos embriões. Normalmente, apenas 2-5 embriões são transferidos.

Em seguida, você será solicitado a permanecer deitado por algumas horas.

Se ainda houver embriões de boa qualidade, o processo de congelamento pode ser feito. Esses embriões podem ser usados posteriormente se o processo de fertilização in vitro não tiver sido bem-sucedido.

O que acontece após a fertilização in vitro?

Depois de passar por uma série de processos de fertilização in vitro ou fertilização in vitro, você pode realizar suas atividades habituais.

No entanto, nessa época, os ovários ainda podem estar aumentados de tamanho.

Seria melhor se você pudesse evitar atividades excessivas para que coisas indesejadas não acontecessem.

Depois de passar pelo processo de fertilização in vitro, existem vários efeitos colaterais que precisam ser conhecidos, incluindo:

A vagina sangra logo após o procedimento
Dor na mama devido aos altos níveis do hormônio estrogênio
O estômago fica ligeiramente inchado ou com cãibras
Constipação ou constipação

Se você sentir dor após um procedimento de transferência de embrião, entre em contato com seu médico imediatamente para avaliar quaisquer complicações que você possa ter.

Definitivamente vou engravidar após a fertilização in vitro?

Com base nos dados do PERFITRI REGISTRY em 2017, a chance média ou a taxa de sucesso para a fertilização in vitro é de 29%. Quanto antes você começar, melhor.

Se você e seu parceiro iniciaram o programa de fertilização in vitro com menos de 35 anos, a chance de sucesso pode ser de até 40%.

Uma idade mais jovem significa que o corpo ainda é capaz de produzir óvulos e espermatozóides mais saudáveis e de melhor qualidade

Geralmente, você tem que esperar duas semanas para saber se foi bem-sucedido ou não.

Nesse momento, é melhor fazer as atividades normalmente e evitar o estresse sobre o sucesso do planejamento desta gravidez.

Depois de duas semanas desse programa de fertilização in vitro, faça um teste de gravidez por alguns dias.

Se você for positivo para gravidez, não se esqueça de verificar sua gravidez com seu médico.

No entanto, os programas de fertilização in vitro ou de fertilização in vitro nem sempre têm sucesso imediato. Existe o risco de falha nesta etapa do processo.

Portanto, você ainda precisa se preparar para essa possibilidade enquanto a vive.

Algumas coisas que podem fazer a FIV falhar:

Falta de qualidade do embrião, ou seja, espermatozóide e óvulo.
Resposta ovariana deficiente, produzindo poucos ou nenhum óvulo.
Implantação falhada.
O crescimento do revestimento uterino não é ideal.

Dicas para aumentar o sucesso da FIV

Existem vários fatores que tornam os programas de fertilização in vitro bem-sucedidos, incluindo:

1. Plantar mais de um embrião

De acordo com pesquisadores do Conselho de Pesquisa Médica de Bristol e da Universidade de Glasgow, plantar dois embriões é melhor do que um embrião.

Tem como objetivo aumentar as chances de gravidez por fertilização in vitro, especialmente em mulheres mais velhas.

Vários estudos têm demonstrado que mulheres com mais de 40 anos que implantam dois embriões têm maior chance de engravidar.

2. Viva um estilo de vida saudável

A coisa obrigatória que precisa ser feita para que a fertilização in vitro seja bem-sucedida é comer alimentos que podem aumentar a chance de gravidez.

Expanda alimentos que contenham antioxidantes, proteínas, baixo índice glicêmico, saudáveis e variados.

Se anteriormente você e seu parceiro eram fumantes ativos que também consumiam álcool, é aconselhável interromper o uso.

Não se esqueça de fazer exercícios para manter um peso corporal ideal, de modo que possa aumentar o sucesso do programa de fertilização in vitro.

3. Mantenha a ingestão de vitaminas e suplementos

Não apenas com a comida, certifique-se de que as vitaminas de fertilidade ainda sejam atendidas para aumentar o sucesso da FIV ou FIV.

Alguns alimentos que contêm vitamina D incluem peixes que contêm gorduras boas (salmão, atum, cavala e sardinha), ovos e carne vermelha.

Se necessário, você também pode obter a ingestão de vitamina D por meio de suplementos ou multivitaminas recomendados pelo seu médico.

Existem também outros suplementos, como a folistatina, que se acredita tornar a parede uterina mais forte e melhor para o futuro feto.

Um estudo mostra que as mulheres que tomam suplementos de DHEA (dehidroepiandrosterona) têm uma chance maior de sucesso na fertilização in vitro.

Este suplemento pode aumentar os níveis de hormônio no corpo.

Mais importante ainda, siga os conselhos e recomendações de seu obstetra durante o programa de fertilização in vitro para que os objetivos sejam alcançados.

4. Evite o estresse e muito cansaço

Um estudo publicado em 2014 na Human Reproduction sugeriu uma ligação entre altos níveis de estresse e infertilidade.

Embora não esteja diretamente relacionado, o controle do estresse pode ajudar a aumentar o sucesso da fertilização in vitro.

Depois, evite também a atividade física excessiva, pois ela pode inibir a liberação de óvulos e alterar o ciclo menstrual como um todo.

Certos tipos de atividade física também podem afetar o desenvolvimento do revestimento uterino. Esta condição faz com que o útero não fique espesso de maneira ideal.

Os riscos que podem ocorrer no processo de fertilização in vitro

Basicamente, a fertilização in vitro envolve pouco desconforto ou dor.

No entanto, é mais subjetivo, dependendo da condição física do paciente e da tolerância à dor.

Antes de se submeter a fertilização in vitro ou fertilização in vitro, você também precisa saber alguns dos riscos de complicações na gravidez que podem ocorrer:

1. Síndrome de hiperestimulação ovárica (OHSS)

Condições ovarianas que produzem mais óvulos do que o normal. Cerca de 2% das mulheres que se submetem à fertilização in vitro têm essa síndrome.

Geralmente ocorre como um efeito colateral dos fertilizantes dados durante o processo de fertilização in vitro.

2. Nascimentos múltiplos

A fertilização in vitro é, de fato, bastante para produzir gêmeos. Aproximadamente 17% dos casos de gravidez múltipla vêm do programa de fertilização in vitro.

No entanto, a gravidez múltipla não é o principal "objetivo" desejado do programa de fertilização in vitro.

Isso ocorre porque o efeito é um risco muito alto de parto prematuro e várias outras complicações.