Cretinismo, um dos grupos perigosos de desnutrição congênita

Existem vários tipos de doenças que se enquadram no grupo da desnutrição, o cretinismo é uma delas. O nome é incomum, mas essa condição é um distúrbio herdado do nascimento. A seguir está uma explicação sobre o cretinismo que precisa ser conhecido.

O que é cretinismo?

No Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, o cretinismo é uma condição de crescimento físico e mental severamente atrofiado devido a uma doença congênita de hipotireoidismo que não pode ser tratada.

O cretinismo, agora conhecido como hipotireoidismo congênito ou congênito, afeta mais os recém-nascidos. Isso causa disfunção neurológica, crescimento atrofiado e anormalidades físicas.

Essa condição pode ocorrer devido a um problema na glândula tireoide do bebê ou à falta de iodo no corpo da mãe durante a gravidez.

O corpo do bebê precisa de iodo para formar os hormônios da tireoide. Quão importante é esse hormônio? Funções do hormônio tireoidiano para o crescimento do cérebro e desenvolvimento do sistema nervoso.

Em um jornal publicado pela Orphanet Journal of Rare Disease, mostra que 1 em 2.000 bebês nascem com cretinismo congênito ou hipotireoidismo.

No início do século 20, a introdução do sal iodado ainda era muito rara, o que tornava o hipotireoidismo congênito tão galopante, principalmente nos países em desenvolvimento.

O que causa o cretinismo?

A principal causa do cretinismo é a falta de suprimento de iodo no útero. A seguir está uma explicação da explicação do cretinismo em crianças:

Falta de iodo

Como mencionado anteriormente, mulheres grávidas com deficiência de iodo colocam o feto em risco de hipotireoidismo congênito.

A falta de iodo faz com que a produção do hormônio tireoidiano diminua no corpo, o que desencadeia o cretinismo.

Além disso, a deficiência de iodo também faz com que a criança tenha um defeito genético que afeta a produção dos hormônios da tireoide durante a gravidez. Além disso, o uso de medicamentos antitireoidianos para pacientes com câncer de tireoide também afeta os defeitos genéticos.

A condição da glândula tireóide é anormal

Se a condição da glândula tireoide da criança for menor do que o normal, inchada ou mesmo perdida, pode ser a causa de cretinismo em crianças.

O dano à glândula tireoide ainda está relacionado ao fornecimento insuficiente de iodo em mulheres grávidas e é uma fonte de danos à função neurológica da criança.

A glândula tireóide requer iodo para a produção de hormônios. Quando o corpo é deficiente nessas substâncias, o sistema imunológico força a glândula tireóide a trabalhar mais.

Isso, por sua vez, leva ao aumento da glândula tireoide e resulta em inchaço do pescoço.

A influência das drogas

Se a mãe usar drogas durante a gravidez, preste atenção ao conteúdo. Existem vários medicamentos que interferem na produção dos hormônios da tireoide.

Esses medicamentos, como medicamentos antitireoidianos, sulfonamidas ou lítio. Se você consumir um desses ingredientes, seu filho pode ter cretinismo ao nascer.

Sintomas de cretinismo em crianças

Em crianças, os sintomas de cretinismo que podem ser observados são:

• Menos peso
• Crescimento infantil atrofiado
• Exausto e desanimado
• Seu apetite diminui
• Crescimento anormal do osso
• Retardo mental
• Constipação
• A pele e o branco dos olhos ficam amarelos
• Chorando muito raramente
• A lingua é enorme
• Rouquidão
• Inchaço próximo ao umbigo (hérnia umbilical)
• Pele seca e pálida
• Inchaço do pescoço pela glândula tireóide

O cretinismo ocorre porque a mãe tem deficiência de iodo durante a gravidez. Portanto, as mães precisam conhecer os sintomas da deficiência de iodo, a saber:

• Caxumba
• Fadiga fácil
• Freqüência cardíaca mais lenta
• Frio

Se as mulheres grávidas experimentarem as condições acima, entre imediatamente em contato com o médico para tratamento posterior. Isso é feito para que o risco de hipotireoidismo congênito não ocorra.

Tratamento de crianças com cretinismo

Crianças com cretinismo devem ser monitoradas clinicamente. Aqui estão alguns deles:

Triagem

Com base nas Diretrizes para Triagem de Hipotireoide Cogenital do Ministério da Saúde da República da Indonésia em 2014, a triagem de crianças com cretinismo inclui:

• Coleta de amostras de sangue (ideal quando o bebê tem 48-72 horas de vida)
• Em certas circunstâncias, a coleta de sangue pode ser tolerada aproximadamente 24-48 horas, quando a mãe recebe alta à força
• É melhor se o sangue não for coletado nas primeiras 24 horas após o nascimento, porque os níveis de TSH estão muito altos. A razão é que isso pode dar um alto resultado falso positivo (falso positivo)
• Amostras de sangue pingaram em papel de filtro e foram examinadas em laboratório
• Os resultados podem ser obtidos dentro de uma semana

Parâmetros clínicos

Citando o Medscape, os parâmetros clínicos que devem ser monitorados quando uma criança sofre de cretinismo incluem:

• Crescimento de altura
• Ganho de peso
• Desenvolvimento das habilidades das crianças

Além disso, as crianças também precisam fazer exames laboratoriais que são realizados de 4 a 6 semanas após o primeiro exame. Em seguida, é repetido a cada 1-3 meses durante o primeiro ano e 2-4 meses durante o segundo e terceiro anos.

Em crianças a partir de 3 anos, o intervalo de medição é aumentado, dependendo das habilidades da criança. Nesse período, pode haver alteração na dosagem do medicamento, por isso o check-up deve ser mais frequente.

Avaliação do desenvolvimento e psiconeurológica da criança

Depois de realizar os parâmetros clínicos, o próximo tratamento é a avaliação do desenvolvimento e psiconeurológica em crianças com cretinismo.

Esta avaliação é especialmente importante para crianças cujo tratamento é atrasado ou insuficiente. Bebês diagnosticados precocemente como tendo sinais de hipotireoidismo congênito também correm o risco de problemas de desenvolvimento.

A avaliação não é necessária se a criança tiver uma anormalidade anatômica da tireoide quando diagnosticada por um médico. Se for feito tratamento para hipotireoidismo em uma criança de 3 anos e o quadro continuar o mesmo, o exame médico será feito para o resto da vida.

Prevenção de cretinismo

O hipotireoidismo congênito geralmente é visto em países em desenvolvimento, onde a deficiência de iodo é comum. As mulheres grávidas são aconselhadas a consumir 220 microgramas de iodo todos os dias.

A American Thyroid Association recomenda que mulheres grávidas e lactantes tomem um suplemento adicional contendo 150 microgramas de iodo por dia.

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