Histerectomia: definição, procedimento, riscos, etc. • olá saudável

Definição

O que é histerectomia?

A histerectomia é um procedimento médico para remover o útero (útero) e o colo do útero (colo do útero). O útero ou útero é o órgão reprodutor onde o bebê se desenvolve durante a gravidez.

Enquanto o colo do útero ou colo do útero é a parte sob o útero, que conecta o útero à vagina. O colo do útero é geralmente a passagem para o bebê passar do útero para a vagina durante o processo de nascimento.

Existem várias razões subjacentes a este procedimento de histerectomia, uma das quais é o tratamento para o câncer.

Os tipos de câncer que podem ser usados ​​no procedimento de histerectomia são o câncer cervical (colo do útero) e o câncer uterino.

Em certos casos, esta remoção cirúrgica do útero e do colo do útero pode ser feita em conjunto com a remoção dos ovários (ovários) e das trompas de falópio (oviduto). Os ovários ou ovários são órgãos reprodutivos cuja função é produzir o hormônio feminino estrogênio.

Enquanto isso, o oviduto ou trompa de Falópio é um canal que conecta os ovários ao útero. Esses dois órgãos reprodutivos nem sempre são removidos durante a cirurgia para remover o útero e o colo do útero (colo do útero).

Em algumas outras condições, os ovários ou ovários podem permanecer sem remoção. Isso depende da condição médica que você está enfrentando, bem como do tipo de cirurgia de histerectomia realizada.

Quando devo fazer uma cirurgia de histerectomia?

A cirurgia de histerectomia geralmente precisa ser feita quando você tem certos problemas de saúde, especialmente aqueles relacionados aos órgãos reprodutivos.

Aqui estão alguns dos motivos pelos quais uma histerectomia (remoção do útero) precisa ser feita:

1. Sangramento intenso

O sangramento vaginal intenso pode ocorrer devido a distúrbios hormonais no corpo ou outras condições, como infecções, miomas ou câncer.

A histerectomia é uma das opções disponíveis para tratar o sangramento vaginal anormal, especialmente se outros tratamentos não funcionaram.

2. Adenomiose

Outra condição de saúde que pode ser tratada com histerectomia é a adenomiose. A adenomiose é uma condição na qual o tecido que reveste o útero (endométrio) cresce dentro da parede muscular do útero.

3. Miomas

Quando um tumor fibroso é encontrado crescendo ao redor do útero, ele é chamado de fibróide. Esses tumores são geralmente benignos, mas podem causar dor e sangramento na vagina.

Se for classificado como grave, o médico pode recomendar um procedimento de histerectomia como alternativa.

4. Endometriose

A endometriose é um crescimento excessivo de células endometriais que também pode ser tratada com a remoção do útero ou histerectomia. As formas graves de endometriose podem causar dor, infertilidade e interrupção do ciclo menstrual.

5. Prolapso uterino (peranakan descendente)

A descida do útero ocorre quando a posição do útero muda devido ao enfraquecimento dos tecidos e ligamentos que o sustentam. De acordo com a Mayo Clinic, o prolapso uterino tem o potencial de causar incontinência, pressão na pelve ou até mesmo dificuldade para evacuar.

Se for suficientemente grave, essa condição deve ser tratada com histerectomia.

6. Câncer

Câncer cervical, câncer uterino, câncer de ovário e câncer endometrial são pessoas com maior risco de sofrer uma histerectomia.

A remoção cirúrgica do útero é altamente recomendada se as células cancerosas se espalharam e atingiram um estágio avançado.

7. Doença inflamatória pélvica /doença inflamatória pélvica (PID)

PID é uma infecção do sistema reprodutor feminino que pode realmente ser tratada com antibióticos. No entanto, a opção de histerectomia será recomendada se a infecção se espalhou muito e causou danos aos órgãos reprodutivos.

8. Placenta acreta

Em alguns casos, a placenta de um recém-nascido não pode ser separada, ela até penetra muito fundo na parede uterina.

Essa condição é chamada de placenta acreta. Uma das alternativas utilizadas para tratar essa condição é a histerectomia para salvar a vida de mães e bebês.

Ao fazer este procedimento para remover o útero e o colo do útero, espera-se que possa curar ou pelo menos aliviar os sintomas da doença que você tem experimentado.

Quais são os tipos de cirurgia de histerectomia?

A histerectomia não consiste apenas em um tipo, mas existem vários tipos que serão adaptados às necessidades e condições do seu corpo.

As diferenças entre cada tipo de procedimento de histerectomia são as seguintes:

Histerectomia parcial (parcial)

A histerectomia parcial é um procedimento cirúrgico que remove uma parte do útero. Neste procedimento, o colo do útero ou colo do útero não é removido.

Histerectomia total (simples)

A histerectomia total é um procedimento para remover todas as partes do útero, desde o corpo do útero até o colo do útero (colo do útero). No entanto, esse procedimento não envolve a remoção de estruturas ou tecidos próximos ao útero, chamados de paramétrios e ligamentos uterinos.

Este procedimento de remoção uterina e cervical pode ser usado para tratar problemas com o útero e o colo do útero. Além disso, a histerectomia total também é um procedimento cirúrgico que não envolve a remoção dos ovários (ovários) e das trompas de falópio (oviduto).

Alguns dos procedimentos que geralmente são realizados em uma histerectomia total são os seguintes:

• Histerectomia abdominal (abdominal). Este procedimento remove o útero e o colo do útero, fazendo uma incisão cirúrgica na área abdominal.
• Histerectomia vaginal. Este procedimento é feito removendo o útero e o colo do útero através da vagina. Durante o procedimento, o médico removerá o útero dos ovários (ovários), das trompas de Falópio e da parte superior da vagina. Os vasos sangüíneos e o tecido conjuntivo que sustentam o útero também serão liberados antes de se tomar o útero.
• Histerectomia laparoscópica (histerectomia laparoscópica) Este procedimento de histerectomia é a remoção do útero por meio de um instrumento laparoscópico, que é uma espécie de tubo equipado com um telescópio ou uma pequena câmera médica na extremidade. A laparoscopia geralmente não envolve grandes cirurgias porque depende de ferramentas especiais. O médico pode então fazer uma incisão e passar o tecido-alvo por ela com a ajuda de um tubo e uma câmera, sem a necessidade de fazer um grande ferimento no abdômen.
• Histerectomia vaginal laparoscópica (histerectomia vaginal assistida por laparoscopia) Este procedimento de histerectomia é a remoção cirúrgica do útero, colo do útero (útero), ovários e trompas de falópio. No entanto, esse procedimento é realizado por meio de uma incisão na vagina com o auxílio de uma laparoscopia.

Histerectomia com Salpingo-Ooforectomia

A histerectomia com salpingo-ooforectomia é um procedimento realizado com a remoção do útero (útero) junto com um ou ambos os ovários e as trompas de falópio ao mesmo tempo.

Se ambos os ovários (ovários) forem removidos, você pode precisar de terapia de reposição hormonal.

Histerectomia radical

A histerectomia radical é um procedimento cirúrgico que remove todo o útero (útero), colo do útero (colo do útero), os tecidos laterais do útero (paramétrios e ligamentos uterinos). A parte superior da vagina também é levantada cerca de 1 centímetro (cm).

Enquanto os ovários (ovários) e as trompas de falópio podem ou não ser removidos, dependendo das razões médicas subjacentes. Há mais tecidos e órgãos removidos no processo de histerectomia radical do que na histerectomia total (simples).

A remoção radical do útero e do colo do útero é geralmente feita por incisão do abdômen, também conhecida como cirurgia aberta (cirurgia aberta).

Alguns dos procedimentos que geralmente são realizados em uma histerectomia radical são:

• Histerectomia vaginal radical assistida por laparoscopia (histerectomia vaginal radical assistida por laparoscopia) Este procedimento combina o método radical com a remoção dos gânglios linfáticos da pelve.
• Histerectomia abdominal radical assistida por laparoscopia. O processo cirúrgico é quase igual ao método vaginal laparoscópico radical, mas é realizado no abdômen (abdominal).

Precauções e avisos

O que devo saber antes de fazer uma histerectomia?

É normal que você se sinta ansiosa antes da remoção do útero. Tente obter informações importantes antes de analisá-las, para que possa se preparar.

Algumas das coisas que podem acontecer após a cirurgia de remoção uterina incluem:

Distúrbios menstruais

Os distúrbios da menstruação são uma das coisas que podem acontecer. Você pode experimentar a menopausa prematura.

Esta condição geralmente depende se este procedimento cirúrgico envolve a remoção dos ovários (ovários) ou não

Se os ovários forem retirados, o corpo deixará automaticamente de produzir hormônios sexuais. Essa condição faz com que a menopausa ocorra mais rápido do que deveria.

Enquanto isso, se você fizer uma cirurgia para remover o útero ou colo do útero, mas sem remover os ovários, geralmente a menstruação voltará ao normal depois.

Possibilidade de engravidar

Outra coisa que você precisa saber é a possibilidade de engravidar após a remoção cirúrgica do útero e do colo do útero.

Quando o útero ou útero é removido, é claro que não haverá mais lugar para o bebê crescer mais tarde no processo de gravidez.

Indiretamente, suas chances de engravidar após passar por esse procedimento acabam.

Por outro lado, não se esqueça de reunir o máximo de informações possível sobre o processo e a recuperação dessa retirada cirúrgica do útero e do colo do útero.

Você pode colocar todas as dúvidas e perguntas que deseja saber sobre este procedimento cirúrgico para ter mais certeza de realizá-lo.

Processar

O que devo fazer antes da cirurgia?

Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos que esteja tomando regularmente.

O motivo é que vários tipos de medicamentos podem afetar o processo de operação posteriormente.

Informe também suas alergias e seu estado de saúde.

Alguns procedimentos cirúrgicos podem exigir que você jejue primeiro. Portanto, é importante sempre seguir as orientações do médico sobre quando iniciar o jejum antes da cirurgia.

Além disso, você também receberá orientações claras antes de se submeter à cirurgia, incluindo quais alimentos e bebidas podem ser consumidos antes da cirurgia.

Em geral, pode ser solicitado que você jejue por aproximadamente 6 horas antes do início da operação. Pelo menos um dia antes da cirurgia, os médicos geralmente recomendam que você tome banho com um sabonete especial fornecido pelo médico para reduzir o risco de infecção.

Se você planeja limpar a vagina (ducha vaginal) ou reto (enema), consulte o seu médico.

Antes de uma histerectomia ser realizada, o médico pode administrar medicamentos por via intravenosa (intravenosa), que visa minimizar o risco de infecção pós-operatória.

Imediatamente antes da cirurgia de histerectomia ser realizada, o médico inserirá um cateter na bexiga.

Isso é para garantir que sua bexiga esteja vazia quando a operação for realizada. Em seguida, o médico e a equipe médica limparão a área do corpo que será operada.

Como ocorre o processo de remoção uterina?

O procedimento de histerectomia geralmente é realizado sob anestesia geral, o que o deixará profundamente adormecido durante a operação. Em algumas condições, a remoção cirúrgica do útero e do colo do útero (colo do útero) também pode ser realizada sob anestesia local.

Ao contrário da anestesia geral, a anestesia local só causa dormência da cintura aos pés. Dessa forma, você ainda estará consciente durante a operação, mas não sentirá a dor.

Este procedimento levará cerca de 1 a 2 horas, dependendo das condições e do nível de dificuldade durante a operação.

Em primeiro lugar, o médico fará uma incisão no abdômen, na parte superior da vagina ou na área ao redor do colo do útero para que possa levantar o útero e o colo do útero.

A área do corpo a ser incisada, seja abdômen (estômago) ou vagina, será ajustada de acordo com o tipo de histerectomia que você está fazendo. Quando terminar, o médico costurará os outros órgãos reprodutivos ao redor do útero, na parte superior da vagina.

O objetivo é evitar a possibilidade de queda desses órgãos no futuro. A título de ilustração, o seguinte é o procedimento para remover o útero e o colo do útero de acordo com o método de fazê-lo:

Histerectomia abdominal (abdominal)

A histerectomia abdominal é um procedimento para remover o útero e o colo do útero (colo do útero) fazendo uma grande incisão no abdômen.

Existem dois tipos de incisões que um médico pode fazer, a saber:

• Uma incisão vertical, começando no meio do abdômen ou abaixo do umbigo, e se estendendo logo acima do osso púbico.
• Incisão horizontal. Ele está localizado cerca de 1 polegada acima do osso púbico e se estende para o lado.

O tipo de incisão é determinado por vários fatores, como a causa da histerectomia. O tamanho do útero e a presença de cicatrizes, se você já fez uma cirurgia no estômago, também são fatores a serem considerados.

Histerectomia vaginal

A histerectomia vaginal é um procedimento para remover o útero e o colo do útero (colo do útero) fazendo uma pequena incisão na vagina. Não há cicatrizes de incisão visíveis, pois a operação é realizada na vagina.

Em alguns casos de câncer uterino, o médico pode não remover completamente o útero. O útero será cortado em pedaços menores e, em seguida, removido em seções.

Histerectomia laparoscópica

A histerectomia laparoscópica é realizada com a inserção de um pequeno instrumento chamado laparoscópio. Um laparoscópio é um tubo longo e fino, equipado com uma câmera na parte frontal.

Este instrumento é inserido no corpo fazendo cerca de 3-4 pequenas incisões no abdômen. O pequeno tamanho da incisão geralmente não causa cicatrizes após a cirurgia.

Quando o médico tiver visto seu útero pelo monitor, ele será cortado em pequenos pedaços e removido um a um.

O que devo fazer após o procedimento?

Depois de concluir a cirurgia de histerectomia, você geralmente será tratada intensivamente no hospital por cerca de 2 a 5 dias.

Os médicos e a equipe médica geralmente monitoram sua condição e suas queixas e fornecem analgésicos e medicamentos para prevenção de infecções, se necessário.

O médico também envolverá a vagina com gaze para controlar o sangramento após a cirurgia para remover o útero e o colo do útero.

A gaze só será retirada pelo médico alguns dias após a operação.

Você ainda pode sentir um pouco de sangramento marrom ou secreção da vagina por cerca de 10 dias. Use um curativo para curar o sangramento.

Informe imediatamente o seu médico se a hemorragia que sentir é muito grande, mesmo se assemelha à menstruação ou se prolonga por muito tempo. Posteriormente, o médico descobrirá a causa e o tratamento correto para sua condição.

Quando você puder ir para casa, tente continuar andando pela casa.

O seu médico também pedirá que você limite temporariamente as atividades durante a recuperação, como não dirigir ou levantar objetos pesados, puxar objetos pesados ​​ou fazer sexo.

Em geral, o tempo de recuperação da cirurgia de histerectomia abdominal (abdominal) tende a ser mais longo do que a cirurgia para remover o útero ou colo do útero por via vaginal e laparoscopia.

Complicações

Quais são as possíveis complicações da cirurgia de histerectomia?

A histerectomia é basicamente um procedimento cirúrgico seguro. No entanto, existem alguns efeitos colaterais na forma de risco de complicações menores que podem ocorrer posteriormente. Consulte seu médico sobre os riscos que você pode obter com este procedimento cirúrgico.

As complicações de alguns procedimentos médicos, como histerectomia, geralmente são reações inesperadas à anestesia, sangramento ou coágulos sanguíneos (trombose venosa profunda, TVP). No entanto, essas complicações são raras.

Outras complicações mais específicas da histerectomia são:

• A infecção da pelve ou abscesso pode ocorrer devido à infecção bacteriana.
• Danos à estrutura dos órgãos ao redor do útero.
• Ocorrem fístulas ou anormalidades no canal que conecta o canal anal à vagina.

Além disso, os riscos de complicações de longo prazo de uma histerectomia são:

• Prolapso ou queda dos órgãos de suporte uterino.
• Dor que não vai embora.
• Adesão, ou a presença de tecido da ferida entrelaçado que une as duas superfícies dos órgãos que devem ser separados um do outro.
• Distúrbios do trato da bexiga.
• Infertilidade ou não poder ter filhos.
• Menopausa precoce, especialmente se parte do ovário for removida.

Os riscos que podem ocorrer após a remoção cirúrgica do útero e do colo do útero (colo do útero) não significa que este procedimento seja inseguro. Consulte o seu médico com antecedência, para que ele possa ajudar a minimizar esses riscos.

Olá Grupo de Saúde não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.