Hipertensão crônica durante a gravidez e os perigos que se escondem

Se você tinha pressão alta (hipertensão) antes de engravidar ou foi diagnosticado com hipertensão antes de completar 20 semanas de gravidez, você tem hipertensão crônica. Pelo menos 5% das mulheres sofrem de hipertensão crônica durante a gravidez.

A medição da pressão arterial mostra a força com que o sangue está pressionando as paredes das artérias. A medição tem dois números: o número superior (sistólica) é a pressão quando o coração bombeia sangue, e o número inferior (diastólica) é quando o coração relaxa e se enche de sangue. Para saber mais, vejamos a explicação abaixo.

Qual é a medida da pressão arterial de hipertensão crônica na gravidez?

A hipertensão durante a gravidez é definida quando a pressão atinge 140/90 ou mais, mesmo que apenas um dos números seja mais alto. A hipertensão crônica durante a gravidez ocorre quando a pressão atinge 160/110 ou mais. Como sua pressão arterial pode ser diferente, seu médico pode usar leituras em momentos diferentes e usar leituras médias.

A hipertensão crônica não é a única condição que envolve pressão alta durante a gravidez. Se você desenvolver pressão alta após 20 semanas de gravidez, você será diagnosticado com hipertensão gestacional. Se sua pressão arterial não voltar ao normal dentro de 12 semanas após o parto, você pode ter hipertensão crônica o tempo todo.

Se você tiver hipertensão crônica durante a gravidez, após 20 semanas de gravidez, houver proteína na urina, distúrbios hepáticos ou renais, dores de cabeça ou alterações na visão, você pode ter pré-eclâmpsia.

O que afeta a ocorrência de hipertensão crônica durante a gravidez?

Ter hipertensão crônica aumenta indiretamente o risco de desenvolver pré-eclâmpsia. A pré-eclâmpsia que se desenvolve quando você já tem hipertensão crônica é chamada de "pré-eclâmpsia sobreposta". Cerca de 1 em cada 4 mulheres com hipertensão crônica e até metade das mulheres com hipertensão crônica grave desenvolvem pré-eclâmpsia durante a gravidez.

A pressão alta durante a gravidez também pode fazer com que menos sangue flua através da placenta, fornecendo menos oxigênio e menos nutrição para o bebê em crescimento. A hipertensão crônica aumenta o risco de uma série de complicações na gravidez, incluindo insuficiência fetal para prosperar no útero, parto prematuro, descolamento prematuro da placenta e natimorto.

Se sua hipertensão crônica for leve, o risco de desenvolver essa complicação durante a gravidez não é muito maior se você tiver pressão arterial normal. Enquanto você não tiver outros problemas médicos, a hipertensão não piorará e você não terá pré-eclâmpsia.

No entanto, quanto mais grave for a hipertensão, maior será o risco de desenvolver hipertensão crônica e ainda maior será o risco de desenvolver pré-eclâmpsia. O risco também é maior se você já teve hipertensão por muito tempo e ela danificou o sistema cardiovascular, os rins ou outros órgãos, ou se a hipertensão é resultado de diabetes, doença renal ou lúpus.

Quais são os sinais que devo procurar?

Assim que o seu bebê começar a se mover regularmente, o médico pode pedir-lhe para contar os chutes fetais para monitorar os movimentos do seu bebê (esta é uma boa maneira de monitorar a saúde do seu bebê quando você não estiver no médico). seu bebê está hipoativo do que o normal.

Seu médico também pode verificar e monitorar sua pressão arterial em casa. Ele dirá com que freqüência você deve fazer isso e verá os resultados durante o exame na clínica. O médico também irá orientá-lo quando ligar para o médico ou ir ao hospital se sua pressão estiver acima de um determinado nível.

Ligue para seu médico imediatamente se você tiver:

Dores de cabeça, especialmente dores de cabeça fortes ou persistentes
Seu peito ou coração está batendo forte
Tonto
Edema da face ou ao redor dos olhos, leve inchaço das mãos, inchaço excessivo ou repentino dos pés ou tornozelos (inchaço dos pés e tornozelos geralmente é normal durante a gravidez), ou inchaço das panturrilhas
Ganho de peso de mais de 2,5 kg em uma semana
Alterações na visão, incluindo visão dupla, visão turva, pontos de visão ou luzes piscando, sensibilidade à luz ou perda temporária de visão
Dor ou sensibilidade na parte superior do abdômen
Náusea ou vômito (exceto enjoo matinal no início da gravidez)

O que acontecerá após o parto?

Quando você desenvolve hipertensão crônica durante a gravidez, corre o risco de complicações cardiovasculares, pois os sistemas do seu corpo se adaptam a todas as mudanças em seu corpo após o parto. Portanto, após o parto, você será monitorado de perto por pelo menos 48 horas.

Como a pré-eclâmpsia pode ocorrer após o parto, informe o seu médico imediatamente se tiver sintomas dessa condição, mesmo depois de ter alta para casa. Você vai começar a tomar sua medicação para pressão arterial novamente ou tomar a dosagem conforme necessário. Informe o seu médico se você planeja amamentar, pois isso afetará a escolha da medicação para a pressão arterial para você.

Além de tomar a medicação conforme prescrito e consultar o médico regularmente, você precisa se cuidar para reduzir o risco de complicações de hipertensão a longo prazo, como doenças cardíacas ou renais e derrame. Tente manter um estilo de vida saudável, preste atenção especial à dieta e ao peso, evite o fumo e limite o consumo de álcool.

Quando seu puerpério terminar e seu médico permitir que você comece a se exercitar, pergunte a ele que tipo de rotina de exercícios é melhor para sua situação pessoal e siga-a.