Refluxo vesicoureteral (refluxo vesicoureteral): sintomas, medicamentos, etc.

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Definição

O que é aquilo refluxo vesico-ureteral (refluxo vesicouretérico)?

Refluxo vesico-ureteral (Refluxo vesicouretérico) é o refluxo da urina da bexiga para os rins. Normalmente, a urina flui dos rins para a uretra para ser acomodada na bexiga.

No sistema urológico, os músculos da uretra e da bexiga trabalham para que, durante o processo de formação da urina, ela não volte a fluir.

O refluxo vesicouretérico é geralmente diagnosticado desde a infância. Essa condição geralmente não tem efeitos de longo prazo, mas as crianças que a apresentam são mais suscetíveis a infecções do trato urinário (ITUs).

Isso ocorre porque o refluxo da urina pode transportar bactérias da urina para o trato urinário superior ou até mesmo para os rins. Se continuar, essa condição pode causar infecção, lesão e doença renal.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas refluxo vesico-ureteral?

O sintoma mais comum de refluxo vesicouretérico é a infecção do trato urinário. Globalmente, sabe-se que uma em cada três crianças com diagnóstico de infecção do trato urinário teve refluxo vesicouretérico prévio.

Os sintomas de uma ITU incluem febre, dor ou calor ao urinar, micção frequente e sensação de incompletude após urinar. No entanto, o diagnóstico pode não ser fácil porque o sintoma mais comum de uma ITU em crianças é a febre.

Também pode haver outros sinais e sintomas não listados acima. Se seu bebê estiver com febre sem motivo aparente ou se você estiver preocupado com algum sintoma, consulte um médico.

Quando devo consultar um médico?

Consulte um médico imediatamente se você ou seu filho apresentarem sintomas de infecção do trato urinário. O exame da bexiga (cistoscopia) pode determinar se uma ITU é acompanhada por refluxo vesico-ureteral.

Você também deve consultar um médico imediatamente se seu filho tiver qualquer uma das seguintes condições.

• Eles têm menos de 3 meses de idade e sua temperatura retal (medida a partir do ânus) chega a 38 graus Celsius ou mais.
• Tem 3 meses ou mais, tem febre acima de 38 graus Celsius e parece indisposto.
• Sem apetite ou mudança humor rapidamente.

Causa

Quais causas refluxo vesico-ureteral?

O refluxo vesicouretérico é dividido em dois tipos, primários e secundários. Aqui estão as causas que diferenciam os dois.

1. Refluxo vesicoureteral primário (VU

A maioria dos casos de RVU são RVU primários que se apresentam como uma anormalidade congênita. Crianças com RVU primário nascem com ureteres anormais. Essa condição geralmente pode ser detectada quando o bebê nasce.

Os ureteres são os tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga. O ureter normal tem uma válvula para evitar que a urina volte para os rins. No RVU primário, essa válvula não fecha, fazendo com que a urina flua na direção errada.

O RVU primário pode melhorar ou mesmo desaparecer por conta própria conforme a criança cresce. Isso porque, à medida que envelhecemos, os músculos que constituem os ureteres ficam mais fortes e as válvulas funcionam melhor.

2. Refluxo vesicoureteral secundário (VUR secundário)

VUR secundário resulta de condições que causam obstrução ou estreitamento da bexiga (obstrução da saída da bexiga) ou uretra. As causas podem ser decorrentes de cirurgia uretral, lesão ou história de infecção que afeta a bexiga.

O RVU secundário é mais comum em crianças com defeitos congênitos, por exemplo, espinha bífida. Essa condição também pode ser causada por distúrbios dos nervos da bexiga, fazendo com que ela não se contraia adequadamente.

Quem corre mais risco de desenvolver essa condição?

Muitos são os fatores que aumentam o risco de desenvolver refluxo vesicouretérico. Aqui estão entre eles.

• Crianças da raça caucasiana (brancos).
• São mulheres. No entanto, o RVU primário é mais comum em bebês do sexo masculino.
• Bebês e crianças menores de um ano. Este grupo é mais vulnerável do que as crianças mais velhas.
• Existe uma história de RVU em pais e irmãos.

Remédio e medicação

Quão refluxo vesico-ureteral diagnosticado?

O refluxo vesicouretérico é diagnosticado por meio de um teste de urina que também detecta os sintomas de uma infecção do trato urinário. Se necessário, o médico também pode realizar outros exames como segue.

1. Ultra-som dos rins e bexiga

Um ultrassom usa ondas sonoras de alta frequência para produzir imagens dos rins e da bexiga. Este método pode detectar anormalidades no trato urinário que são uma característica chave do RVU primário.

2. Cistouretrograma miccional (VCUG)

Este teste usa raios-X para examinar a bexiga quando ela está cheia de fluido e quando está vazia para detectar anormalidades. O médico inserirá um cateter na bexiga para drenar o corante visível no raio-x.

O cateter é então removido para que você possa urinar. Ao mesmo tempo, as radiografias são feitas continuamente para verificar se a bexiga está funcionando normalmente. Este procedimento pode ser desconfortável, mas ainda é relativamente seguro.

3. Varredura nuclear

Este método é semelhante ao VCUG, mas não usa uma solução corante especial. O médico detectará anormalidades na estrutura da bexiga com um detector de radiação ou isótopo.

O risco desse procedimento é o desconforto durante a inserção do cateter urinário e ao urinar. Sua urina também pode ficar avermelhada por 1-2 dias após o teste.

A gravidade do RVU pode ser determinada por meio de exame. O RVU é leve quando o refluxo da urina atinge apenas a uretra. RVU mais grave pode envolver edema renal grave (hidronefrose) ou uretra torcida.

Quais são as opções de tratamento para esta doença?

A maioria dos casos de RVU não requer tratamento especial. Com o tempo, o trato urinário de seu filho se desenvolverá de modo que um RVU leve pode desaparecer completamente quando a criança tiver 5 anos de idade.

Algumas crianças podem precisar de antibióticos para tratar infecções e prevenir lesões que podem causar danos aos rins. Testes de acompanhamento durante o tratamento com antibióticos podem ser necessários para determinar as condições do trato urinário.

A cirurgia para construir um novo tubo uretral pode ser necessária para tratar casos mais graves de RVU. A cirurgia também é recomendada se a criança continuar a ter uma ITU apesar de tomar antibióticos ou não puder tomá-los por causa de alergias.

Remédios caseiros

Quais são os remédios caseiros para superar refluxo vesico-ureteral?

As seguintes mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar o refluxo vesicoureteral.

• Aumente a água potável para diluir a urina e elimine as bactérias, mantendo a saúde da bexiga.
• Evite beber sucos, bebidas energéticas, chá e refrigerantes até que a infecção desapareça.
• Comprima o estômago com uma toalha ou toalha embebida em água morna para aliviar a dor das ITUs.

Refluxo vesico-ureteral os leves são, na verdade, inofensivos, mas essa condição pode piorar se não for tratada. O RVU grave não apenas interfere no fluxo urinário, mas também pode causar complicações nos rins.

Se você ou seu filho apresentarem sintomas de infecção do trato urinário, consulte um médico imediatamente para tratamento. Outros testes também determinarão se uma ITU está presente com refluxo vesicouretérico.