Tudo o que você precisa saber sobre o lúpus em mulheres grávidas

Dos cerca de 100 tipos de doenças reumáticas auto-imunes que existem, o lúpus é aquele que ocorre com bastante frequência. No entanto, não é amplamente conhecido que os casos de lúpus ocorrem principalmente em mulheres jovens. Isso é o que pode fazer com que muitas mulheres com lúpus se perguntem: será que posso ficar grávida? E quais são os tratamentos seguros para o tratamento do lúpus em mulheres grávidas?

Calma, responderei todas as suas dúvidas através da seguinte revisão.

Uma mulher com lúpus pode engravidar?

Como outros tipos de doenças autoimunes, o lúpus também é causado pelo funcionamento incorreto do sistema imunológico, pois ataca células ou tecidos saudáveis. O lúpus não pode ser subestimado, porque pode atacar qualquer órgão em todas as partes do corpo.

Basicamente, mulheres e homens correm o risco de desenvolver lúpus. É apenas isso, a proporção entre mulheres e homens que contraem lúpus é de 9: 1. Sim, o registro principal de pessoas com lúpus, alias odapus, é mais experimentado por mulheres, especialmente em uma idade jovem.

A boa notícia é que as mulheres que sofrem de lúpus certamente podem engravidar como as outras mulheres em geral. No entanto, há várias coisas que devem ser consideradas antes de a mãe ser declarada grávida quando ela tem lúpus.

Primeiro, seu lúpus deve estar em remissão. A remissão é uma condição na qual os sintomas do lúpus são estáveis ou não recorrem.

Eu geralmente recomendo que as mulheres com lúpus que planejam engravidar dêem pelo menos 6 meses de tempo para engravidar após a fase de remissão. Essa consideração é feita com base no exame físico, reclamações e dados do laboratório.

Em segundo lugar, a condição dos órgãos das mulheres com lúpus deve ser considerada. Quando os órgãos do corpo sofrem um declínio funcional suficientemente grave, não recomendo que você engravide porque é muito arriscado.

Por exemplo, quando você tem lúpus junto com insuficiência renal avançada, insuficiência cardíaca severa, distúrbios pulmonares e hipertensão pulmonar severa.

Como o lúpus é tratado em mulheres grávidas?

Depois que sua condição engravidar e o teste for positivo para gravidez, o médico irá prescrever medicamentos que são seguros para a gravidez. O tratamento do lúpus em mulheres grávidas inclui a administração de pequenas doses de esteróides, hidroxicloroquina (plaquenil) e azatioprina.

Esses medicamentos são bastante seguros para uso durante a gravidez. Com aviso, use sob supervisão de um reumatologista e de acordo com as condições da paciente no momento da gravidez.

Em contraste, medicamentos como ciclofosfamida, micofenolato de mofetil, metotrexato e leflunomida devem ser evitados durante a gravidez. A razão é que esta droga corre o risco de causar defeitos no feto no útero.

A quais exames uma mulher grávida com lúpus deve se submeter?

Se as mulheres grávidas têm lúpus, recomendo fazer visitas regulares a um reumatologista a cada 4 semanas até a 28ª semana de gestação. Além disso, os exames de rotina podem ser avançados para uma vez a cada 3 semanas até a 36ª semana de gestação e uma vez a cada 2 semanas até o parto.

As verificações de rotina visam monitorar a condição física geral do seu corpo, incluindo a pressão arterial. O reumatologista também fará um hemograma completo, incluindo a verificação da função renal e das condições da urina.

Há também um exame especial que funciona para avaliar a condição do lúpus que está ocorrendo atualmente em mulheres grávidas. Por exemplo, níveis de complemento (C3 e C4) e anti-dsDNA.

Além disso, existem também exames especiais, nomeadamente ultrassonografia (USG) e frequência cardíaca fetal (ecocardiografia fetal). A ecocardiografia é realizada especialmente se houver suspeita de distúrbio da freqüência cardíaca fetal.

A detecção precoce da condição do feto é muito importante para que as mulheres grávidas possam receber tratamento o mais cedo possível.

Existem riscos possíveis para mulheres grávidas e seus bebês?

Embora seja relativamente seguro, não descarta a possibilidade de que o lúpus em mulheres grávidas possa causar possibilidades ruins. Seja a mãe ou o bebê no útero.

Uma das piores possibilidades que uma mulher grávida pode experimentar é ter uma crise (recorrência). Essa condição geralmente é causada pela interrupção do consumo de drogas e pela não realização de exames regulares com um reumatologista.

Por outro lado, o lúpus em mulheres grávidas também pode causar pré-eclâmpsia, eclâmpsia e síndrome HELLP (hemólise, enzimas hepáticas elevadas, plaquetas baixas).

A síndrome HELLP é uma complicação em mulheres grávidas caracterizada por distúrbios hepáticos e sanguíneos no lúpus. Enquanto isso, bebês no útero de mulheres grávidas com lúpus correm o risco de parto prematuro, lúpus congênito e defeitos cardíacos congênitos.

É por isso que eu recomendo fortemente que as mulheres que têm lúpus e depois engravidam consultem um médico regularmente, de acordo com o cronograma.

Pelo menos, isso pode ajudar a reduzir e detectar o risco de danos durante a gravidez o mais cedo possível. Em conclusão, na verdade, a fertilidade das mulheres com lúpus é a mesma de outras mulheres normais.

Na verdade, é normal que odapus tenham filhos. É apenas isso, certifique-se de consultar um reumatologista ao planejar uma gravidez e verifique regularmente com seu médico durante a gravidez.

O sucesso da gravidez em mulheres com lúpus depende de uma boa preparação e monitoramento antes e durante a gravidez.