Placenta acreta, no parto

Definição

O que é placenta acreta?

A placenta (placenta) geralmente se fixa à parede uterina durante a gravidez e se liberta espontaneamente após o parto.

No entanto, em certos casos, a placenta pode aderir muito profundamente à parede uterina e não sair.

Uma placenta que não se desprende durante o parto pode colocar a mulher grávida em risco de sangramento vaginal grave, que às vezes pode ser fatal.

A complicação dessa gravidez é a placenta acreta.

Placenta acreta ou placenta acreta é uma condição incluída no grupo "placenta retida", também conhecida como placenta retida.

Placenta acreta é uma condição em que a placenta não escapa do útero dentro de uma hora após o nascimento do bebê.

A placenta não está apenas presa à parede uterina, mas o tecido placentário pode realmente crescer mais profundamente na parede uterina.

Placenta pegajosa ou placenta é uma das várias complicações do parto.

Se você tiver placenta acreta na gravidez atual, os médicos geralmente escolherão uma cesariana em vez de um parto normal mais tarde, de acordo com a Clínica Mayo.

Portanto, certifique-se de consultar um médico imediatamente se sentir que os sinais de parto começaram a aparecer.

Vários sinais de parto começarão, incluindo a presença de contrações originais do parto, ruptura do líquido amniótico, abertura do parto e outros.

Para não ficar confuso, certifique-se de distinguir entre contrações reais e falsas.

Se você estiver acompanhada por uma doula da gravidez, a doula pode ajudá-lo a identificar os sintomas reais do parto.

Causa

O que causa a placenta acreta?

Não se sabe exatamente o que causa a placenta acreta ou a viscosidade da placenta.

A causa da placenta acreta ou placenta pegajosa ocorre devido à presença de tecido cicatricial após cesariana ou outra cirurgia no útero.

Na verdade, a placenta prévia também pode ser uma causa de placenta acreta ou viscosidade da placenta.

De acordo com a American Pregnancy Association, aderências placentárias ou isso pode ser experimentado por cerca de 5-10% das mulheres com placenta prévia.

Considera-se que o parto por cesariana aumenta a probabilidade de a mãe apresentar aderências placentárias no próximo trabalho de parto.

Quanto mais cesáreas a mãe faz a cada vez que ela dá à luz, maior a chance de a mãe ter aderências placentárias.

No entanto, em alguns casos, a causa da placenta pegajosa também pode ocorrer sem história prévia de cirurgia no útero.

sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas da placenta acreta?

Mulheres com placenta acreta geralmente não apresentam quaisquer sinais ou sintomas durante a gravidez.

No entanto, em alguns casos, essa condição causa sangramento vaginal durante o terceiro trimestre da gravidez.

Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver sangramento vaginal durante o terceiro trimestre da gravidez.

Se você tiver sangramento intenso, como sangramento em menos de 45 minutos, intenso e acompanhado de dor de estômago, consulte seu médico imediatamente.

A opção de ter um parto hospitalar é preferível à mãe se ela apresentar sintomas relacionados a quaisquer complicações durante a gravidez que possam ocorrer durante o parto.

Enquanto isso, se você der à luz em casa, o tratamento que a mãe receberá mais tarde pode não ser o ideal, como durante o trabalho de parto no hospital.

Não se esqueça de preparar vários preparativos para o parto, juntamente com o equipamento de entrega necessário para mães, pais e bebês quando chegar o dia do nascimento.

Fatores de risco

Quem está em risco de placenta acreta?

Ter uma história de parto cesáreo ou cirurgia uterina (por exemplo, remoção de miomas uterinos) é conhecido por aumentar o risco de placenta acreta em gestações futuras.

Quanto mais partos cesáreos uma mulher tiver, maior o risco.

Vários outros fatores também podem aumentar o risco de desenvolver placenta acreta ou placenta acreta, incluindo o seguinte:

Placenta prévia, uma condição que faz com que a placenta da mãe cubra parte ou todo o colo do útero. As aderências da placenta são diagnosticadas em 5-10 por cento das mulheres grávidas que têm placenta prévia
A placenta está localizada na parte inferior do útero.
Mulheres grávidas com mais de 35 anos.
A mãe tem anomalias uterinas, como tecido cicatricial ou miomas uterinos.

Placenta acreta ou placenta acreta é uma condição que pode ocorrer em mulheres sem história de cirurgia uterina ou placenta prévia.

Diagnóstico

Como os médicos diagnosticam essa condição?

Às vezes, essa condição é descoberta pelos médicos durante o parto. Mas, na maioria dos casos, as mulheres são diagnosticadas durante a gravidez.

Os médicos geralmente fazem vários testes para se certificar de que a placenta não atingiu a parede uterina se a mãe tiver vários fatores de risco para aderências placentárias.

Alguns exames comuns para verificar essa condição incluem exames de imagem, como ultrassom, ressonância magnética (MRI) e exames de sangue.

Se a placenta acreta for diagnosticada e tratada adequadamente, as mulheres geralmente experimentam uma recuperação completa sem complicações duradouras.

Tratamento

Como a placenta acreta é tratada?

Quando o médico lhe diagnosticar esta condição de inserção da placenta, geralmente ele fará um plano para garantir que o bebê possa nascer com segurança.

Os casos graves de placenta acreta são geralmente tratados com cirurgia.

Primeiro, o médico fará uma cesariana como forma de dar à luz.

Durante o processo de parto por cesariana, a mãe pode continuar a receber transfusões de sangue mesmo após o parto.

Se o sangramento continuar até depois do parto, a mãe precisará receber cuidados intensivos para restaurar sua condição corporal.

Além da cirurgia como tratamento para a placenta acreta, outra opção é remover o útero (histerectomia).

Isso evita a perda séria de sangue que pode ocorrer se parte ou toda a placenta que está inserida no útero for deixada para trás após o nascimento do bebê.

No entanto, uma vez que o útero é removido, você não tem mais chance de engravidar novamente no futuro.

Se você planeja engravidar novamente em uma data posterior, é melhor discutir as opções de tratamento com seu médico.

Seu médico pode ajudá-lo a considerar as opções de tratamento mais adequadas e de acordo com as condições e necessidades do seu corpo.

Complicações

Quais são as complicações da placenta acreta?

O sangramento durante o terceiro trimestre pode ser um sinal de alerta de placenta acreta.

Se isso acontecer, geralmente será feito acompanhamento com trabalho de parto prematuro, especialmente quando a mãe está apresentando sangramento intenso.

O trabalho de parto prematuro e as complicações subsequentes da placenta acreta são os principais problemas para os bebês.

Os riscos para o bebê durante o parto cesáreo são raros e incluem lesão cirúrgica ou problemas respiratórios.

Uma placenta que não sai do útero é considerada uma complicação do parto com potencial risco de vida.

Uma mulher com placenta acreta pode apresentar sangramento vaginal grave que a faz perder em média 3 a 5 litros de sangue durante o parto.

Em comparação, o adulto médio tem cerca de 4,5-5,5 litros de sangue em seu corpo.

Isso faz com que muitas mães que apresentam apego placentário inevitavelmente precisem se submeter a transfusões de sangue durante o parto devido a esse sangramento.

Na verdade, a placenta pode permanecer intacta e grudada no corpo, de modo que, com o tempo, o tecido se dissolva por conta própria.

Infelizmente, pode levar a complicações graves, que podem incluir uma infecção uterina grave.

As infecções graves do útero geralmente podem ser tratadas com a remoção do útero.