Iugr é uma complicação grave da gravidez para o desenvolvimento fetal

As futuras mães certamente desejam que o feto no útero seja saudável e cresça bem. Mas, às vezes, nem todas as gravidezes vão bem. De acordo com o médico de família, Restrição de crescimento intrauterinoou RCIU é um risco de complicações na gravidez que pode ter consequências graves para a mãe e o bebê. Este problema é caracterizado por um feto não desenvolvido no estômago da mãe.

RCIU é uma complicação séria da gravidez

RCIU é uma condição que faz com que o feto não se desenvolva adequadamente no útero.

Diz-se que a gravidez apresenta complicações quando o tamanho e o peso do feto não são os devidos. Isso é calculado com base na idade gestacional.

Ou seja, ocorre quando o peso está abaixo do 10º percentil para o peso médio que deveria estar a cada idade gestacional. Feto abaixo do peso também pode ser chamadopequeno para a idade gestacional (SGA).

Isso significa que o bebê é menor do que bebês normais na mesma idade gestacional.

O crescimento retardado do feto pode representar certos riscos à saúde durante a gravidez, o parto e após o nascimento do bebê.

O que causa RCIU?

IUGR (feto não desenvolvido) tem muitos gatilhos. Uma causa comum de RCIU é uma anormalidade da placenta que a impede de funcionar adequadamente.

Posicionar a placenta muito baixa no útero (placenta prévia) também pode aumentar o risco de o feto não se desenvolver.

Um feto subdesenvolvido também pode ocorrer como resultado de certos problemas de saúde para a mãe, como:

Pré-eclâmpsia e hipertensão durante a gravidez
Doenças renais, diabetes, doenças cardíacas, anemia, doenças pulmonares e distúrbios da coagulação do sangue que ocorrem antes e durante a gravidez.
Anormalidades fetais, como síndrome de Down, anormalidades cromossômicas, anencefalia e defeitos renais.
Fumar, beber álcool e usar drogas antes e durante a gravidez.
Diagnosticada com doenças sexualmente transmissíveis, como toxoplasmose, rubéola e sífilis, que podem ser transmitidas ao feto no útero
Desnutrição (falta ou excesso de nutrientes) durante a gravidez que pode retardar o crescimento.

RCIU é uma complicação da gravidez cujo risco geralmente aumenta em mulheres grávidas com as seguintes condições:

Estão grávidas de gêmeos ou mais.
Uso de drogas anticonvulsivantes para distúrbios neurológicos.
Muito magro ou abaixo do peso abaixo do peso médio normal.
Viver em terras altas, como áreas acidentadas ou montanhosas.

Se você tiver os fatores acima, entre em contato com seu médico imediatamente.

Quais são os tipos de RCIU?

RCIU é uma condição que se divide em dois tipos. Cada tipo reflete as condições vividas pelo feto no útero. O seguinte é a divisão:

1. IUGR simétrico ou primário

RCIU simétrico é uma barreira proporcional ao crescimento fetal. Isso significa que o tamanho total do corpo do feto é pequeno ou abaixo da média, incluindo o tamanho dos órgãos em seu corpo.

2. IUGR assimétrico ou secundário

RCIU assimétrico é uma condição que faz com que o feto se desenvolva de forma desigual. Ou seja, o tamanho da cabeça e do cérebro do feto, por exemplo, é normal de acordo com a idade do útero, mas outras partes do corpo são menores do que deveriam.

Este tipo de RCIU é bastante difícil de determinar no início da gravidez. Essa condição só pode ser diagnosticada até o feto estar no terceiro trimestre da gravidez.

Quais são os sinais e sintomas de um feto subdesenvolvido?

Um feto é considerado subdesenvolvido devido ao RCIU quando pesa abaixo do percentil 10 ou menos de 90 por cento do peso fetal normal.

Outros sinais que podem indicar que o bebê não está se desenvolvendo no útero devido a RCIU são:

1. O bebê no útero não se move

Normalmente, a mãe sentirá movimento no estômago no segundo trimestre. Se a mãe inicialmente sentir que o bebê está se movendo regularmente, mas o feto repentinamente não se move, existe a possibilidade de que o bebê tenha um CIUR.

2. Resultados de ultrassom anormais

Um ultrassom ou ultrassom mostrará o tamanho, a posição e o desenvolvimento geral do bebê. Este método também pode localizar defeitos de nascença para que possa ajudar o médico a estimar a data de nascimento.

No entanto, no caso de RCIU que indicava que o feto não estava se desenvolvendo, os resultados da ultrassonografia do primeiro e segundo trimestres não mostraram progresso.

3. Diminuição dos níveis de HCG

Observe que o hCG (gonadoptropina humana) é um hormônio produzido durante a gravidez.

Os níveis do hormônio hCG continuarão a aumentar das 9 às 16 semanas de idade. Isso indica que a gravidez da mãe está se desenvolvendo normalmente.

No entanto, quando o feto não está se desenvolvendo, o nível de hCG será menor do que deveria. Se isso continuar, pode ser um sinal de que o feto não está se desenvolvendo no útero.

4. O coração do bebê não bate, então é um sinal de que o feto não está se desenvolvendo

Do procedimento fluxo doppler, Os batimentos cardíacos do bebê serão ouvidos por volta da 9ª ou 10ª semana, quando o bebê muda de embrião para feto.

Se sua frequência cardíaca for menos audível no primeiro teste e você não conseguir ouvir outro batimento cardíaco no próximo teste, isso é um sinal de que o feto não está se desenvolvendo.

No entanto, existem outras causas que podem levar a este sinal, nomeadamente a posição do bebé ou a colocação da placenta.

Em alguns casos, o bebê pode não parar completamente de se desenvolver, apenas que se desenvolve tarde demais.

Enquanto isso, na mãe, o feto subdesenvolvido também tem seus próprios sinais, a saber:

Febre
Seios insensíveis
Sintomas enjoo matinal reduzido
Descarga amniótica
Dores de estômago

Se a mãe ou o bebê tem uma condição conforme mencionada anteriormente, é aconselhável que seu útero seja examinado por um médico imediatamente para obter o tratamento adequado relacionado ao RCIU.

Quais são os riscos para a saúde de um feto com RCIU?

Um feto que não se desenvolve de maneira ideal durante o útero estará suscetível a problemas de saúde no nascimento.

Isso é especialmente verdadeiro para fetos que pesam abaixo do percentil 5 a 3. Eles são mais propensos a ter mais complicações de saúde a curto e longo prazo após o nascimento.

Esses vários problemas de saúde são causados pelo pequeno tamanho do feto, de modo que ele receberá menos oxigênio e nutrientes enquanto estiver no útero.

Além disso, existem vários riscos de complicações e outros problemas de saúde que mães e bebês podem enfrentar se apresentarem RCIU, incluindo:

Dê à luz por cesariana porque o bebê não consegue suportar a pressão quando a mãe dá à luz normalmente.
Têm níveis baixos de açúcar no sangue, o que os torna mais suscetíveis a infecções e ao desenvolvimento de icterícia ao nascer.
Susceptível à aspiração de mecônio, onde o feto inala suas próprias fezes no útero.
Baixo índice de Apgar infantil (teste pós-nascimento para avaliação da condição física do recém-nascido).
O número de glóbulos vermelhos em bebês é muito alto.
Nos casos mais graves, RCIU é uma condição que pode causar natimortos.

Citado em Kids Health, bebês com RCIU são uma categoria com maior probabilidade de contrair a doença.

Várias doenças, como paralisia cerebral, doenças cardíacas, obesidade, diabetes e hipertensão quando adultos mais tarde.

Como os médicos diagnosticam RCIU?

RCIU é uma complicação da gravidez que pode ser diagnosticada de várias maneiras. Um dos métodos mais simples e comuns é medir a distância do fundo do útero da mãe (parte superior do útero) ao osso púbico.

Geralmente, a distância entre o fundo e o osso púbico da mãe corresponderá ao desenvolvimento da 20ª semana de gestação.

Se o comprimento não for adequado ou menor, isso pode indicar que o feto não está totalmente desenvolvido no útero da mãe.

Outros procedimentos para diagnosticar sinais de um feto subdesenvolvido incluem:

1. Ultrassonografia

RCIU é uma condição que pode ser diagnosticada por meio de ultrassom ou ultrassom durante um teste de gravidez.

O ultrassom funciona usando ondas sonoras para criar uma imagem do bebê para permitir que o médico veja a condição do bebê no útero.

Um teste de gravidez pode ser usado para medir a cabeça, o abdômen, o peso fetal e a quantidade de líquido amniótico no útero.

2. Usando Doppler

Doppler é uma técnica que usa ondas sonoras para medir a quantidade e a velocidade do fluxo sanguíneo através dos vasos sanguíneos.

Os médicos podem usar este teste para verificar o fluxo sanguíneo no cordão umbilical e nos vasos sanguíneos do cérebro do feto em desenvolvimento.

3. Exame do peso corporal

O médico irá verificar e registrar rotineiramente o peso da mãe em cada verificação de gravidez.

Se a futura mamãe não estiver ganhando peso, isso pode indicar um problema de crescimento. Um deles é porque o feto não está totalmente desenvolvido.

4. Monitore o feto

Como o RCIU é uma condição em que o feto não está se desenvolvendo, a mãe precisa verificá-lo com frequência. Este teste é feito colocando eletrodos bastante sensíveis no estômago da mãe.

Os eletrodos são presos por uma faixa elástica leve presa ao monitor. Os sensores nos eletrodos irão medir a frequência cardíaca do bebê e o padrão a ser exibido em um monitor.

5. Teste de amniose ou teste de líquido amniótico

Um feto não desenvolvido é uma condição que pode ser diagnosticada por meio de um teste de amniose.

O médico usará um instrumento especial inserido no útero para colher uma amostra do líquido amniótico fetal.

Este teste pode detectar infecções ou algumas anomalias cromossômicas que podem fazer com que o feto não se desenvolva por causa do CIUR.

O tamanho pequeno do bebê não é necessariamente devido a RCIU

Bebês nascidos com menos de 3 quilos nem sempre têm certeza da presença de CIUR. Cerca de um terço dos bebês nascidos no mundo com baixo peso têm RCIU, mas o resto não.

Semelhante ao peso de crianças e adultos, bebês nascidos ou ainda no útero também têm tamanhos e pesos diferentes.

Bebês com baixo peso corporal são provavelmente devido à história hereditária. É possível que seus irmãos ou pais também tenham nascido com baixo peso.

Normalmente, os obstetras medem o tamanho do bebê durante os exames de gravidez de rotina usando ultrassom.

O médico também medirá o tamanho do revestimento do estômago da gestante em cada trimestre para verificar se o crescimento e desenvolvimento do feto no útero é saudável ou não.

É muito importante calcular seu HPHT (o primeiro dia de sua última menstruação) com precisão para que seu médico possa saber com certeza a idade gestacional atual.

Se você deixar de mencionar a data exata, a medição do peso fetal e o prazo estimado para o parto ficarão confusos, o que também pode criar complicações.

Como tratar um feto com RCIU?

O tratamento do feto com RCIU é mais um passo que precisa ser dado e depende da condição e da idade da gravidez.

Se a idade gestacional for de 34 semanas ou mais, o médico geralmente recomendará um parto induzido precoce.

Enquanto isso, se a idade gestacional ainda for inferior a 34 semanas, o médico continuará a monitorá-la até que a idade gestacional entre na 34ª semana ou mais.

O desenvolvimento do corpo do feto e a quantidade de líquido amniótico também serão monitorados no final da gravidez.

Além disso, alguns tratamentos que podem ser feitos para tratar RCIU são:

1. Melhorar a ingestão nutricional de mulheres grávidas

A falta de nutrição em mulheres grávidas é uma das causas do RCIU (feto subdesenvolvido). Portanto, uma das coisas obrigatórias que precisam ser feitas durante a gravidez é comer alimentos altamente nutritivos.

Melhorar a dieta e a ingestão nutricional de mulheres grávidas pode aumentar o ganho de peso e o crescimento fetal.

2. Descanso completo

Além de melhorar a ingestão nutricional, o repouso na cama é outra recomendação que os médicos geralmente perguntam quando o feto sofre RCIU. Isso ocorre porque o repouso total pode ajudar a melhorar a circulação sanguínea do feto.

O feto corre risco de ter outro RCIU na próxima gravidez?

RCIU é uma condição que nem sempre ocorre em todas as gestações, mesmo que você já tenha passado por isso.

No entanto, um feto subdesenvolvido é uma condição que pode ocorrer novamente se uma mulher grávida tiver uma doença como hipertensão ou outros problemas de saúde que podem interferir no desenvolvimento fetal.

Como prevenir RCIU no feto no útero

A melhor maneira de evitar que um feto contraia RCIU é evitar os fatores de risco, conforme mencionado acima.

A mãe também deve garantir que o feto cresça de forma saudável nos próximos 9 meses, seguindo o conselho do médico.

Aqui estão algumas dicas para manter uma gravidez e um útero saudáveis para evitar essa condição:

1. Coma alimentos nutritivos

Comer uma dieta saudável e nutritiva é uma maneira fácil de evitar RCIU no feto. Alimentos nutritivos evitam que o feto fique desnutrido e, portanto, impede seu desenvolvimento.

Vários alimentos que mulheres grávidas devem comer para prevenir RCIU são peixes gordurosos saudáveis, leite pasteurizado, vegetais verdes, nozes e frutas.

2. Tome vitaminas pré-natais

Tomar vitaminas pré-natais, como ácido fólico, ajuda a prevenir problemas cerebrais e da medula espinhal em bebês.

Além da comida, esse ácido fólico adicional também pode ser obtido a partir de vitaminas pré-natais que são prescritas por um médico.

Normalmente, os médicos aconselham as mães a consumir essa vitamina pelo menos 400 microgramas (mcg).

3. Exercício

Os exercícios são importantes para manter a saúde do corpo da mãe e do feto no útero.

O exercício pode treinar a frequência cardíaca para aumentar a circulação de sangue e oxigênio para o feto e impedir o desenvolvimento do feto.

Mulheres grávidas precisam fazer exercícios regularmente para prevenir RCIU. É o suficiente para se exercitar 30 minutos por dia com opções seguras de exercícios, como natação, ioga ou uma caminhada tranquila.

Além de manter a saúde do útero, os exercícios também podem reduzir o estresse durante a gravidez e evitar complicações devido a um feto subdesenvolvido.