Hipertensão na gravidez: sintomas, causas, drogas, etc.

Definição

O que é hipertensão na gravidez?

A hipertensão na gravidez é uma condição em que a pressão arterial aumenta durante a gravidez. A hipertensão que não é tratada imediatamente pode causar complicações de saúde para a mãe e o feto.

Uma pessoa é diagnosticada com hipertensão quando sua pressão arterial está alta, chegando a 140/90 mmHg ou mais. Enquanto a pressão arterial normal está abaixo de 120/80 mmHg.

A hipertensão é o problema médico mais comum encontrado durante a gravidez. Diz-se que cerca de 10% das mulheres grávidas tiveram pressão alta durante a gravidez.

Felizmente, essa condição ainda pode ser superada por meio de mudanças no estilo de vida e do consumo de certos medicamentos.

Quão comum é a hipertensão durante a gravidez?

A hipertensão é uma condição comum na gravidez. De acordo com o Medscape, estima-se que cerca de 10 por cento dos casos de hipertensão são encontrados durante a gravidez.

A hipertensão na gravidez é uma condição que pode ser superada controlando os fatores de risco existentes. Para saber mais informações sobre essa condição, você pode consultar um médico.

Modelo

Quais são os tipos de hipertensão que ocorrem durante a gravidez?

A hipertensão que ocorre durante a gravidez pode ser dividida em quatro tipos. A seguir está uma explicação de cada tipo existente:

1. Hipertensão gestacional

A hipertensão gestacional geralmente aparece após 20 semanas de gestação e essa hipertensão pode desaparecer após o parto.

Nessa condição, não há excesso de proteína na urina ou outros sinais de danos aos órgãos.

A University of Rochester Medical Center disse que esta condição não tem uma causa exata conhecida. A razão é que a hipertensão gestacional pode ser experimentada por mães que nunca sofreram de pressão alta antes da gravidez.

2. Pré-eclâmpsia

A pré-eclâmpsia ou o envenenamento durante a gravidez é um distúrbio grave da pressão arterial que pode interferir no funcionamento dos órgãos. Normalmente, isso ocorre na 20ª semana de gestação e desaparecerá após o parto.

A pré-eclâmpsia é caracterizada por pressão alta e proteinúria (presença de proteínas na urina).

Você corre um grande risco de desenvolver pré-eclâmpsia se a mãe biológica e a mãe do marido vivenciarem a mesma coisa durante a gravidez.

Você também tem alto risco de desenvolver este tipo de hipertensão se já teve pré-eclâmpsia em uma gravidez anterior.

A causa da pré-eclâmpsia não é certa. No entanto, a pré-eclâmpsia parece ser causada por uma interrupção no crescimento da placenta, de forma que o fluxo sanguíneo para a placenta não funciona adequadamente.

3. Hipertensão crônica

A hipertensão crônica é o tipo de doença mais comum em mulheres grávidas. Até 90-95 por cento dos casos de hipertensão na gravidez pertencem a este tipo.

A hipertensão crônica ocorre antes das 20 semanas de gravidez. Ao contrário da hipertensão gestacional, a pressão arterial às vezes não volta ao normal após o parto.

Mulheres grávidas que apresentam hipertensão crônica já apresentam hipertensão antes da gravidez.

Esse tipo de hipertensão ocorre sem proteinúria, mas até 1 em cada 4 mulheres com hipertensão crônica pode desenvolver pré-eclâmpsia.

4. Hipertensão crônica com pré-eclâmpsia

Às vezes, a hipertensão crônica também pode ocorrer com a pré-eclâmpsia. Essa condição é indicada por um aumento severo da pressão arterial e pela presença de proteínas na urina.

Geralmente, essa condição afeta mulheres grávidas com hipertensão crônica que já existia antes da gravidez.

sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas de hipertensão na gravidez?

Sinais e sintomas de hipertensão na gravidez, dependendo do tipo. Claro, o mais visível é a pressão arterial acima de 140/90 mmHg.

Mas, em geral, os seguintes são sinais de hipertensão em mulheres grávidas, a partir do Hospital Primaya:

Fortes dores de cabeça
Dor na parte superior do abdômen sob as costelas do lado direito
Nausea e vomito
Níveis diminuídos de plaquetas no sangue
Difícil de respirar
Excesso de proteínas na urina (proteinúria) ou sinais adicionais de problemas renais
Inchaço da face, mãos e pés.
Ganho de peso drasticamente em 1-2 dias.
Visão embaçada ou fantasma.

Portanto, é obrigatório verificar e controlar a pressão arterial durante a gravidez. Toda gestante deve estar ciente de que a pressão arterial corre o risco de aumentar antes, durante, mesmo depois da gravidez.

Quando devo consultar um médico?

Você precisa estar atento se os sinais e sintomas acima aparecerem. Se você tiver isso, existe a possibilidade de que sua hipertensão tenha entrado em um estágio mais grave, como a pré-eclâmpsia.

No entanto, se houver sinais e sintomas não mencionados acima durante a gravidez, você ainda deve estar atento. Sempre verifique com seu médico quaisquer preocupações que você tenha.

Causa

O que causa hipertensão na gravidez?

Ainda não se sabe qual é a causa exata da hipertensão na gravidez. No entanto, várias condições de saúde podem desencadear um aumento da pressão arterial durante a gravidez.

Alguns deles são:

Estar acima do peso ou ser obeso
Fumaça
Beber álcool

Você precisa ter cuidado se tiver os fatores acima.

Fatores de risco

Quais fatores podem aumentar o risco de hipertensão na gravidez?

A hipertensão durante a gravidez é uma condição de saúde que pode ocorrer em quase todas as mulheres. No entanto, existem vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver essa condição.

A seguir estão os fatores de risco que podem levar à hipertensão na gravidez:

Grávida com mais de 35 anos
Grávida pela primeira vez
Gêmeas grávidas
Estilo de vida pouco saudável (consumir muito sal e alimentos gordurosos, excesso de peso corporal)
Resultados de grávidas do programa de fertilização in vitro

Citando a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, o uso de medicamentos para gravidez (como fertilização in vitro ou FIV) também aumenta as chances de mulheres grávidas sofrerem de pressão alta.

Complicações

Quais são as complicações causadas pela hipertensão na gravidez?

Se a hipertensão durante a gravidez não for tratada imediatamente, existem vários problemas de saúde que podem ameaçar tanto a mãe quanto o bebê no útero. A seguir estão as complicações que podem ocorrer:

1. Descolamento da placenta

O aumento da pressão arterial durante a gravidez pode causar ruptura da placenta ou da parede uterina. Esta condição é conhecida como descolamento prematuro da placenta.

Em casos graves, pode haver sangramento intenso que pode ameaçar a vida da mãe e do bebê no útero. Na verdade, existe a possibilidade de o bebê morrer no útero (natimorto).

2. O bebê nasceu prematuro

Em alguns casos, o aumento da pressão arterial na mãe exige que o bebê nasça prematuramente. Um nascimento pode ser classificado como prematuro se o feto não tiver atingido 37 semanas.

Bebês nascidos prematuramente geralmente têm um risco maior de ter vários problemas de saúde

3. O crescimento, o desenvolvimento e a saúde do bebê são perturbados

A pressão alta faz com que a placenta não receba sangue suficiente. Essa condição tem o potencial de fazer com que bebês nasçam com baixo peso corporal (BPN).

Além disso, surgirão vários problemas com o crescimento e desenvolvimento do bebê, como diminuição da capacidade de aprendizagem, epilepsia, paralisia cerebral, bem como problemas de visão e audição.

4. Síndrome HELLP

HELLP significa hemólise, enzima hepática elevada (aumento das enzimas no fígado), e baixa contagem de plaquetas (diminuição dos níveis de plaquetas).

A síndrome HELLP é uma condição de saúde perigosa e potencialmente fatal. Se não for tratada, essa condição pode levar à pré-eclâmpsia.

Esta síndrome pode danificar órgãos importantes do corpo, os pacientes precisam obter tratamento médico de emergência.

5. Eclampsia

A eclâmpsia é uma forma mais grave de pré-eclâmpsia. Essa condição ocorre em 1 em 200 pessoas com pré-eclâmpsia. Embora rara, esta condição é extremamente perigosa e potencialmente fatal.

O que distingue a pré-eclâmpsia é a eclâmpsia acompanhada de convulsões. Em alguns casos, os pacientes podem experimentar uma diminuição da consciência, até mesmo coma.

6. Síndrome de encefalopatia reversível posterior (PRES)

Essa síndrome é caracterizada por sintomas de distúrbios neurológicos, como dores de cabeça, diminuição da consciência, distúrbios visuais, convulsões e até coma.

Além de ser causada por um aumento na pressão arterial, essa síndrome também pode ser desencadeada por outros problemas de saúde, como função renal problemática, doenças auto-imunes e certos medicamentos.

7. Doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos

Como a hipertensão normal, a hipertensão na gravidez também pode aumentar o risco de mulheres grávidas sofrerem de vários tipos de doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos.

O aumento da pressão arterial causa danos aos vasos sanguíneos e diminui a função cardíaca a longo prazo. Esta condição tem o potencial de desencadear insuficiência cardíaca e ataques cardíacos.

8. Danos a outros órgãos importantes

Além de danificar o coração e os vasos sanguíneos, a hipertensão também pode reduzir o suprimento de sangue a órgãos vitais, como cérebro, pulmões e rins.

Se não for tratada, essa condição pode levar a doenças como derrames e insuficiência renal.

Diagnóstico e Tratamento

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

Como os médicos diagnosticam hipertensão na gravidez?

Pode-se dizer que a pressão arterial está alta se estiver em certos números sistólicos e diastólicos.

O número sistólico é um número que mostra a pressão quando o coração bombeia sangue, enquanto o número diastólico mostra a pressão quando o coração está descansando e não bombeando sangue.

Se você tem hipertensão durante a gravidez, o valor da pressão sistólica chega a 140 milímetros de mercúrio (mmHg) ou mais. Enquanto isso, o número da pressão diastólica está na faixa de 90 mmHg ou mais.

Os cálculos da pressão arterial são geralmente categorizados da seguinte forma:

Aumento da pressão arterial (pré-hipertensão): O número sistólico está na faixa de 120-129 mmHg, e o número diastólico está abaixo de 80 mmHg. Esta condição não é classificada como hipertensão.
Hipertensão de estágio 1: Se o número sistólico estiver na faixa de 130-139 mmHg ou o valor diastólico estiver na faixa de 80-89 mmHg, você pode ter hipertensão de estágio 1.
Hipertensão de estágio 2: Se o número sistólico atingir 140 mmHg ou mais, e a diastólica atingir 90 mmHg ou mais, você pode ter hipertensão de estágio 2.

Se você estiver grávida de mais de 20 semanas e sua pressão arterial aumentar após verificar 2 vezes em um intervalo de 4 horas, você pode ter hipertensão gestacional.

Como é tratada a hipertensão na gravidez?

Geralmente, seu médico irá aconselhá-lo a fazer mudanças em sua dieta e estilo de vida antes de dar a medicação.

O repouso adequado pode ajudar a baixar a pressão arterial, remover o excesso de líquido dos rins (diurese) e reduzir o risco de parto prematuro.

A administração de medicamentos geralmente tem como foco a hipertensão, que já é grave e pode causar complicações, tanto para a mãe quanto para o bebê.

Durante a administração de medicamentos anti-hipertensivos, o médico monitorará regularmente o estado de saúde do feto.

Os seguintes são medicamentos anti-hipertensivos que podem ser administrados a mulheres grávidas:

1. Agonista alfa-adrenérgico

Tipos de drogas agonista alfa-adrenérgico o que geralmente é administrado a mulheres grávidas é a metildopa. O uso desse medicamento não tem potencial para causar problemas de saúde ou de desenvolvimento ao bebê, mesmo depois que o bebê nasce e cresce.

Este medicamento age nos seus nervos, então você pode sentir alguns efeitos colaterais, como interromper o seu sono. Além disso, também existe a possibilidade de aumento das enzimas hepáticas.

No entanto, tomar esse medicamento sozinho geralmente é menos eficaz. Normalmente, a droga metildopa será combinada com outras drogas anti-hipertensivas, como diuréticos.

Além da metildopa, drogas agonista alfa-adrenérgico outra que pode ser prescrita é a clonidina. Este medicamento tem efeitos colaterais mais fortes do que a metildopa e pode interferir no crescimento fetal.

2. Beta-bloqueadores

Medicamento bloqueadores beta geralmente seguro para consumo por mulheres grávidas. Modelo bloqueadores beta que é freqüentemente usado para tratar a hipertensão na gravidez é o labetalol.

Os efeitos colaterais que podem surgir são cansaço fácil do corpo e problemas respiratórios.

3. Bloqueadores dos canais de cálcio

Medicamento bloqueador do canal de cálcio, especialmente os tipos de nifedipina e verapamil, geralmente são administrados a mulheres grávidas para tratar a hipertensão. No entanto, existem alguns efeitos colaterais que surgem, especialmente se este medicamento for tomado por um longo prazo.

Alguns deles são problemas respiratórios, problemas com os nervos dos músculos e o impacto no crescimento e desenvolvimento fetal.

Os medicamentos anti-hipertensivos que geralmente não devem ser consumidos por mulheres grávidas são enzima conversora de angiotensina (ÁS) inibidor, bloqueadores do receptor de angiotensina II, também inibidores de renina.