Esmolol: funções, dosagem, efeitos colaterais, como usar

Qual medicamento Esmolol?

Para que é esmolol?

Esmolol é um agente bloqueador do receptor adrenérgico beta 1 (cardiosseletivo).

Esmolol é geralmente usado para controlar rapidamente a frequência ventricular.

Esmolol também pode ser utilizado para outras utilizações não mencionadas nas instruções médicas.

Como você usa esmolol?

Esmolol deve ser administrado por um profissional de saúde em um ambiente clínico, onde os sinais vitais (pressão arterial, frequência cardíaca) podem ser monitorados continuamente e situações de emergência podem ser gerenciadas prontamente.

Como o esmolol é armazenado?

Este medicamento deve ser armazenado em temperatura ambiente, longe da luz direta e de locais úmidos. Não o deixe no banheiro. Não congele. Outras marcas deste medicamento podem ter regras de armazenamento diferentes. Observe as instruções de armazenamento na embalagem do produto ou pergunte ao seu farmacêutico. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não jogue os medicamentos no vaso sanitário ou no ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. Descarte este produto quando ele expirar ou quando não for mais necessário. Consulte seu farmacêutico ou empresa local de eliminação de resíduos sobre como descartar seu produto com segurança.

Regras de Uso Esmolol

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. Consulte SEMPRE o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

Qual é a dose de esmolol para adultos?

Dosagem típica de adulto para fibrilação atrial:

Dose inicial: infusão de carga de 500 mcg / kg / minuto (0,5 mg / kg / minuto) por 1 minuto.
Dose de manutenção: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) por 4 minutos.

Dosagem típica de adulto para vibração atrial:

Dose inicial: infusão de carga de 500 mcg / kg / minuto (0,5 mg / kg / minuto) por 1 minuto.
Dose de manutenção: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) por 4 minutos.

A dosagem normal para adultos para taquicardia supraventricular:

Dose inicial: infusão de carga de 500 mcg / kg / minuto (0,5 mg / kg / minuto) por 1 minuto.
Dose de manutenção: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) por 4 minutos.

Dosagem adulta usual para SVT intra ou pós-operatório ou hipertensão:

Controle direto: dose em bolus de 80 mg (aproximadamente 1 mg / kg) por 30 segundos seguida por infusão de 150 mcg / kg / min, se necessário. Defina a taxa de infusão conforme necessário com um máximo de 300 mcg / kg / minuto para manter a freqüência cardíaca e / ou pressão arterial.

Qual é a dose de esmolol para crianças?

Dosagem pediátrica comum para hipertensão:

1 ano e mais: 100 a 500 mcg / kg administrado por 1 minuto, seguido de infusão para controle de taquicardia supraventricular (TVS).
Uma dose de 500 mcg / kg / minuto por 1 minuto seguida por uma infusão de 50 - 250 mcg / kg / minuto é usada como adjuvante do nitroprussiato para tratar hipertensão pós-operatória após coarctação de reparo da aorta.

Dosagem pediátrica comum para taquicardia supraventricular:

Em que dosagem esmolol está disponível?

Esmolol está disponível nas seguintes dosagens.

Solução intravenosa, cloridrato: 10 mg / mL (10 mL), 2.000 mg (100 mL), 2.500 mg (250 mL)
Solução intravenosa, cloridrato: 10 mg / mL (10 mL), 100 mg / 10 mL (10 mL)

Dosagem de esmolol

Que efeitos colaterais podem ocorrer devido ao esmolol?

O uso de Esmolol tem sido freqüentemente associado a pressão arterial baixa e outros efeitos colaterais graves. Nem todo mundo experimenta os seguintes efeitos colaterais. Pode haver alguns efeitos colaterais não listados acima. Se você tiver dúvidas sobre alguns efeitos colaterais, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais de esmolol

O que deve ser conhecido antes de usar esmolol?

Esmolol é contra-indicado em pacientes com:

bradicardia sinusal
bloqueio cardíaco superior ao primeiro grau
síndrome do nódulo sinusal
insuficiência cardíaca aguda
choque cardiogênico
Administração IV de antagonistas dos canais de cálcio cardiodepressores (verapamil) e ESMOLOL adjacente
hipertensão nos pulmões
reações de hipersensibilidade, incluindo anafilaxia ao esmolol ou à composição inativa do produto (é possível haver sensibilidade cruzada entre os bloqueadores beta).

O esmolol é seguro para mulheres grávidas e lactantes?

Não existem estudos adequados sobre os riscos do uso deste medicamento em mulheres grávidas ou lactantes. Sempre consulte seu médico para pesar os benefícios e riscos potenciais antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluído na categoria C de risco de gravidez, de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O seguinte faz referência às categorias de risco de gravidez de acordo com o FDA:

A = Sem risco,
B = sem risco em vários estudos,
C = Pode ser arriscado,
D = Há evidências positivas de risco,
X = contra-indicado,
N = Desconhecido

Advertências e precauções sobre medicamentos Esmolol

Quais medicamentos podem interagir com o esmolol?

As interações medicamentosas podem alterar o desempenho de seus medicamentos ou aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas neste documento. Mantenha uma lista de todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos com ou sem receita e produtos fitoterápicos) e consulte seu médico ou farmacêutico. Não inicie, pare ou altere a dose de qualquer medicamento sem a aprovação do seu médico.

O uso concomitante de Esmolol com outros medicamentos pode diminuir a pressão arterial, reduzir a contratilidade miocárdica ou interferir na função do nó sinusal ou a propagação de impulsos elétricos no miocárdio pode superestimar os efeitos de Esmolol na pressão arterial, contratilidade e propagação do impulso. As interações graves com certos medicamentos podem causar, por exemplo, hipotensão, insuficiência cardíaca, bradicardia, pausa sinusal, bloqueios sinoartiais, bloqueios atrioventriculares e / ou parada cardíaca. Além disso, com alguns medicamentos, os bloqueios beta podem desencadear um aumento nos efeitos de abstinência. (Veja clonidina, guanfacina e moxonidina abaixo.)

Esmolol só deve ser usado após uma avaliação individualizada de risco e benefício em pacientes recebendo medicamentos que podem causar interações farmacodinâmicas, incluindo, mas não se limitando a:

Glicosídeos digitálicos: administrar digoxina e esmolol simultaneamente resulta em um aumento nos níveis de digoxina no sangue em cerca de 10% a 20%. A digoxina não afeta a farmacocinética de Esmolol. A digoxina e os betabloqueadores diminuem a condução atrioventricular e diminuem a freqüência cardíaca. O uso concomitante aumenta o risco de bradicardia.

Anticolinesterases: Esmolol prolonga a duração do bloqueio neuromuscular induzido pela succinilcolina e a duração clínica e o índice de cura do mivacúrio.

Os agentes anti-hipertensivos clonidina, guanfacina ou moxonidina: os beta-bloqueadores também podem aumentar o risco de hipertensão de rebote por abstinência de clondidina, guanfacina ou moxonidina. Se durante o uso concomitante com betabloqueadores, a terapia anti-hipertensiva precisar ser interrompida, interrompa primeiro os betabloqueadores e a descontinuação deve ser gradual.

Antagonistas dos canais de cálcio: Em pacientes com enfarte do miocárdio deprimido, o uso de Esmolol com antagonistas dos canais de cálcio cardiodepressores (verapamil) pode causar ataques cardíacos fatais.

Fármacos simpaticomiméticos: Os fármacos simpaticomiméticos com atividade agonista beta-adrenérgica irão neutralizar os efeitos do Esmolol.

Agentes vasoconstritores e inotrópicos positivos:

Devido ao risco de redução da contratilidade cardíaca com alta resistência do sistema vascular, não use Esmolol para controlar a taquicardia em pacientes em uso de vasoconstritores com efeitos inotrópicos positivos, como epinefrina, norepinefrina e dopamina.

Alimentos ou álcool podem interagir com esmolol?

Certos medicamentos não devem ser usados com as refeições ou ao comer certos alimentos, pois podem ocorrer interações medicamentosas. O consumo de álcool ou tabaco com certas drogas também pode causar interações. Discuta o uso de drogas com alimentos, álcool ou tabaco com seu médico.

Quais condições de saúde podem interagir com esmolol?

Quaisquer outras condições de saúde que você tenha podem afetar o uso deste medicamento. Sempre informe o seu médico se você tiver outros problemas de saúde, especialmente:

bradicardia (frequência cardíaca lenta)
bloqueio cardíaco
insuficiência cardíaca - não deve ser usado em pacientes com essas condições.
diabetes
hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) - pode incluir sintomas desta doença, como coração acelerado.
hipotensão (pressão arterial baixa) - pode piorar a condição.
doença renal - use com cautela. O efeito pode aumentar devido ao descarte prolongado do corpo.
doença pulmonar (asma, bronquite, enfisema) - pode causar

Interações medicamentosas de esmolol

O que devo fazer em caso de emergência ou overdose?

Em caso de emergência ou sobredosagem, contacte o prestador de serviços de emergência local (112) ou imediatamente o serviço de urgências do hospital mais próximo.

A overdose de Esmolol pode causar efeitos no coração e no sistema nervoso central. Esses efeitos podem desencadear sinais, sintomas, sequelas e complicações graves (insuficiência cardíaca e respiratória, incluindo choque e coma) e podem ser fatais. O monitoramento contínuo do paciente é necessário.

O que devo fazer se falhar uma dose?

Se você se esquecer de uma dose deste medicamento, tome-o o mais rápido possível. No entanto, quando estiver perto da hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao esquema posológico normal. Não duplique a dose.

Olá Grupo de Saúde não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.